基于云計算的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息化

文/俞小英

近年來，計算機和網絡信息技術獲得了飛速的發(fā)展，信息技術在各個領域、行業(yè)中的應用也越來越廣泛。隨著我國經濟社會的不斷發(fā)展和醫(yī)療技術水平的不斷提高，對于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的改革提出來迫切的要求，尤其是在建立醫(yī)療信息化系統(tǒng)方面，對于我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的管理水平、工作效率以及服務質量的提高有著非常重要意義，因此信息化建設也就成為了我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展的一個必然趨勢。在當前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療信息化系統(tǒng)建設中，云計算技術有著非常重要的地位和作用。

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息化及云計算概述

由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)的整體發(fā)展水平與城鎮(zhèn)存在著一定的差異，因此我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院過去的醫(yī)療信息化建設一般只停留在購入一部分計算機設備及相關軟件進行使用的層面上，但在當時也可以滿足正常的使用需要。然而隨著現代醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，醫(yī)療信息化建設所涉到的內容越來越多，例如，臨床醫(yī)療、疫情報道、醫(yī)學研究、教學、區(qū)域衛(wèi)生信息、醫(yī)療服務信息、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、預防保健、衛(wèi)生電子政務等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現有的信息建設水平以及無法滿足現代醫(yī)療信息技術的發(fā)展需要，而由于受到多種因素的限制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要想大規(guī)模的建設醫(yī)療信息化系統(tǒng)又存在著較多的困難。在這一背景下，云計算的應用為問題的解決提供了新的思路。

云計算是一種基于互聯網的相關服務的增加、使用和交付模式，通常涉及通過互聯網來提供動態(tài)易擴展且經常是虛擬化的資源。云計算的特點主要體現在以下幾個方面：

（1）超大規(guī)模。云計算是通過將計算分布在大量的分布式計算機上從而實現其強大的計算能力。

（2）虛擬化。用戶通過“云”可以在任何位置、各種終端獲取資源或服務，而這些資源或服務是在“云”中的某一處運行，并非有形的實體。

（3）高可靠性?！霸啤钡亩喔北救蒎e、計算節(jié)點同構可互換等措施使服務的可靠性得到了有效的保障。

（4）通用性。在“云”中包含著各種各樣的應用，并不針對某一特定應用。

（5）高可擴展性?！霸啤钡囊?guī)模是處于動態(tài)變化的，可以根據用戶規(guī)模來進行調整。

（6）成本低。通過利用“云”的自動化集中管理可以大大節(jié)省建立數據中心的成本，通過利用“云”的特殊容錯、通用性等優(yōu)勢可以大大降低管理成本。

通過對云計算的概念和特點進行分析后我們可以發(fā)現，云計算技術的應用能夠節(jié)省大量的設備資源，從而大大降低衛(wèi)生院的信息化建設和維護成本，保證了信息系統(tǒng)的可靠運行，同時對于實現醫(yī)療信息的共享也有著非常良好的作用。由此可見，基于云計算技術實現鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療信息化有著較高的可行性。

2 我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息化建設存在的問題

當前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療信息化建設中存在的問題主要體現在以下兩個方面：

2.1 基礎設施建設不夠

由于部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于醫(yī)療信息系統(tǒng)的建設不夠重視，或者忽視了對信息系統(tǒng)的后續(xù)維護，從而到導致了醫(yī)療信息化建設的缺乏良好的計算機、網絡等設施的支持，在設備的長時間運行中容易出現各種各樣的問題，給醫(yī)療信息系統(tǒng)的運行造成了較大的影響，甚至導致部分重要數據的丟失。

2.2 醫(yī)療信息化資源利用率低

盡管部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療信息化建設上進行了一定的投入，但在實際落實過程中還存在著不合理、不規(guī)范等問題，例如，醫(yī)療信息系統(tǒng)各個子系統(tǒng)之間兼容性存在問題，無法實現數據互通和資源共享，從而導致了醫(yī)療信息資源無法得到充分的利用，信息孤島、資源孤島等現象頻繁發(fā)生。

3 基于云計算的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息化建設體系

3.1 云計算技術的應用

3.1.1 醫(yī)院HIS辦公系統(tǒng)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以通過利用云計算技術建立HIS辦公系統(tǒng)實現對醫(yī)院工作人員的有效管理，并使醫(yī)院業(yè)務流程的嚴謹性得到提高。例如，HIS系統(tǒng)中能夠根據醫(yī)師職稱確定其抗生素的使用權限；醫(yī)生、護士可以根據系統(tǒng)中的醫(yī)囑及其執(zhí)行情況對護理治療工作進行監(jiān)督，并通過體征記錄觀察、分析患者的病情變化等。

3.1.2 電子病歷共享

電力病歷是醫(yī)療信息化建設中的重要內容之一。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以通過利用云計算技術實現電子病歷在醫(yī)院各業(yè)務科室之間的共享，從而使醫(yī)護人員對于患者的病情更好的進行了了解。此外，也可以通過云計算技術將患者與其他類似病種進行比對，并為醫(yī)生提供相關的治療方法和治療經驗作為臨床參考。

3.1.3 醫(yī)學檢驗、影像信息的儲存與共享

在患者就診的過程中，各種檢查是輔助進行診斷和治療的重要依據。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，可以在云計算技術的基礎上實現醫(yī)學檢驗、影像信息的儲存和共享，從而可以使醫(yī)護人員能更加方便、快捷的看到患者的檢查信息，大大簡化工作流程，使醫(yī)院的工作效率得到有效的提高。對于部分疑難雜癥也可以將檢查結果通過云計算技術上傳到上級醫(yī)院進行交流溝通，從而保證診斷、治療的有效性。

3.2 醫(yī)療信息化建設的完善

3.2.1 加強對云計算技術的監(jiān)管工作

對于云計算技術來說，在其擁有諸多便利功能的同時，也存在著一定的潛在危險性，例如患者個人隱私信息的流出會給造成較為嚴重的后果。因此，在加強利用云計算技術的同時，還要提高對其的監(jiān)管力度，加強對信息化系統(tǒng)使用人員以及技術、維護人員的職業(yè)道德培訓和技術培訓，建立相關制度，并在系統(tǒng)中進行權限設置，保證信息系統(tǒng)的安全性。

3.2.2 加強對云計算技術的資金控制

要想充分發(fā)揮云計算技術在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息化建設中的作用，就要保證對云計算技術有一定的資金支持，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以通過聯合當地政府及相關部門共同研發(fā)醫(yī)院信息化系統(tǒng)，對落后的系統(tǒng)和設備進行及時更新，以合理的成本發(fā)揮出醫(yī)療信息系統(tǒng)最大的效用。

4 結語

綜上所述，云計算技術對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的信息化建設有著重要的推動作用。因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強云計算技術在各個醫(yī)療環(huán)節(jié)中的應用，并加強對云計算技術的監(jiān)管工作和資金控制，從而使基層醫(yī)療機構的信息化建設能夠獲得更好的發(fā)展。