徐麗娟
浙江普洛康裕制藥有限公司 浙江東陽 322100
藥品是治療疾病、預(yù)防疾病藥品的基礎(chǔ),高效藥品是確保解決人們疾病困擾的前提。藥品的質(zhì)量檢驗是確定藥品質(zhì)量的前提,也是保證臨床用藥安全性的前提,藥品的正確使用是減少醫(yī)患糾紛的基礎(chǔ)。若不合格的藥品流入醫(yī)院或藥店,人們使用后不但起不到治療疾病的作用,反而會對人體健康造成嚴(yán)重的影響。 因此,藥品質(zhì)量檢驗已成為確保藥品質(zhì)量的基礎(chǔ)。但是,在實際的檢查和測試工作中,會有各種因素影響檢查結(jié)果的質(zhì)量。本文將予以綜合性的探討,為解決藥品質(zhì)量檢驗過程的偏差提供參考[1]。
藥品是人們用于疾病預(yù)防、疾病治療、康復(fù)保健的一類物質(zhì),主要作用是預(yù)防、治療等,藥物范圍較廣,分類較多,從大類上來分,可分為中藥、西藥,細(xì)分之下中藥又包括中草藥片劑、飲品及制劑,西藥分為化學(xué)合成藥、疫苗、血清、放射性藥品、診斷試劑盒等,一般醫(yī)藥按成分規(guī)定了治療范圍、用法與用量,能有效的調(diào)節(jié)人體的生理活動機能,中藥除了制成飲品外,其他草藥配合而成的一般以醫(yī)生開的處方按量配制,煎水服用起到治療效果。藥物的質(zhì)量直接影響其治療疾病的有效性,但也影響人們的生命和健康。因此,藥品質(zhì)量監(jiān)督檢查在確保藥品質(zhì)量安全和維護(hù)人體健康方面發(fā)揮著重要作用。在藥品質(zhì)量檢驗過程中,有必要按照不同藥品的標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量管理體系和相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)檢驗方法進(jìn)行檢驗,對藥品的來源、生產(chǎn)工藝、貯存過程等各個環(huán)節(jié)進(jìn)行檢測,確保藥品質(zhì)量符合技術(shù)要求與使用要求。
我國很早就制定了統(tǒng)一的國家藥品標(biāo)準(zhǔn),并由國家藥品質(zhì)量監(jiān)督管理部門制定并頒布相應(yīng)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),藥品標(biāo)準(zhǔn)都屬于強制性標(biāo)準(zhǔn),藥品生產(chǎn)必須符合國家頒布的標(biāo)準(zhǔn)要求,符合法律法規(guī)的規(guī)范才可投入市場銷售。在藥品生產(chǎn)過程與生產(chǎn)完成后都需要對藥品進(jìn)行符合性質(zhì)量檢驗,從而確保產(chǎn)品的質(zhì)量合格。藥品質(zhì)量檢驗過程有很多影響因素,包括以下幾個方面。
目前,藥物的多樣性是影響藥物檢測的首要因素。藥品品種繁多就涉及不同的生產(chǎn)工藝,即使是統(tǒng)一生產(chǎn)工藝,不同批次的藥品也無法保證藥品品質(zhì)的一致性,同時,生產(chǎn)藥物的環(huán)境也是影響藥物質(zhì)量的重要因素。藥品利潤巨大,它的生產(chǎn)過程的質(zhì)量監(jiān)測可能會因為先進(jìn)的技術(shù)手段來規(guī)避質(zhì)量監(jiān)測問題,因此,獲得了產(chǎn)品質(zhì)量檢驗證書,但可能無法滿足藥品的實際技術(shù)要求。藥品種類多,在市場中我國一般采取的是隨機抽檢的方式檢查各類藥品的質(zhì)量,因此,質(zhì)量不合格的產(chǎn)品也可能沒有抽檢到,因此,藥品質(zhì)量檢測結(jié)果不全面,無法準(zhǔn)確反映市場上所有產(chǎn)品的質(zhì)量。另外,藥品檢測過程需要依據(jù)相應(yīng)的檢測標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,但是目前我國大部分要求的檢測有標(biāo)準(zhǔn)可以依據(jù),但是不能細(xì)化到每一種產(chǎn)品,部分產(chǎn)品沒有可以依據(jù)的國家強制性標(biāo)準(zhǔn),檢測標(biāo)準(zhǔn)的缺失導(dǎo)致各生產(chǎn)廠家依據(jù)自己的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)檢測,企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不一,很難達(dá)到統(tǒng)一的檢測標(biāo)準(zhǔn),無法實現(xiàn)檢測結(jié)果的可靠性,這就需要國家相關(guān)的管理部門進(jìn)行協(xié)調(diào)統(tǒng)一,制定統(tǒng)一的檢測標(biāo)準(zhǔn),實現(xiàn)藥物檢測標(biāo)準(zhǔn)全覆蓋,從而消除標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一帶來的藥品檢測結(jié)果偏差問題。另外,管理部門也需要根據(jù)時代的發(fā)展,對檢驗標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)技術(shù)更新進(jìn)行相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)更新,逐步縮小檢測技術(shù)與發(fā)達(dá)國家之間的差距,完善檢測技術(shù),提高藥物檢測結(jié)果的可靠性[2]。
藥品的質(zhì)量檢測就涉及到檢測試劑,化學(xué)分析過程試劑是形成分析結(jié)果的基礎(chǔ)?;瘜W(xué)試劑等級較多,如化學(xué)純、分析純、優(yōu)級純等,試劑質(zhì)量是影響檢測結(jié)果準(zhǔn)確性的基礎(chǔ)因素。一般藥品質(zhì)量檢驗方法中都會規(guī)定試劑的種類與質(zhì)量要求,需要根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定選擇試劑,確保不使用質(zhì)量低劣與不符合檢驗要求的試劑。質(zhì)量低劣的化學(xué)試劑的使用不但會影響檢測結(jié)果,不合理的使用還可能對分析者造成人身傷害等安全事故,因此,必須重視化學(xué)試劑的使用與質(zhì)量管理。做好化學(xué)試劑的采購、驗收與儲存管理是做好試劑管理的第一步,分析者根據(jù)使用數(shù)量與要求提出采購申請,選擇具有資質(zhì)的試劑供應(yīng)商,并對采購的試劑進(jìn)行合格性驗收,并定期對試劑進(jìn)行使用效果的評價,對于評價較差的試劑供應(yīng)商及時清理出采購目錄。當(dāng)分析人員使用試劑時,根據(jù)需要制備試劑,并且過期的試劑不能用于藥物分析和檢測,能降低影響檢測結(jié)果誤差的因素。
隨著科技進(jìn)步,不同類型的檢測儀器被研發(fā)出來,用于日常藥品成分與含量的檢查。不同廠家生產(chǎn)的設(shè)備在檢測限與檢測結(jié)果偏差不同,儀器設(shè)備的量值溯源是確保儀器檢測結(jié)果穩(wěn)定可靠性的基礎(chǔ),不管是生產(chǎn)藥品企業(yè)還是藥品質(zhì)量監(jiān)督部門,所使用的儀器設(shè)備都需要通過國家計量管理部門的檢定或校準(zhǔn),來確保儀器出具量值的可靠性,也是提升藥品質(zhì)量檢測結(jié)果可靠性的基礎(chǔ)。另外,儀器操作者的專業(yè)技術(shù)知識掌握程度不同,在儀器設(shè)備的操作上就會出現(xiàn)不同的檢測結(jié)果。因此,操作人員需要加強自身專業(yè)知識與實際操作能力的培訓(xùn),提高技術(shù)操作水平與人員綜合素質(zhì),是提高分析結(jié)果可靠性的另一重要因素。
綜上所述,不管是技術(shù)、人員、試劑還是使用的設(shè)備,在藥品質(zhì)量分析中都占有重要的作用,我們只有從各方面區(qū)提升技術(shù)水平,嚴(yán)格管控生產(chǎn)與流通環(huán)節(jié),才能確保樣品的質(zhì)量,為人類的安全健康提供良好的基礎(chǔ)[3]。