超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育成熟度在不孕癥中的應用

申旭東

（遼寧省北票市人口和計劃生育技術(shù)服務站，遼寧 北票 122100）

不孕癥主要是在婚后一年之內(nèi)存在正常夫妻生活且沒有避孕情況而沒有懷孕的表現(xiàn)，通過相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示臨床當中不孕癥的患者一半概率是因為女性原因而導致，女性不孕癥的患者群體當中主要原因是因為排卵存在障礙[1]。所以在進行治療的過程中需要通過陰道超聲技術(shù)對患者的卵泡發(fā)育狀況進行檢查，這樣能夠使患者獲得最佳的受孕時機。本文基于此進行調(diào)查，同時將主要研究情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文選擇2016年3月至2019年3月來我院接受治療的不孕癥患者100例作為本文的觀察組，同時選擇同期來我院進行治療的不孕癥患者100例作為對照組，對兩組調(diào)查對象的臨床資料進行檢驗。觀察組的年齡最大為32歲，最小為21歲，平均年齡為（28.45±4.44）歲，最重要組患者年齡最大為33歲，最小為20歲，年齡平均為（27.64±4.51）歲，t=1.2799，P=0.2021。兩組患者經(jīng)過臨床診斷均被確診為不孕癥，經(jīng)統(tǒng)計學方法檢驗一般資料，兩組患者之間無明顯差異，P＞0.05，具有統(tǒng)計學意義。

1.2 方法：通過傳統(tǒng)排卵試紙對于所有調(diào)查對象的體溫進行檢測，選擇普通腹部超聲對所有對照組調(diào)查對象卵泡的狀況進行檢查，同時根據(jù)卵泡發(fā)育程度指導夫妻生活。而觀察組則選擇采用彩色多普勒超聲診斷儀在患者月經(jīng)第10天通過陰道超聲對患者的卵泡發(fā)育狀況進行檢查，指導患者卵泡直徑超過18 mm的時候在強化監(jiān)測的頻率，對患者每天進行一次檢查之后根據(jù)患者卵泡的發(fā)育成熟度和實際狀況，指導患者選擇最佳的受孕時機。如果患者的排卵情況不正常，可以在患者月經(jīng)的第5天指導患者通過對氯米芬的應用，然后持續(xù)為患者治療5 d。

1.3 觀察指標：評價本文兩組調(diào)查對象的卵泡發(fā)育成熟率和受孕率，同時對本文觀察組受孕者和未受孕者的卵泡生長速度、成熟卵泡大小、子宮內(nèi)膜厚度等情況進行統(tǒng)計和比較。

1.4 統(tǒng)計學分析：對本文當中所有的數(shù)據(jù)、資料和標本均導入統(tǒng)計學軟件IBM SPSS25.0當中進行統(tǒng)計學檢驗。同時通過對自然數(shù)/百分數(shù)（n/%）為主要的表達方式加以應用進行計數(shù)資料的表示，并且通過卡方值（χ2）所有的計數(shù)值加以檢驗；采用以平均數(shù)±標準差（±s）為主要的表達方式對所有的計量資料進行表示，選擇采用t值對所有的計量值進行檢驗；等級資料的檢驗選擇采用Z值為主要的表達方式進行表示，并且采用秩和檢驗與Ridit分析的方法進行驗證性分析；兩組之間的數(shù)據(jù)差異以P＜0.05表示，說明兩組數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

比較兩組調(diào)查對象的卵泡發(fā)育成熟率，觀察組為68.00%，對照組為70.00%，兩組患者之間沒有明顯的差異性，P＞0.05；對兩組調(diào)查對象的受孕率進行比較，觀察組為52.00%，對照組為24.00%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，存在統(tǒng)計學差異性；通過超聲對觀察組中受孕者和未受孕者卵泡以及子宮內(nèi)膜生長數(shù)據(jù)進行比較，兩組之間存在差異，P＜0.05。觀察組受孕者和未受孕者的卵泡以及子宮內(nèi)膜生長情況比較見表1。

表1 受孕者和未受孕者卵泡以及子宮內(nèi)膜生長情況比較（±s）

表1 受孕者和未受孕者卵泡以及子宮內(nèi)膜生長情況比較（±s）

3 討 論

現(xiàn)如今不孕癥是臨床上比較常見的一個世界性矚目的醫(yī)學難題，這種情況也對于人們帶來了巨大的影響。而且這種病癥會對女性身體健康產(chǎn)生一定的威脅，很可能會導致女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)和子宮內(nèi)膜癌等，因此在干預的過程中選擇有效恰當?shù)姆椒ㄟM行不孕癥的治療是十分重要的一個干預工作[2]。臨床的相關(guān)研究結(jié)果認為卵泡按照一定規(guī)律生長發(fā)育在排卵之前的第5天，優(yōu)勢卵泡可以達到每天增長2.4 mm的速度，當卵泡直徑超過18 mm以后就說明卵泡成熟，此時通過超聲診斷儀器進行診斷，指導患者通過最佳的受孕時機行受孕，那么就能夠提升患者受孕的概率。通過對本文調(diào)查結(jié)果的分析能夠得出，對陰道超聲對卵泡發(fā)育狀況進行監(jiān)測，能夠更加準確的監(jiān)視患者卵泡生長的實際狀況，可以根據(jù)患者的實際情況指導患者進行受孕，以便大大提高受孕的效率。綜上所述，臨床對不孕癥患者通過采用超聲檢測卵泡發(fā)育成熟度可有效提高對患者的受孕概率，是值得推廣應用的一種檢查手段。