可視化編輯器在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的應用

祁少鍔

摘 ?要：醫(yī)院應用信息系統(tǒng)開發(fā)過程中，用戶的需求層出不窮，這就要求應用軟件開發(fā)商和開發(fā)工程師針對用戶的需求不斷改進產(chǎn)品。軟件開發(fā)商和開發(fā)工程師也有各自應對不斷變化需求的方式。例如增加配置、采用組件編輯器、采用可視化編輯器、采用多層開發(fā)結構等。為了應對用戶需求，該文開發(fā)了一種適應醫(yī)院應用需求的可視化編輯器，它不但能夠應對普通的用戶對話界面，還能夠應對復雜的對話界面，包括護理評估單、護理記錄單等。

關鍵詞：編輯器;可視化;軟件工程;信息管理

中圖分類號：TP393 ? ? ? ? ? ? 文獻標志碼：A

1 行業(yè)綜述

1.1 軟件工程理論

軟件工程是指應用計算機科學、數(shù)學及管理科學等原理，用工程化的原則和方法來解決軟件工程的問題。其目的是提高軟件的生產(chǎn)率，提高軟件的質(zhì)量，降低軟件的成本。軟件的生存周期是指可行性的分析與項目的開發(fā)計劃、需求分析、概要設計、詳細設計、編碼、測試、維護等活動。軟件生存周期模型有瀑布模型（按順序階段性開發(fā)）、演化模型（先構造一個初始版本再不斷改進）、螺旋模型（制定計劃、風險分析、實施工程、用戶評估）、噴泉模型（重視用戶需求，允許各步驟交叉進行）。軟件開發(fā)方法有結構化方法（面向數(shù)據(jù)流，自頂向下逐層分解）、Jackson 方法（面向數(shù)據(jù)結構），原型化方法（開發(fā)一個對用戶透明的框架，然后根據(jù)用戶需求壯大）、面向?qū)ο蟮拈_發(fā)方法。需求的分析是指確定應用軟件系統(tǒng)的綜合要求，分析應用軟件系統(tǒng)的數(shù)據(jù)要求，導出信息系統(tǒng)的邏輯模型。

1.2 軟件理論在實際應用中的情況

基于以上理論基礎，各個醫(yī)院的應用信息系統(tǒng)軟件開發(fā)廠商都有自己的應對策略和成熟經(jīng)驗。

1.2.1 開發(fā)部門與項目實施部門責任嚴格分開

開發(fā)工程師根據(jù)項目現(xiàn)場提交的需求文檔，在公司開發(fā)應用產(chǎn)品程序代碼，不直接到項目現(xiàn)場工作?，F(xiàn)場工程師則負責整理需求，與用戶交流。當開發(fā)工程師完成開發(fā)程序代碼，測試程序2項工作后，提交給項目現(xiàn)場工程師進行部署，根據(jù)用戶測試結果，針對問題，由現(xiàn)場工程師匯總反饋給公司進行修改，直至滿足客戶要求。

這種方式使開發(fā)工程師與項目現(xiàn)場工程師責任清晰?，F(xiàn)場工程師不更改程序代碼，有需求提交公司進行開發(fā)。這種方式的缺點是對開發(fā)工程師和現(xiàn)場工程師的能力有較高要求。現(xiàn)場工程師要能清晰領會用戶的需求并形成文檔交給開發(fā)工程師，開發(fā)工程師能夠根據(jù)文檔進行開發(fā)。如果某個環(huán)節(jié)薄弱就會造成效率低下，影響工作推進。優(yōu)點程序版本控制相對容易。

1.2.2 開發(fā)工程師與項目工程師之間沒有嚴格的界限

開發(fā)工程師直接進駐項目現(xiàn)場與用戶直接溝通交流，根據(jù)項目現(xiàn)場需求對版本進行修改。優(yōu)點是對項目工程師的要求不高，問題處理效率高，用戶體驗好。缺點是程序版本不容易控制。

1.2.3 開發(fā)工程師與項目工程師之間有一定的界限

研發(fā)工程師在公司工作，現(xiàn)場工程師負責整理需求，與用戶交流。在開發(fā)與項目之間還有一個技術支持團隊，他們負責項目的需求開發(fā)與交流。采用這種方式，新產(chǎn)品的研發(fā)和控制均在公司完成，現(xiàn)場個性化需求定制，由技術支持工程師完成，提高了解決需求的效率，也提高了用戶的體驗效果，并且拉近了項目與研發(fā)的距離。

產(chǎn)品應用靈活度對于產(chǎn)品的上線、實施有著重要作用。如果每個需求都需要開發(fā)工程師來處理，那么效率低且不利于項目的推進。如果通過靈活的配置來解決用戶需求，那么對于用戶和軟件廠商來說，便 是一個完美的工作方式。同時對于實施人員來說，也是一個容易接受的方式。然而對于技術支持人員來說，通過一些配置解決用戶的需求，可能要求就太低了。對于他們來說，通過一些便捷的開發(fā)工具、后臺代碼的編寫，就能處理相對復雜的用戶需求，是個不錯的解決方案。

傳統(tǒng)的Visual Basic（簡稱VB）是微軟公司開發(fā)的一種通用的基于面向?qū)ο蟮某绦蛟O計語言，為面向?qū)ο蟮慕Y構化、模塊化，包括協(xié)助IDE開發(fā)環(huán)境的事件驅(qū)動為機制的可視化的程序設計語言。

PowerBuilder美國的Sybase公司開發(fā)研制的一種新型的、快速的開發(fā)工具，是客戶機/服務器（C/S）結構下，基于Windows3.x、Windows95和WindowsNT的一個集成化開發(fā)工具套件。它包括一個直觀可視化的圖形界面和可擴展的面向?qū)ο蟮木幊陶Z言PowerScript，并且提供與當前流行的大型數(shù)據(jù)庫匹配的通用接口，并可通過ODBC與單機數(shù)據(jù)庫相連。

Delphi是Windows平臺下著名的快速應用程序開發(fā)工具（Rapid Application Development，簡稱RAD）。它的前身，即是DOS時代盛行一時的“BorlandTurbo Pascal”，最早的版本由美國的Borland（寶蘭）公司于1995年研發(fā)。主創(chuàng)者為Anders Hejlsberg。經(jīng)過數(shù)年的發(fā)展，該產(chǎn)品也轉(zhuǎn)移至了Embarcadero公司旗下。Delphi是一個可視化集成開發(fā)環(huán)境（IDE），使用的核心是由傳統(tǒng)的Pascal語言發(fā)展而來的Object Pascal，以圖形化的用戶界面為開發(fā)環(huán)境，透過IDE、VCL工具與編譯器，配合連結數(shù)據(jù)庫的功能，構成了一個以面向?qū)ο蟪绦蛟O計為中心的應用程序開發(fā)工具。

以上這些傳統(tǒng)的C/S架構快速開發(fā)工具，目前已退出主流市場行列，取而代之的是Visual Studio.NET 開發(fā)套件和Java相關產(chǎn)品。

2 研究成果

利用Visual Studio.NET 開發(fā)工具，采用C#語言開發(fā)環(huán)境開發(fā)的可視化界面編輯器是一個集界面編輯、打印界面編輯、知識庫編輯于一體的可視化編輯器，后臺數(shù)據(jù)庫存儲使用的是美國Inter Systems公司產(chǎn)品CACH ?數(shù)據(jù)庫。

該界面編輯器的特點是可以編輯普通對話界面以及復雜評估單界面。支持界面的元素有普通文本框、綁定知識庫的富文本編輯框、下拉框、單選框、日期、時間框、多選框，并支持對控件元素屬性的編輯。界面元素運用拖拽的方式進行版面編輯。并實現(xiàn)界面在各項目之間通過XML結構文檔的導入導出。

表格編輯器的特點：表格元素可以實現(xiàn)多種屬性的元素集合（文本、日期、下拉框、多選框），元素可以隨意調(diào)整位置，不用改變后臺程序。表格的表頭可以實現(xiàn)三層分組結構。表格可以關聯(lián)綁定數(shù)據(jù)庫記錄集。

界面結構化存儲特點：編輯的界面按照XML結構存儲，實現(xiàn)界面的序列化和反序列化，數(shù)據(jù)以流的方式存儲到后臺數(shù)據(jù)庫中。

知識庫編輯特點：能夠滿足護理、醫(yī)療等方面常用的知識庫使用（護士、醫(yī)生可以編輯一套文本）功能，編輯方面包括下拉框、單選框、日期、時間框、多選框等知識庫元素，實現(xiàn)了XML結構存儲以及各項目之間XML結構的導入導出。

打印界面編輯特點：實現(xiàn)了打印內(nèi)容與界面元素的綁定。打印元素實現(xiàn)可視化編輯，包括了配置紙張、綁定對應的界面、綁定界面表格數(shù)據(jù)、運用拖拽的方式編輯界面元素，還可以利用畫筆進行表格、直線、圓形、矩形繪制等功能，并實現(xiàn)各項目之間XML結構導入導出。

Ext.JSON結構界面生成器特點：可以將C/S結構界面生成為JSON結構的Ext界面。實現(xiàn)對于護理記錄單、評估單等復雜界面的處理。醫(yī)院的臨床護理記錄單、評估單對于各個廠商來說都是很難處理的。該產(chǎn)品處理復雜的護理記錄單、多種樣式的評估單時，在技術支持層面就能夠得到完美解決，無須專門的研發(fā)人員進行開發(fā)，并且使護理表單與知識庫完美結合?？梢杂行У貪M足用戶需求，降低開發(fā)復雜度。

以上功能的實現(xiàn)，使現(xiàn)場技術支持工程師不但能夠快速滿足用戶的各種需求，而且在滿足用戶的個性化需求方面有著不錯的表現(xiàn)。

3 落地使用效果

該產(chǎn)品在多家大型三甲醫(yī)院得到應用。主要應用于護理管理系統(tǒng)、護理病歷系統(tǒng)、健康宣教系統(tǒng)、移動護理APP系統(tǒng)等。使用過程靈活、方便，對于處理復雜表單有著不可取代作用。復雜界面配以通用的后臺處理程序，加上個性定制，可適用于不同項目的用戶需求。編輯器在將護理病歷從臺式桌面應用延伸到移動智能設備APP過程中起到至關重要的作用，包括入院評估單、護理記錄單從桌面應用延伸到移動APP，使桌面護理應用在移動APP上操作更加便捷。

4 優(yōu)缺點展望

4.1 優(yōu)點

該產(chǎn)品具有9個優(yōu)點。1）該產(chǎn)品界面操作簡單，功能強大。2）同時支持C/S結構與B/S結構界面編輯。3）程序部署方便，更新程序在服務器端就能完成。4）可作為信息系統(tǒng)應用界面的定制，快捷方便。5）界面結構XML文件導入導出功能，實現(xiàn)不同項目之間的成果共享。6）實現(xiàn)了界面的目錄管理，并可以實現(xiàn)整個目錄的導入導出，節(jié)省操作時間。7）復雜的表格單元實現(xiàn)文本、日期、下拉框、多選框等多種屬性元素同時使用，簡單方便。8）打印模板編輯功能實現(xiàn)了可視化編輯修改，無需更新程序，給項目帶來極大方便。9）護理復雜評估單可拆分成多個界面作為移動APP應用界面使用，實現(xiàn)界面的一對多綁定劃分。

4.2 缺點

界面維護目前只實現(xiàn)了單人操作，不能多用戶同時編輯，這個有待后續(xù)新版本處理;界面編輯器僅支持一種C/S界面結構;Web界面僅支持Ext.JSON的解析，如果能夠支持jQuery EasyUI或者更多其他前臺技術就更好了，目前無法跨平臺部署程序。

參考文獻

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[2]本杰明·帕金斯.NET開發(fā)經(jīng)典名著[M].北京：清華大學出版社，2019.

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