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    預(yù)見性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的運(yùn)用效果探究

    2019-10-24 11:35:48河南省平頂山市第一人民醫(yī)院467000潘秀琴
    首都食品與醫(yī)藥 2019年12期
    關(guān)鍵詞:附表預(yù)見性骨科

    河南省平頂山市第一人民醫(yī)院(467000)潘秀琴

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2014年3月~2016年2月來我院骨科就診的80例患者為研究對(duì)象,并根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和觀察組,每組40人。比較兩組患者的基本資料發(fā)現(xiàn)沒有差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 研究方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理,觀察組患者則給予預(yù)見性護(hù)理。具體措施如下:①預(yù)防肺部感染:及時(shí)將患者口腔和呼吸道里的分泌物清除干凈,防止患者呼吸道阻塞,引起呼吸不暢。對(duì)于呼吸困難的患者要及時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣,對(duì)于鼻塞咳痰的患者則需給予霧化治療。②預(yù)防消化道疾病護(hù)理:患者每天定時(shí)排便,指導(dǎo)患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加纖維素和維生素的食物比例,多飲水,定時(shí)對(duì)腹部進(jìn)行按摩,減少便秘發(fā)生的機(jī)率。每隔一天對(duì)患者大便取樣,檢測(cè)是否存在消化道出血癥狀。③預(yù)防尿道感染:臨床上要嚴(yán)格掌握留置尿管的指征,避免不必要的插管,插管后應(yīng)每天檢查和評(píng)估是否需要繼續(xù)使用導(dǎo)尿管,在不影響患者康復(fù)的前提下應(yīng)盡早拔除尿管,降低感染機(jī)率。

    附表1 兩組患者基本資料比較(,n%)

    附表1 兩組患者基本資料比較(,n%)

    組別(n=40) 年齡(歲) 病程(年) 疾病類型骨折 腰椎間盤突出 頸椎病對(duì)照組 46.45±6.26 3.19±2.54 11(27.50) 13(32.50) 16(40.00)觀察組 46.31±7.92 3.27±2.31 12(30.00) 14(35.00) 14(35.00)t/x2 0.8423 0.6528 0.0610 0.0559 0.2133 P 0.1764 0.4236 0.8049 0.8131 0.6442

    附表2 兩組患者治愈率、死亡率、住院時(shí)間和住院花費(fèi)比較

    1.3 觀察指標(biāo) 記錄并統(tǒng)計(jì)兩組患者的治愈率、好轉(zhuǎn)率、住院時(shí)間和滿意度,并比較兩組患者在護(hù)理過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥的比例。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究采用軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料用()表示,計(jì)數(shù)資料以(n%)表示,采用t檢驗(yàn)和方差分析進(jìn)行差異顯著性分析,以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 一般資料比較 對(duì)照組和觀察組患者在年齡,病程和疾病種類方面沒有差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見附表1。

    2.2 兩組患者治愈率、死亡率、住院時(shí)間和住院花費(fèi)比較 接受預(yù)見性護(hù)理的觀察組患者治愈率,好轉(zhuǎn)率和滿意度明顯高于對(duì)照組,并且住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見附表2。

    2.2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較 將兩組患者在康復(fù)過程中發(fā)生感染、消化道疾病、褥瘡和筋脈血栓的比例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,觀察組(12.50%)明顯低于對(duì)照組(37.50%)(P<0.05),并且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3 討論

    骨折等骨科疾病發(fā)病突然,容易導(dǎo)致殘疾和死亡的發(fā)生。骨科護(hù)士面對(duì)的是一種高風(fēng)險(xiǎn)服務(wù),因患者還未能認(rèn)清疾病本身,患者很容易由于原發(fā)病或者并發(fā)癥而死亡[1]。護(hù)理人員對(duì)疾病的預(yù)見意識(shí)與所采取的積極主動(dòng)的防范措施,可以顯著提高服務(wù)質(zhì)量,改善患者住院期間的生活質(zhì)量。預(yù)見性護(hù)理屬于新興的整體護(hù)理模式,以患者的癥狀為護(hù)理依據(jù),以扎實(shí)的搶救技能為基準(zhǔn),對(duì)患者病情進(jìn)行全面評(píng)估,從而制定有效的護(hù)理預(yù)防措施[2][3]。本研究結(jié)果表明,采取預(yù)見性護(hù)理的觀察組患者的治愈率、好轉(zhuǎn)率和滿意度均明顯高于對(duì)照組,住院時(shí)間和并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,相對(duì)減輕了患者及家屬的醫(yī)療負(fù)擔(dān),也提高了患者對(duì)醫(yī)院的滿意度。

    綜上所述,預(yù)見性護(hù)理能夠顯著減少骨科患者的住院時(shí)間和術(shù)后并發(fā)癥,在臨床上已取得較好的效果,值得臨床推廣。

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