俯臥式跳高運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷原因及康復(fù)的分析

夏元浩

俯臥式跳高是高等體育院校、校田徑教學(xué)的主要教學(xué)內(nèi)容之一。在運(yùn)動(dòng)時(shí)有較多運(yùn)動(dòng)者受傷，在教學(xué)以及訓(xùn)練中,踝關(guān)節(jié)的損傷也是廣大教師和運(yùn)動(dòng)者十分關(guān)注的問題。運(yùn)動(dòng)損傷是在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)的各種損傷。損傷部位受運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和專項(xiàng)技術(shù)特點(diǎn)影響。運(yùn)動(dòng)康復(fù)也稱物理治療，是對(duì)損傷采取各種措施，使其在身體和精神上得到痊愈。本研究以期為預(yù)防以及康復(fù)方法為指導(dǎo)田徑專選學(xué)生學(xué)習(xí)和鍛煉提供了一個(gè)科學(xué)參考。

1 研究對(duì)象

以商丘師范體育學(xué)院2015級(jí)2016級(jí)田徑專選班同學(xué)為研究對(duì)象。

2 研究方法

2.1 文獻(xiàn)資料法

根據(jù)本課題研究需要，通過商丘師范學(xué)院圖書館、中國知識(shí)資源數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫等，查閱了與踝關(guān)節(jié)損傷有關(guān)的研究論文7篇；此外，還通過百度文庫檢索整理了相關(guān)的信息等。

2.2 問卷調(diào)查法

2.2.1 問卷的設(shè)計(jì)與制定

依據(jù)研究的目的和任務(wù)，參考國內(nèi)的研究成果，從踝關(guān)節(jié)損傷的原因特點(diǎn)以及康復(fù)分析設(shè)計(jì)了(商丘師范體育學(xué)院田徑專選班學(xué)生踝關(guān)節(jié)損傷調(diào)查問卷)。

2.2.2 調(diào)查問卷的發(fā)放與收回

為了提高問卷的回收率和確保樣本的代表性，在商丘師范體育學(xué)院隨機(jī)抽取了32名田徑專選專業(yè)為調(diào)查對(duì)象，采用現(xiàn)場(chǎng)收發(fā)與現(xiàn)場(chǎng)回收的形式，實(shí)際收回32份，回收率100%，其中有效問卷32份，有效回收率100%，有效問卷中包括男性為20人、女性為12人。

2.3 訪談法

鑒于調(diào)查人群的特殊性，我們采用面對(duì)面一問一答的方式對(duì)田徑專選學(xué)生提出問卷中的問題，以保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

2.4 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法

統(tǒng)計(jì)本課題的相關(guān)數(shù)據(jù)，并制成了統(tǒng)計(jì)表格。結(jié)合實(shí)際需要，對(duì)考察所取得的數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析。

3 研究結(jié)果與分析

3.1 俯臥式跳高造成踝關(guān)節(jié)損傷及康復(fù)調(diào)查結(jié)果

3.1.1 俯臥式跳高運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷基本情況分析

不同的人不同的身體素質(zhì)，不同的學(xué)習(xí)能力，不同的心理狀態(tài)，在這些因素的影響下，會(huì)有不同的學(xué)習(xí)效果。一些人可以將技術(shù)動(dòng)作流暢且優(yōu)美的連貫做下來，但是一些人由于自身動(dòng)作的不協(xié)調(diào)可能會(huì)在某一技術(shù)要領(lǐng)處有差錯(cuò)也就造成了技術(shù)動(dòng)作的錯(cuò)誤表現(xiàn)。由此也看出來踝關(guān)節(jié)損傷的原因多種多樣以及預(yù)防的重要性。從表1可以看出，男學(xué)生人數(shù)和女學(xué)生人數(shù)差別較大，男學(xué)生的損傷比女學(xué)生的損傷相對(duì)要高。由于男生與女生的性格以及心態(tài)原因，可能會(huì)有不同的影響。因此，不管是男生還是女生都應(yīng)注意影響踝關(guān)節(jié)損傷的因素，加強(qiáng)鍛煉為主，預(yù)防為輔。俯臥式跳高是高校田徑教學(xué)的重要內(nèi)容，通過對(duì)影響俯臥式跳高因素的研究，可以更好的了解和參與此項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。

表1 商丘師范體育學(xué)院田徑專選學(xué)生俯臥式跳高運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷有無情況的一覽表(n=32)

3.1.2 俯臥式跳高運(yùn)動(dòng)中造成踝關(guān)節(jié)損傷因素情況分析

造成踝關(guān)節(jié)損傷的原因多樣，主要從跑跳技術(shù)不合理、專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷安排不當(dāng)、身體素質(zhì)或狀態(tài)不佳、自我保護(hù)意識(shí)和運(yùn)動(dòng)損傷的忽視、運(yùn)動(dòng)設(shè)備環(huán)境方面的特點(diǎn)。根據(jù)解剖學(xué)結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)損傷機(jī)理，踝關(guān)節(jié),因?yàn)閱瓮戎螘r(shí),承受身體巨大的機(jī)械力應(yīng)力并且長期運(yùn)用特定的某一或某些技術(shù)動(dòng)作，造成此關(guān)節(jié)的負(fù)荷較大，使之承受壓力超過最大負(fù)荷值。引起足部內(nèi)外翻，造成損傷。專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)對(duì)踝關(guān)節(jié)的損傷影響最大，由此可見它在運(yùn)動(dòng)中起到至關(guān)重要作用。在損傷中外側(cè)韌帶部分撕裂較為多見，外側(cè)韌帶部位損傷后存在壓痛、腫脹、皮下淤血。由此，造成近階段內(nèi)無法正常鍛煉，給運(yùn)動(dòng)者造成身體和心理的痛苦。

表2 商丘師范體育學(xué)院田徑專選學(xué)生俯臥式跳高運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷原因一覽表

3.1.3 俯臥式跳高運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷程度的調(diào)查分析

表3是關(guān)于俯臥式跳高造成踝關(guān)節(jié)損傷程度的分析，從表中可以看出輕微損傷的人數(shù)占了33.33%，造成這種現(xiàn)象的原因就是運(yùn)動(dòng)者在運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)時(shí)自我保護(hù)意識(shí)缺乏且大意，技術(shù)動(dòng)作不協(xié)調(diào)或者是專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，康復(fù)一般為一周左右。占中度比重?fù)p傷是在技術(shù)動(dòng)作還不連貫順暢可以做出時(shí)運(yùn)動(dòng)者由于急功近利造成損傷。此類損傷常表現(xiàn)為足部腫脹不能正常的雙腳走路，康復(fù)一般需要2-3星期。占比重最少的重度損傷就是足部的內(nèi)外翻引起的韌帶撕裂。表現(xiàn)最為明顯就是傷者不能在無任何幫助的情況下站立。一般康復(fù)調(diào)整的時(shí)間較長，至少一個(gè)月才可行走。

表3 商丘師范體育學(xué)院田徑專選學(xué)生俯臥式跳高運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷程度的一覽表

3.1.4 俯臥式跳高運(yùn)動(dòng)中對(duì)踝關(guān)節(jié)損傷康復(fù)方法的調(diào)查分析

表4是關(guān)于商丘師范體育學(xué)院田徑專選學(xué)生俯臥式跳高運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)方法的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，從表中可以看出，以按摩為康復(fù)方法的比例是最高的，冰敷也是人們選擇較多的，二者都是大部分運(yùn)動(dòng)者選擇的對(duì)象，中草藥和針灸較為的少，原因在于商丘還沒有較好的關(guān)于運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)的治療中心，而冰敷是最快速著手的治療辦法。治療工具簡便易找。按摩占絕大多數(shù)在于按摩拔罐之類的養(yǎng)身中心較為多，并且費(fèi)用也較為合理。

表4 商丘師范體育學(xué)院田徑專選學(xué)生俯臥式跳高運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)方法一覽表

3.1.5 俯臥式跳高運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷后康復(fù)狀況的調(diào)查分析

表5的數(shù)據(jù)是損傷后的康復(fù)狀況。從表中數(shù)據(jù)可以看出，踝關(guān)節(jié)損傷之后的恢復(fù)較為慢，一旦損傷在短時(shí)間內(nèi)很難恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)之前狀態(tài)。受傷后出現(xiàn)的癥狀不能很好的快速恢復(fù)，但是癥狀減輕占的比重在其中占了一半，由此可以看出這幾種方法在恢復(fù)方面還是有一定的效果。一方面反映出康復(fù)是一個(gè)漫長的過程，另一方面也反映了在損傷后不同的損傷原因造成損傷后的康復(fù)恢復(fù)程度不同。

表5 商丘師范體育學(xué)院田徑專選學(xué)生俯臥式跳高運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷后的康復(fù)狀況一覽表

3.2 俯臥式跳高運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷的原因分析

3.2.1 足部強(qiáng)力內(nèi)翻

調(diào)查表明，足部強(qiáng)力內(nèi)翻對(duì)俯臥式跳高運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷的影響為12.5%，足部由于足外緣著地，足跖猛然內(nèi)收，導(dǎo)致踝外側(cè)韌帶受到牽伸造成扭傷，甚至更嚴(yán)重的外踝撕脫性骨折。此外，距骨體前寬后窄，在足背伸時(shí)，距骨和踝穴相契合，踝關(guān)節(jié)處于穩(wěn)固狀態(tài)，不易發(fā)生損傷。而當(dāng)跖屈時(shí)，距骨和踝穴則處于不穩(wěn)固狀態(tài)，易造成踝關(guān)節(jié)扭傷。所以訓(xùn)練后一定要注意積極放松踝關(guān)節(jié),增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的肌肉力量。

3.2.2 對(duì)俯臥式跳高損傷后的重視不夠

許多人在損傷后對(duì)其恢復(fù)重視程度不夠，缺乏必要的運(yùn)動(dòng)損傷恢復(fù)方法以及預(yù)防方法的了解。采用訪談法，當(dāng)問及是否重視損傷后的康復(fù)時(shí)大多數(shù)人都是否定的，都說過去高中時(shí)的高強(qiáng)度訓(xùn)練損傷習(xí)慣了，并且由于各種原因?qū)ζ鋫蠡謴?fù)也不注意，以至于造成絕大多數(shù)人都在高中時(shí)留下?lián)p傷后遺癥。

3.2.3 下墊階段、助跑蹬地階段造成損傷

有很大一部分的運(yùn)動(dòng)者都是在下墊或者是助跑階段造成的損傷的，由于助跑蹬地時(shí)踝關(guān)節(jié),因?yàn)閱瓮戎螘r(shí),承受身體巨大的機(jī)械力，長期運(yùn)用特定的某一或某些技術(shù)動(dòng)作造成踝關(guān)節(jié)負(fù)荷性損傷也是影響踝關(guān)節(jié)損傷的重要因素。

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防意識(shí)有待提高。運(yùn)動(dòng)者運(yùn)動(dòng)時(shí)僅注意技術(shù)動(dòng)作的準(zhǔn)確性以及連貫性，未注意到自我保護(hù)，缺乏一定的自我保護(hù)機(jī)智以及技巧。缺乏專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)。由于在進(jìn)行俯臥式跳高學(xué)習(xí)之前未進(jìn)行有效的專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)者需要活動(dòng)的肌肉、關(guān)節(jié)未進(jìn)行有效的活動(dòng)熱身極易造成損傷。不可控的天氣因素影響。在運(yùn)動(dòng)時(shí)由于天氣的突變極易對(duì)運(yùn)動(dòng)者造成影響，例如，夏天運(yùn)動(dòng)者身體處于舒適狀態(tài)而冬天由于天氣的寒冷或者刮風(fēng)等一些不確定因素運(yùn)動(dòng)者會(huì)有不適應(yīng)環(huán)境的狀況出現(xiàn)。以及造成損傷后運(yùn)動(dòng)者在心理上不重視，在缺乏康復(fù)手段的基礎(chǔ)上忽視損傷的康復(fù)情況，對(duì)損傷部位不關(guān)心，處于消極的心理狀態(tài)。

4.2 建議

運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防意識(shí)加強(qiáng)，大多數(shù)的運(yùn)動(dòng)者只是對(duì)這一運(yùn)動(dòng)有一個(gè)大概了解，缺乏系統(tǒng)的知識(shí)做后盾，因此極易造成踝關(guān)節(jié)損傷現(xiàn)象的出現(xiàn)。授課者在教授此項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技術(shù)的同時(shí)應(yīng)先讓學(xué)習(xí)者有一個(gè)充分的了解，再進(jìn)行有效的技術(shù)動(dòng)作教學(xué)。研究者應(yīng)加大對(duì)損傷康復(fù)的研究力度，不再只是在已有知識(shí)層面上做損傷的處理，而應(yīng)對(duì)癥下藥。不同程度有不同的理療方法。對(duì)相應(yīng)的技術(shù)動(dòng)作造成的損傷原因進(jìn)行合理的分析研究。加大損傷后康復(fù)方法的學(xué)習(xí)和宣傳，讓更多的人知道在損傷后如何有效的康復(fù)，提高對(duì)損傷后康復(fù)學(xué)習(xí)意識(shí)，使運(yùn)動(dòng)者認(rèn)識(shí)到康復(fù)方法的重要性。冬季鍛煉切勿大意。冬季因?yàn)樘鞖夂涞脑?，身體不易充分活動(dòng)開，應(yīng)在進(jìn)行充分的跑步熱身后進(jìn)行有效的專項(xiàng)熱身活動(dòng)，活動(dòng)應(yīng)充分，但不宜過長。