國際政要為何熱衷“海外就醫(yī)”

□木杉

生病是在所難免的事，這一點(diǎn)上，即便是那些指點(diǎn)江山、揮斥方遒的國際政要們同樣避免不了。不過，要治病，這些領(lǐng)導(dǎo)人的選擇也不盡相同，甚至在本國條件達(dá)不到時，還要遠(yuǎn)走他鄉(xiāng)去求醫(yī)，政要在國外接受治療并不鮮見，有些國際政要甚至十分熱衷于“海外就醫(yī)”。

政要都愛上哪兒看病

經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定醫(yī)療水平，這毋庸置疑，歐美發(fā)達(dá)國家是不少國家領(lǐng)導(dǎo)人海外就醫(yī)的理想國度。這些地方設(shè)施完善，醫(yī)院、醫(yī)生診所、護(hù)理院、康復(fù)中心、獨(dú)立的診斷中心和獨(dú)立的藥房等醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能提供服務(wù)。

放眼全球，非洲政要似乎尤其熱衷“海外就醫(yī)”。2018年5月，尼日利亞總統(tǒng)布哈里前往倫敦，展開為期4天的私人訪問，他的助理透露，總統(tǒng)訪英時在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)了。事實(shí)上自2015年當(dāng)選為總統(tǒng)后，布哈里多次前往倫敦展開“醫(yī)療旅行”，甚至在2017年請了4個多月的“病假”去倫敦接受治療，但他沒有公開病情。這讓民眾浮想聯(lián)翩，不少人甚至以健康狀況為由要求總統(tǒng)下臺。

巴勒斯坦前民族權(quán)力機(jī)構(gòu)主席亞瑟·阿拉法特治病時沒有選擇距辦公地點(diǎn)僅幾分鐘路程的醫(yī)院，而是遠(yuǎn)赴巴黎貝爾西軍醫(yī)院接受治療，因?yàn)樗嘈拍抢锏尼t(yī)療水平更勝一籌。

拉美政要更喜歡把古巴作為出國求醫(yī)的首選之地。像委內(nèi)瑞拉前總統(tǒng)查韋斯，幾次往返哈瓦那進(jìn)行癌癥治療；巴拉圭前總統(tǒng)費(fèi)爾南多·盧戈曾在哈瓦那對腳部的畸形進(jìn)行矯正……如果做一份詳細(xì)統(tǒng)計，到這里來就醫(yī)的拉美政要可以列一長串名單。

為何古巴備受青睞？如果考慮到古巴在整個拉美的地位及古巴革命勝利后半個多世紀(jì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，這個問題就不難找到答案了。

古巴革命勝利后，美國對古巴采取了經(jīng)濟(jì)、貿(mào)易和金融全面封鎖的政策。在這種情況下，古巴政府大力發(fā)展公共醫(yī)療，努力培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員，使全國人均醫(yī)生數(shù)量位居世界前列。古巴政府投入占國內(nèi)生產(chǎn)總值9%以上的資金用于生產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備、器械和藥品。此外，為援助拉美貧窮國家，古巴向各國派出大量醫(yī)療隊(duì)，深入貧窮地區(qū)，解決了窮人看病難的問題。

發(fā)展醫(yī)療服務(wù)還給該國帶來了外貿(mào)和外交上的好處，這里是世界上唯一通過“出口醫(yī)務(wù)”換取石油和外匯的國家。

而在亞洲，新加坡也是不少領(lǐng)導(dǎo)人生病時的“打卡”地。在過去的30多年間，津巴布韋前總統(tǒng)羅伯特·穆加貝經(jīng)常飛去新加坡看眼疾。緬甸領(lǐng)導(dǎo)人也對新加坡情有獨(dú)鐘，2018年3月，有傳言指時任緬甸總統(tǒng)吳廷覺健康狀況出現(xiàn)了問題，緬甸政府也確認(rèn)他曾數(shù)次前往國外就醫(yī)的消息，最近一次是在2018年1月前往新加坡訪問期間。

出國看病并不受本國民眾待見

尼日利亞總統(tǒng)布哈里到英國倫敦就醫(yī)的行為，實(shí)際上并不受本國民眾待見。尼日利亞大選期間，布哈里曾承諾終結(jié)官員的“醫(yī)療旅行”，上任后他也發(fā)表聲明稱“不鼓勵將尼日利亞來之不易的資源花費(fèi)在任何尋求海外醫(yī)療的政府官員身上。”

然而話音剛落幾個月，布哈里就前往倫敦開啟了第一次醫(yī)療之旅。2018年，尼日利亞在醫(yī)療保健方面的預(yù)算僅占總預(yù)算的3.9%，遠(yuǎn)不及聯(lián)合國15%的目標(biāo)，可當(dāng)年布哈里訪英時，僅停機(jī)費(fèi)就高達(dá)36萬英鎊，相當(dāng)于尼日利亞預(yù)算撥款的0.07%。

而在整個非洲，近年來越來越多的富裕階層和高級官員選擇“海外就醫(yī)”。2016年，非洲人“海外就醫(yī)”的花費(fèi)超過了60億美元，而尼日利亞每年都會貢獻(xiàn)10億美元。據(jù)報道，非洲的公共衛(wèi)生系統(tǒng)令人堪憂，可預(yù)防的疾病依然導(dǎo)致大量婦女和兒童死亡，不少醫(yī)院的病人只能在地板上睡覺。一些非洲國家的政要不顧本國缺錢的現(xiàn)實(shí)，屢屢前往歐美就醫(yī)的做法遭人詬病。

早年間法國卷入歐債危機(jī)旋渦，迫使政府不得不推行緊縮政策，令不少國民生活拮據(jù)。諷刺的是，時任法國總統(tǒng)薩科齊呼吁人民共度時艱，自己卻被曝生活窮奢極侈，甚至為此動用龐大公款，光是飲食費(fèi)便高達(dá)每天1萬英鎊。有議員更是出書爆料，薩科齊曾派出一支醫(yī)療隊(duì)，乘坐國營“獵鷹50”噴氣機(jī)到烏克蘭，為兒子皮埃爾診治胃部不適，并接載他回巴黎就醫(yī)。這波操作花掉2.2萬英鎊，其中1.56萬英鎊由公款支付。此后，因涉嫌接受卡扎菲獻(xiàn)金，薩科齊還一度被正式調(diào)查。

2016年，馬爾代夫前總統(tǒng)穆罕默德·納希德前往英國就醫(yī)后，也差點(diǎn)被抓回去，法庭一紙逮捕令要求他回國繼續(xù)服刑。2008年，納希德?lián)务R爾代夫總統(tǒng)，2012年初，大規(guī)模反政府游行迫使他宣布辭職，3年后因違反反恐法被判處13年監(jiān)禁。2015年，他的律師團(tuán)隊(duì)多次以其患病而國內(nèi)無法治療為由，要求政府批準(zhǔn)他出國就醫(yī)并得到批準(zhǔn)。

媒體報道稱，納希德前往英國治病是由英國、斯里蘭卡和印度從中斡旋達(dá)成的，他在抵達(dá)倫敦后受到時任英國首相戴維·卡梅倫的接見。2016年5月，英國給予納希德政治難民身份。

選擇“海外就醫(yī)”沒那么簡單

“海外就醫(yī)”有時候可以實(shí)現(xiàn)多功能，除了給各國政要們提供治療外，也是避免和化解政治危機(jī)的手段。通常，一旦國家政要的身體健康出現(xiàn)問題，其政治生涯的警鐘也就此敲響，因此在許多國家，他們的身體健康被視為“國家秘密”，為了不讓政敵知道這個秘密并留住身邊的支持者，一些政要選擇“海外就醫(yī)”。

據(jù)報道，埃塞俄比亞前總理梅萊斯·澤納維熱衷于“海外就醫(yī)”，原因是國內(nèi)就醫(yī)的風(fēng)險太大，他希望在一個嚴(yán)格保護(hù)客戶隱私的國家接受治療，保證自己的病情不被散播出去。2012年，梅萊斯因病去世，政府發(fā)言人表示，梅萊斯去世時“在國外”，未進(jìn)一步透露細(xì)節(jié)。一些外交官稱，梅萊斯因患病在比利時首都接受治療，具體患何種疾病沒有公開。另一些消息人士稱，梅萊斯是在德國接受的治療。

另一些政要則是在危機(jī)關(guān)頭選擇“海外就醫(yī)”。如也門前總統(tǒng)薩利赫2011年在總統(tǒng)府遭炮擊受傷，被迫前往沙特接受救治。面對也門緊張的局勢，在反對派的強(qiáng)大壓力下，薩利赫以接受“短期治療”的名義抵達(dá)美國。他的 “出國治病，就此下臺”似乎成了解決也門危機(jī)代價最小的一種方案。而申請“赴美就醫(yī)”是尋求避難所的薩利赫入境美國的唯一途徑。

在這些例子中，有值得玩味的地方。2015年，就任尚不足兩個月的贊比亞總統(tǒng)埃德加·倫古在首都盧薩卡參加一場活動時暈倒，最初被診斷為瘧疾和疲勞過度，隨后總統(tǒng)辦公室發(fā)表聲明說，倫古患有賁門失弛緩癥，導(dǎo)致食管狹窄，產(chǎn)生胸痛、吞咽困難等癥狀。因贊比亞當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限，醫(yī)生建議他出國治療。

于是，倫古前往位于南非約翰內(nèi)斯堡的一家醫(yī)院就醫(yī)，計劃接受氣管疏通手術(shù)。此前，上一任總統(tǒng)在英國倫敦病逝。再往前的一任總統(tǒng)也在任上逝世。這也使得贊比亞民眾對倫古的健康狀況尤為關(guān)心。