我國社會養(yǎng)老保障服務(wù)中的文化內(nèi)涵建設(shè)之思考

曹曉燕

中國的社會保障制度經(jīng)過長期的實踐與探索已經(jīng)逐漸建立與完善起來，相應(yīng)的法律法規(guī)也在逐漸制定與完善中。但是，筆者在多年的研究與觀察中發(fā)現(xiàn)，對于社會養(yǎng)老保障問題，僅僅依靠政策、制度、法規(guī)的規(guī)范能夠約束人們的一定行為，但是并不能從根本上起到解決人們對理念的認知問題。傳統(tǒng)文化的傳承與新內(nèi)涵的建設(shè)對于現(xiàn)今中國社會養(yǎng)老保障建設(shè)有著舉足輕重的作用。當然，現(xiàn)今國內(nèi)非常注重于對老年人社會養(yǎng)老保障服務(wù)的研究，而有關(guān)于養(yǎng)老保障服務(wù)問題研究也不少。從相關(guān)資料的收集可以看出，國家對養(yǎng)老服務(wù)及相關(guān)問題也給予了極大關(guān)注，制定并頒布了一系列的政策和措施。但是，尚未見學(xué)者對社會養(yǎng)老服務(wù)中的文化內(nèi)涵建設(shè)做出深入探討。如果沒有一個文化的內(nèi)涵去支撐社會養(yǎng)老服務(wù)，僅僅依靠政策或措施頒布和推行，這種社會養(yǎng)老服務(wù)歸根結(jié)底是沒有靈魂的，也不會形成良好的社會氛圍的，執(zhí)行效果自然就差強人意。

一、傳統(tǒng)文化的理念與傳承

1.傳統(tǒng)文化的內(nèi)涵。眾所周知，在中國五千多年的歷史中，孝文化扮演了極其重要的角色。孝道的文化內(nèi)涵中國傳統(tǒng)孝道文化內(nèi)容豐富，涉及面廣，是我國古代解決養(yǎng)老問題的道德和行為準則。孝道是中國傳統(tǒng)家族文化的主流價值觀，在中國幾千年的歷史中對維系家庭和社會的穩(wěn)定發(fā)揮著重要作用。尊老、敬老、養(yǎng)老始終是我們應(yīng)具有的傳統(tǒng)美德。長久以來，孝在社會中成為一種習(xí)慣與道德要求，規(guī)范著公民贍養(yǎng)父母的行為，政府也依此以法律的形式規(guī)定子女應(yīng)承擔(dān)起贍養(yǎng)父母的責(zé)任。

①贍養(yǎng)父母。贍養(yǎng)父母、尊敬老人是中華民族傳統(tǒng)的社會美德，也是我們區(qū)分于其他民族的主要標志。由于中國社會生產(chǎn)力發(fā)展狀況、特定的親子關(guān)系及老年人在家庭中的地位所使然，中國社會形成了獨特的家庭養(yǎng)老“反饋模式”，即在子女未有獨立能力前父母負有撫養(yǎng)子女的責(zé)任，而當父母年老時子女在養(yǎng)育下一代的同時必須回報父母的養(yǎng)育之恩，這是一種雙向互動的代際關(guān)系。曾子的父母在時，子女應(yīng)“不擇官而仕”的入仕原則;孔子的“父母在，不遠游，游必有方”等，都是提倡子女應(yīng)在父母身邊進行贍養(yǎng)盡孝。

②愛親、敬親。每個人生下來都離不開父母、親人的養(yǎng)育，在這種養(yǎng)育的親密關(guān)系中，必然會自然形成子輩對父母、親人的愛戴尊敬之情。儒家提倡孝文化、道德規(guī)范，以維護人類這一感情，并鼓勵人們將這種感情和倫理義務(wù)不斷地推廣于宗族、鄉(xiāng)里、社會、國家以至整個自然界 。

③順從與爭諫。儒家認為父母之命，子女在遵從時也要分情況，見其不對可善言相勸，勸而不聽，從而無怨，而不是單純地一味順從、“愚孝 （忠） ”。對于某些特殊情況，當父母的行為違反了仁、義、禮的要求時，子女不但不應(yīng)該無違，相反地，應(yīng)該起而爭諫，這樣才可以免陷父母于不仁不義之境，幫助父母改正錯誤，從道行禮才是真正意義上的孝。所以要具體問題具體分析，這也是儒家權(quán)變思想的應(yīng)用。在儒家思想中，孝并不意味著對父母無條件地絕對服從，而應(yīng)是發(fā)自內(nèi)心的敬愛，并且這種敬愛也要服從仁義之禮 。

④尊老精神。儒家沒有把孝僅局限于父母子女關(guān)系，而是進一步將其拓展為要尊重家族中的一切老者、尊者。根據(jù)“老吾老，以及人之老”的思想，他們把尊老由尊養(yǎng)家庭中的老者，再擴大到尊養(yǎng)社會上所有的長者和老人，要求人們不但尊敬自己的父母，而且也用同樣的感情去敬愛別人的父母。

2.傳承與弘揚。中國在經(jīng)濟尚不發(fā)達的條件下進入了老齡型社會，老年人口已經(jīng)形成了一個有特殊需求的龐大群體。老年人的生理需求、安全需求、歸屬與愛的需求、尊重需求、自我實現(xiàn)的需求即存在著普遍性又有著特殊性。根據(jù)老年人的需求，結(jié)合我國國情，開展和加強養(yǎng)老助老服務(wù)已成為我國緩解人口老齡化的當務(wù)之急。因此，針對老年人的需要，提高對養(yǎng)老服務(wù)的需求改變，從提供物質(zhì)服務(wù)向精神服務(wù)轉(zhuǎn)變，主要從公共服務(wù)和社會觀念等方面著手，在全社會倡導(dǎo)“孝敬、關(guān)愛、尊重”老年人的文化建設(shè)核心內(nèi)容，并且將其作為每一個社會成員應(yīng)盡的義務(wù)及應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，在全社會營造一個適合老年人養(yǎng)老居住的環(huán)境，尊重老年人的氣氛，關(guān)注老年人的需求，幫助老年人的生活。

二、社會養(yǎng)老服務(wù)中的文化內(nèi)涵建設(shè)

1.養(yǎng)老理念中的文化內(nèi)涵建設(shè)。由于大部分的老人大多首選要在家中安度晚年，社會養(yǎng)老主要采取居家養(yǎng)老也是一種必然的主流趨勢。同時，中華民族始終是一個重禮節(jié)、講孝道的民族，尊老愛幼是中華民族優(yōu)良傳統(tǒng)，兒女繞膝、天倫之樂是對老人的最大安慰。所以，應(yīng)當傳承“孝文化”中的“孝、敬、愛”理念，進行社區(qū)居家社會養(yǎng)老建設(shè)。應(yīng)以政府為核心，以街道和社區(qū)為具體執(zhí)行組織，在健全法規(guī)制度建設(shè)的同時，大力加強文化內(nèi)涵建設(shè)，引導(dǎo)、注重對我國傳統(tǒng)“孝”的宣傳和光大，樹立優(yōu)秀的倫理道德觀。引導(dǎo)每一位子女首先孝、敬、愛自己的父母，同時將對自己父母的“孝、敬、愛”推及到全社會，孝、敬每一位老人。以倫理道德約束自己的行為，真正發(fā)自內(nèi)心地將“孝、敬、愛”作為每個人義不容辭的責(zé)任，這樣才能把《老年人權(quán)益保障法》真正落到實處。同時，對違犯《老年人權(quán)益保障法》的典型案件要公開披露，造成強大的輿論氛圍，以利于給老人營造一個良好的經(jīng)濟生活環(huán)境和溫馨祥和的精神樂園。

2.社會養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)中的文化內(nèi)涵建設(shè)。應(yīng)當傳承“孝文化”中“孝、敬、愛”的理念，將其貫徹到養(yǎng)老保障服務(wù)隊伍建設(shè)的始終。

①護理服務(wù)人員隊伍文化內(nèi)涵建設(shè)。建設(shè)老人社會養(yǎng)老服務(wù)體系，護理服務(wù)人員隊伍建設(shè)是目前重中之重。目前，社區(qū)居家養(yǎng)老能夠提供的功能服務(wù)僅限于一種“馬后炮”式的措施，其實質(zhì)或者所能提供的功能只局限在打探老人是否健在上，根本不能對老人真正的提供生活照料，也無法保證在老人發(fā)生險情時給予第一時間的幫助。即使一些條件較好的社區(qū)，居委出資雇來的護理服務(wù)人員所能提供的也只是打掃打掃衛(wèi)生等簡單的生活照料。即使住進護理院或敬老院的獨居老人，護理服務(wù)人員的護理水平也多不盡人意。據(jù)我們跟進一些養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)查顯示，養(yǎng)老機構(gòu)護理服務(wù)人員的護理水平多為初級，人員大多來自農(nóng)村，經(jīng)簡單生活照顧培訓(xùn)后就上崗工作，服務(wù)態(tài)度且不說，服務(wù)內(nèi)容根本不能滿足老人的需求，更不要說更高層次的醫(yī)療照顧、心理輔導(dǎo)了。而且從護理服務(wù)人員一方來說，傳統(tǒng)理念使得人們對護理服務(wù)人員的工作并不認同，大多認為地位低下，導(dǎo)致人員流動頻繁，護理隊伍極不穩(wěn)定，護理服務(wù)就差強人意，這些問題顯然不是靠法律或制度能夠解決的。因此，在社會養(yǎng)老護理隊伍建設(shè)中將傳統(tǒng)的“孝、敬、愛”理念貫穿于其中，讓每一位護理服務(wù)人員不僅關(guān)愛自己的老人，更要將其他的老人尤其是獨居老人作為自己“孝、敬、愛”的對象，并將其作為自己應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任和應(yīng)盡的義務(wù)。如果每一位護理服務(wù)人員都能夠以“孝、敬、愛”為己任，那么相應(yīng)的制度的執(zhí)行力就會大大增強。當然，養(yǎng)老護理隊伍建設(shè)僅僅依靠傳統(tǒng)文化的動力也是不夠的，還需要國家崗位吸引力的相關(guān)政策的制定。養(yǎng)老助老服務(wù)是一項長期的具有豐富內(nèi)涵的工作，要把它作為一個專業(yè)來研究和發(fā)展。要以養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)技能培訓(xùn)機構(gòu)為依托，對現(xiàn)有從業(yè)人員進行職業(yè)道德和職業(yè)技能培訓(xùn)，為養(yǎng)老服務(wù)工作培養(yǎng)一支耐心、細致富有愛心的專業(yè)化隊伍，提升他們的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能。

②以老助老服務(wù)模式的推廣。在老人中推廣以老助老的養(yǎng)老理念。以老助老，它主要是指為了有效解決社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員的嚴重匱乏所采取的一種措施。也是“愛”文化的傳承與傳播有效方式。引導(dǎo)老人不僅被關(guān)愛，也要“愛”他人。我們可以以社區(qū)為平臺，由街道和居委號召并組織一批50至70歲左右的、身體健康、有能力、有熱情的相對低齡老人，參與社區(qū)提供的專業(yè)性培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，一邊學(xué)習(xí)一邊實踐服務(wù)于高齡體弱老人，即組織社區(qū)老年人開展自我服務(wù)。充分依靠老年群體的人力資源，建立低齡老人照顧高齡老人制度，鼓勵以今天為別人養(yǎng)老服務(wù)換取明天他人為自己服務(wù)的“儲蓄型”養(yǎng)老志愿服務(wù)。由于服務(wù)者和被服務(wù)者都是同齡人，最了解老年人的心理特點和生活習(xí)慣，互相容易溝通，適合老年人的需要，也易于解決獨居老人的心理焦慮。另外，同在一個街坊，互相熟悉，就近方便，叫得動，喊得應(yīng)。這項服務(wù)其實最關(guān)鍵的就是要肯花時間來靜心傾聽別人的傾訴，而時間正是老年人最多的財富。

因此，應(yīng)針對老年人的需要，進行社會養(yǎng)老服務(wù)的文化內(nèi)涵建設(shè)，從提供物質(zhì)服務(wù)向精神服務(wù)轉(zhuǎn)變，關(guān)心老年人的生活，關(guān)注老年人的需求，在全社會營造一個適合老年人養(yǎng)老居住的環(huán)境，尊重老年人的氣氛。真正做到以“五個老有”為中心，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂。

（作者單位：上海應(yīng)用技術(shù)大學(xué)人文學(xué)院）