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    重癥監(jiān)護(hù)室面臨的主要護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施

    2019-11-12 15:06:45李艷飛田方艷
    健康大視野 2019年19期
    關(guān)鍵詞:護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)對(duì)

    李艷飛 田方艷

    【摘 要】 目的:分析重癥監(jiān)護(hù)病房經(jīng)常存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施。方法:選取我院2016年12月~2017年12月重癥監(jiān)護(hù)室收治的90名患者進(jìn)行分組,分為對(duì)照組和觀察組,其中45名對(duì)照組成員采用普通常規(guī)護(hù)理方法,45名觀察組成員采用針對(duì)性的護(hù)理干預(yù),對(duì)比兩組患者最后的護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組患者的治愈率和滿意度要高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:進(jìn)一步明確重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中存在的主要風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。

    【關(guān)鍵詞】 重癥監(jiān)護(hù)室;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);應(yīng)對(duì)

    【中圖分類號(hào)】 R840.5 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019(2019)19-137-02引言

    重癥監(jiān)護(hù)室作為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)的病房,應(yīng)該得到護(hù)理人員的高度重視。相對(duì)于其他普通病房,重癥監(jiān)護(hù)病房具有很大的特殊性,患者的病情嚴(yán)重,生命體征具有多邊形,一旦護(hù)理不善就會(huì)出現(xiàn)不可預(yù)計(jì)的后果。所以說(shuō),必須要對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)高度重視,采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),確保重癥監(jiān)護(hù)患者病情的好轉(zhuǎn)。現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取我院2016年12月~2017年12月重癥監(jiān)護(hù)室收治的90名患者進(jìn)行分組,分為對(duì)照組和觀察組,其中45名對(duì)照組成員采用普通常規(guī)護(hù)理方法,其中,男23名,女22名,年齡29~72歲,45名觀察組成員采用針對(duì)性的護(hù)理干預(yù),其中男25名,女20名,年齡28~70歲,對(duì)照組和觀察組患者的性別、年齡等資料對(duì)比不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),能夠進(jìn)行比較分析。1.2方法針對(duì)45名對(duì)照組患者,重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理人員采用常規(guī)的護(hù)理方法,主要包括常規(guī)的用藥指導(dǎo)、輸液等。針對(duì)45名觀察組患者,護(hù)理人員采用了有針對(duì)性的護(hù)理措施,主要根據(jù)重癥監(jiān)護(hù)室病人的病情差異、重癥監(jiān)護(hù)室面臨的主要護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行[1]。在整個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)結(jié)束之后,對(duì)觀察組和對(duì)照組兩組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和滿意度進(jìn)行評(píng)估。

    1.2 標(biāo)準(zhǔn)判定 分別對(duì)兩組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比,其中滿意度分為三個(gè)等級(jí):滿意、較為滿意、不滿意。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析 在對(duì)45名對(duì)照組患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中,其中有12名患者出現(xiàn)了相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為26.7%,45名觀察組患者中,只有3名患者出現(xiàn)不同的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為6.7%,兩組數(shù)據(jù)比較;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 兩組患者護(hù)理滿意度分析 45名對(duì)照組患者中,滿意13名(28.9%),較為滿意20名(44.4%),不滿意12名(26.7%);45名觀察組患者中,滿意38名(84.4%),較為滿意4名(8.9%),不滿意3名(6.7%),兩組數(shù)據(jù)比較;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    3.1 重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中的主要風(fēng)險(xiǎn) 通過(guò)本次研究,我們發(fā)現(xiàn)在重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理過(guò)程中存在諸多的風(fēng)險(xiǎn):(1)技術(shù)操作風(fēng)險(xiǎn),在重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理中源于各種原因,會(huì)出現(xiàn)穿刺不成骨、輸液錯(cuò)誤、標(biāo)本錯(cuò)誤、胸外按壓骨折等問(wèn)題[3],(2)意外風(fēng)險(xiǎn),比如患者墜床、摔倒、導(dǎo)管脫落等,(3)侵權(quán)風(fēng)險(xiǎn),比如在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中會(huì)使患者的知情權(quán)、隱私權(quán)等受到侵害,(4)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),比如腦梗死、肺栓塞、肺炎、肌肉萎縮等。

    3.2 主要的護(hù)理對(duì)策 針對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn),為了能夠提高患者的治愈率和滿意程度,減少風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率,必須采用有針對(duì)性的護(hù)理措施。(1)提高護(hù)理人員的專業(yè)水平。要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)力度,引導(dǎo)護(hù)理人員能夠正確、熟練使用各種儀器,加大對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)力度,做好理論技術(shù)考評(píng)。引導(dǎo)護(hù)理人眼遵守各種規(guī)章制度,嚴(yán)格操作規(guī)范,積極配合主治醫(yī)師。(2)加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)患者的溝通和心理疏導(dǎo)。要加強(qiáng)與患者的溝通,及時(shí)告知治療的進(jìn)展,消除患者內(nèi)心的不安情緒,引導(dǎo)患者的積極心態(tài)。同時(shí),還應(yīng)該加強(qiáng)與患者家屬的溝通,消除顧慮,增強(qiáng)信息。(3)完善制度,強(qiáng)化制度支撐。要進(jìn)一步完善重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理過(guò)程中的相關(guān)制度和規(guī)范,引導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格遵守,保護(hù)患者的隱私、避免出現(xiàn)各種意外風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。(4)及時(shí)向患者公布治療費(fèi)用情況。入科后給患者家屬實(shí)行健康宣教,講解監(jiān)護(hù)病房收費(fèi)的項(xiàng)目,實(shí)行每日清單給患者家屬,家屬如有疑問(wèn),及時(shí)溝通解決,如有多收費(fèi)錯(cuò)收費(fèi)現(xiàn)象及時(shí)退款并表示歉意[4]。

    4 護(hù)理效果及體會(huì)

    4.1 有助于基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的提升 基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)理工作的最基本內(nèi)容,同時(shí)也是一個(gè)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量高低的重要反映。而通過(guò)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的生活護(hù)理,使護(hù)理可以更加貼近患者的需求,這對(duì)于增進(jìn)護(hù)患之間的關(guān)系,解除患者家屬對(duì)于護(hù)理工作的顧慮,提升患者的身心舒適度具有十分重要的意義,同時(shí)對(duì)于促進(jìn)疾病康復(fù),提升預(yù)后效果也具有良好作用。

    4.2 有助于強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理 通過(guò)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的監(jiān)管,使護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理管理者角色得到了更好的發(fā)揮,而在科室自查過(guò)程中,能夠更好地發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題以及護(hù)理漏洞等,通過(guò)與護(hù)理人員進(jìn)行溝通交流,并指導(dǎo)改正,能夠更好地避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,也有利于護(hù)理人員不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷提升護(hù)理專業(yè)水平。

    4.3 有助于提升全體護(hù)理人員的綜合素質(zhì) 在重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)施“以人為本”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之后,護(hù)理人員無(wú)論是在專業(yè)水平,還是在職業(yè)責(zé)任感等方面都有了極大提高,且護(hù)理人員的自我價(jià)值也得到了更好的實(shí)現(xiàn)。在這種情況之下,全體護(hù)理人員的綜合素質(zhì)得到全面提升,從而為重癥監(jiān)護(hù)室打下良好的護(hù)理人才基礎(chǔ)。

    結(jié)束語(yǔ)

    綜上所述,通過(guò)從多方面著手改善護(hù)理措施,加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理質(zhì)量之后,臨床護(hù)理工作效率可得到有效提升,同時(shí)可有效減少并發(fā)癥發(fā)生率,更好地促進(jìn)患者康復(fù)。且護(hù)理人員在此過(guò)程中也能夠不斷提升自身的綜合素質(zhì),從而能夠更好地完成重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理工作。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 阮海英,劉曉波,黃威力,等.重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,11(2):111-112.

    [2] 梁玉蓮,姚金蘭.重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作中安全風(fēng)險(xiǎn)分析及防范措施[J].全科護(hù)理,2015(26):2578-2580.

    [3] 靳晶.重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析與防范管理[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015(33):6900-6901.

    [4] 劉銀鳳,LIUYINFENG.重癥監(jiān)護(hù)室新生兒護(hù)理存在的風(fēng)險(xiǎn)與解決對(duì)策[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(5):226-227.

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