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    甲狀腺常見病有何不同

    2019-11-07 02:11:59
    祝您健康·文摘版 2019年11期
    關(guān)鍵詞:甲狀腺炎甲亢甲狀腺癌

    近年來,各類甲狀腺疾病高發(fā),甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)等患者越來越多,甲狀腺癌也已躍升為第五大女性惡性腫瘤,且年增長率近20%。形形色色的甲狀腺疾病,究竟有什么不同呢?

    甲亢 其實就是甲狀腺激素分泌太多了,造成甲狀腺這個發(fā)動機超速運轉(zhuǎn),它會導致各個器官的新陳代謝過于旺盛。常有突眼、情緒激動、失眠、心跳快、血壓升高,汗液多、手抖、腹瀉、尿多等癥狀。引起甲亢的病因很多,但Graves?。ǘ拘詮浡约谞钕倌[)最常見,占80%~90%。

    甲減 與甲亢相反,是由于甲狀腺激素分泌過少引起的,常有情緒低落、臉腫、心跳慢、血壓低、怕冷、皮膚干燥、便秘等癥狀。橋本氏甲狀腺炎是引起甲減最為常見的原因,它常有三個不同的表現(xiàn)階段:早期表現(xiàn)為甲亢;但持續(xù)時間短暫,大部分患者可能察覺不到,一般無須治療;中期表現(xiàn)為甲功正常狀態(tài),一般也無須治療,但要每年復查;后期可表現(xiàn)為甲減,需服藥冶療,但也有一部分橋本患者可能終身都不會出現(xiàn)甲減。有時候甲減的危害比甲亢還大,特別是孕期女性,可能影響胎兒的正常發(fā)育甚至造成死胎。

    甲狀腺結(jié)節(jié) 統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示:甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高達18.6%,也就意味著每5個人中就有一個患有甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)有良性與惡性之分。臨床上90%的結(jié)節(jié)都是良性結(jié)節(jié),對身體幾乎無影響,且絕大多數(shù)都不會有明顯變化,通常只需每半年或一年隨訪觀察即可。但也有少數(shù)良性結(jié)節(jié)可能發(fā)展為惡性結(jié)節(jié),所以要重視定期檢查。惡性結(jié)節(jié)可能發(fā)展為甲狀腺癌,須及早切除治療。

    甲狀腺結(jié)節(jié)的單發(fā)、多發(fā)、大小跟良惡性無關(guān)。大的不一定是惡性,小的不一定是良性。但若是惡性甲狀腺結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)越大越不好。

    甲狀腺癌 據(jù)國家癌癥中心的數(shù)據(jù),90%以上的甲狀腺癌是預(yù)后較好的分化型甲狀腺癌,10年死亡風險不足2%。但也不是說所有甲狀腺癌的生存率都有這么高,其中也不乏高惡性程度類型。甲狀腺癌分為乳頭狀癌(88%,惡性程度最低)、濾泡型癌(9%)以及3%的未分化癌與髓樣癌。前兩種屬于分化程度較好的類型,且相對容易治愈;但還有3%的類型非常危險,治療效果不好,不要掉以輕心。

    相對而言,女性甲狀腺癌的病發(fā)概率更高,男女比例約為1:3。但男性惡性程度更高,一旦發(fā)現(xiàn)惡性甲狀腺結(jié)節(jié),其侵襲力更強,遠處轉(zhuǎn)移幾率相對更高。

    輔助預(yù)防甲狀腺病變,有以下2招:

    科學補充硒元素 硒元素是甲狀腺的第二大必需微量元素,它參與了甲狀腺激素的合成、分泌、代謝過程。硒元素長期不足,會引起甲狀腺功能紊亂,增加甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等風險。臨床試驗發(fā)現(xiàn):適當補硒,可以協(xié)同碘元素,維持甲狀腺激素平衡,減輕自身免疫性甲狀腺炎患者的炎性活動,明顯降低甲狀腺過氧化物酶抗體的濃度,緩解自身免疫性甲狀腺炎等疾病。日??蛇m當多食用動物內(nèi)臟、鵝蛋、桑葚、海產(chǎn)品等含有硒元素的食物。必要時也可以服用硒補充劑。

    改善生活方式,遠離致病因素 甲狀腺疾病與免疫系統(tǒng)有一定的關(guān)系,日常生活中要保持良好的生活習慣,改善飲食結(jié)構(gòu),增加新鮮蔬果的攝入,同時適當運動、控制體重;保持愉悅的心情,積極調(diào)節(jié)好情緒;甲狀腺癌與幼年期的輻射密切相關(guān),要盡量避免幼年期不必要的頸部輻射受照;適碘飲食,碘元素攝入過多過少都可能引起甲狀腺病變。

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