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    論院前急救信息化建設(shè)的思考與建議

    2019-11-04 19:33:26蔣幼民
    健康必讀·下旬刊 2019年11期
    關(guān)鍵詞:院前急救思考建議

    蔣幼民

    【摘 要】:院前急救是急救工作的一個重要環(huán)節(jié),院前急救工作直接影響著搶救成功率。院前急救信息化能夠有效提高急救工作的快速反應能力,對保證病患的生命安全有著非常重要的意義。

    【關(guān)鍵詞】:院前急救;信息化;思考;建議

    【中圖分類號】R197.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2019)11-03--02

    院前急救是指對于沒有達到醫(yī)院前急危病人進行的現(xiàn)場搶救、途中監(jiān)護等醫(yī)療活動。院前急救主要為各種急癥、重癥或者事故重傷等病人,如何爭分奪秒的施行必要的救治直接關(guān)系著患者的生命安全,可以說時間就是生命。隨著時代的進步和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,院前急救信息化已成為必然趨勢。本文對前急救信息化建設(shè)進行了相關(guān)分析和探討。

    一 院前急救信息化建設(shè)現(xiàn)狀

    信息化能夠提升醫(yī)院的工作效率和服務(wù)水平,隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)信息化已成為一種必然趨勢。院前急救信息化建設(shè)就是通過網(wǎng)絡(luò)、計算機、通信、車載通通訊設(shè)備等,實現(xiàn)院前院內(nèi)的實時連接,實現(xiàn)急救系統(tǒng)的協(xié)同工作,爭分奪秒爭取寶貴時間,最大程度保障病人的生命安全。我國各醫(yī)院已經(jīng)逐漸認識到院前急救信息化建設(shè)的重要性,絕大部分地區(qū)的醫(yī)院均建立了急救中心和急救系統(tǒng)建設(shè)。其中大部分城市的建立了集調(diào)度子系統(tǒng)、急救醫(yī)療子系統(tǒng)、車載信息子系統(tǒng)、計算機信息子系統(tǒng)、數(shù)字錄音子系統(tǒng)、ups電源子系統(tǒng)、無線對講子系統(tǒng)為一體的院前急救系統(tǒng)【1】,通過急救信息化建設(shè)提高了急救反應能力和效率,在保證患者生命安全方面發(fā)揮著非常重要的作用。一些市、縣級地區(qū)醫(yī)院的急救系統(tǒng)建設(shè)初步實現(xiàn)了院前急救的信息化。整體來看,我國院前急救信息化已取得不錯的發(fā)展,但是仍存在一些問題需要不斷改進和完善。

    二 院前信息化建設(shè)中存在的問題

    (一)資金投入不足

    隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展,人們已進入信息化時代,隨之對院前信息化的要求也不斷提高。院前信息化建設(shè)需要配置大量的基礎(chǔ)硬件設(shè)施、各種軟件、通訊費用,并且還需要對各軟硬件設(shè)施進行維護或者更新?lián)Q代,這些都需要大量的資金投入。目前而言,院前急救信息化建設(shè)的資金主要來源于財政撥款【2】,信息化建設(shè)資金投入不足的情況較為普遍,進而影響了院前急救信息化的建設(shè)。如:信息化建設(shè)前期按照相關(guān)規(guī)劃進行了建設(shè),但一些設(shè)備在運行中容易出現(xiàn)老化或損壞,特別是車載設(shè)備因長期顛簸容易發(fā)生損壞。但是由于資金不足,不能及時的進行設(shè)備的更新?lián)Q代,進而影響急救工作的有效開展。

    (二)信息化建設(shè)尚未形成統(tǒng)一規(guī)劃

    我國大部分地區(qū)的院前急救信息化建設(shè)缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃,省級、市級、縣級的急救中心各自為政,各級急救中心之間的信息不通暢,醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)行政機構(gòu)及部門,不能準確、有效地了解急救中心的急救信息,不能有效地整合急救資源。面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分析和預測,容易出現(xiàn)信息不完整、信息滯后等問題,衛(wèi)生管理部門、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、疾控部門等不能快速、準確的形成應急聯(lián)動。

    (三)院前院內(nèi)銜接不緊密

    院前院內(nèi)信息化平臺的銜接是院前信息化建設(shè)的一個重要組成部分。由于投入資金不足,很多院前急救信息化建設(shè)的硬件、軟件基礎(chǔ)薄弱,與院內(nèi)信息化建設(shè)存在很大差距。另外,我國院前急救信息化建設(shè)的起步較晚,缺乏院前院內(nèi)信息銜接的相關(guān)經(jīng)驗,致使院前院內(nèi)銜接不夠緊密,在突發(fā)工時間緊急救援或者日常急救中,相關(guān)的組織協(xié)調(diào)、傷病患者的救治、現(xiàn)場視頻監(jiān)控、醫(yī)療設(shè)備使用等信息很難再第一時間實現(xiàn)共享【3】。

    (四)欠缺專業(yè)的信息化人才

    各種軟硬件設(shè)備是院前急救系統(tǒng)的建設(shè)的基礎(chǔ),但是要想充分發(fā)揮院前急救系統(tǒng)的作用和價值,則需要專業(yè)的醫(yī)療信息化人才。目前,我國大部門地區(qū)均設(shè)立的專門的信息化部門,但是存在信息化人才資源不足的情況。專業(yè)的信息化人才的不足,不利于院前急救信息化的建設(shè)。

    三 思考與建議

    (一)加大資金投入

    政府財政是院前急救信息化建設(shè)主要資金來源。急救中心應該積極爭取政府財政的支持,同時應該專項投資與規(guī)劃同步,合理的運用資金。另一方面,應該將系統(tǒng)同學費用。設(shè)備運行保障及更新等費用納入年度財政預算,并建立相應的保障機制,有足夠的費用進行設(shè)備的維護、更新等,從而保證院前急救信息化建設(shè)的順利進行。

    (二)進行統(tǒng)一規(guī)劃

    院前急救信息化建設(shè)需要進行統(tǒng)一的規(guī)劃,進行省、市、縣各級急救中心基本信息的采集、維護,從而對各級急救資源進行有效地整合,使醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)行政機構(gòu)及部門,能夠準確、有效地了解急救中心的急救信息,通過急救資源的有效整合,使衛(wèi)生管理部門、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、疾控部門等能夠快速、準確的形成應急聯(lián)動,提高應急反應能力及院前急救能力。

    (三)院前院內(nèi)有效銜接

    建立完善院前院內(nèi)銜接的相關(guān)流程和機制【4】,通過信息化平臺建設(shè),實現(xiàn)120指揮中心、救護車、接診網(wǎng)絡(luò)之間信息的快速、有效地互通互聯(lián),搶在第一時間實現(xiàn)信息共享,通過院前急救與院內(nèi)急診的有效連接,盡最大可能的保障患者的生命安全。

    (四)構(gòu)建專業(yè)信息化人才隊伍

    各急救中心應該制定相應的激勵機制,吸收信息化人才。另一名應該開展信息相關(guān)的指導、培訓或者業(yè)務(wù)交流等活動,培養(yǎng)員工的信息操作、處理能力和急救意識。構(gòu)建專業(yè)的信息化人才隊伍,從而充分發(fā)揮院前急救系統(tǒng)的價值和作用。

    結(jié)語

    對于急救工作而言,時間就是生命。院前急救信息化建設(shè)能夠有效整合急救資源,使各部門快速形成協(xié)同能力,為急救爭取寶貴的時間。隨著的時代發(fā)展,院前急救信息化建設(shè)已成為一種必然趨勢。

    參考文獻

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    張彩霞,陸慧菁.院前急救管理信息系統(tǒng)項目建設(shè)與思考[C].//2014中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會論文集.廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院,2014:1-4.

    應旭旻.充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)促進院前急救質(zhì)量提升[C].//第十一屆全國院前急救學術(shù)大會論文集.浙江杭州市急救中心,2015:48-49.

    徐振宇,成穎,甄淑新,等.加強院前急救信息化建設(shè),提高急救效率[J].軍醫(yī)進修學院學報,2012,(12):1314-1315.

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