辯證施膳對(duì)糖尿病患者飲食認(rèn)知與疾病控制的影響研究

吳小娟 李娟 卓少賢 陳秀蘭 蘇佳伶

【摘 要】目的：研究與觀察辯證施膳對(duì)糖尿病患者飲食認(rèn)知與疾病控制的影響。方法：選取2017年11月～2019年4月期間的110例糖尿病患者為研究對(duì)象，將其根據(jù)干預(yù)方式的不同分為對(duì)照組（常規(guī)干預(yù)組）55例和觀察組（辯證施膳組）55例。比較兩組干預(yù)前后的飲食認(rèn)知與疾病控制情況。結(jié)果：干預(yù)前兩組的飲食認(rèn)知與疾病控制情況比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后觀察組的飲食認(rèn)知與疾病控制情況均好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：辯證施膳對(duì)糖尿病患者飲食認(rèn)知與疾病控制的影響較好，在本類(lèi)患者中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】辯證施膳;糖尿病;飲食認(rèn)知;疾病控制

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--01

糖尿病是臨床高發(fā)病，患者長(zhǎng)期的血糖異?？蓪?duì)機(jī)體多系統(tǒng)功能造成較大危害，因此疾病控制需求較高。而飲食干預(yù)在糖尿病患者極為重要，其關(guān)系到血糖的控制效果，因此對(duì)本類(lèi)患者進(jìn)行飲食認(rèn)知的干預(yù)要求較高。臨床中關(guān)于糖尿病患者飲食認(rèn)知與疾病認(rèn)知相關(guān)的研究較多，其中中醫(yī)膳食干預(yù)用于糖尿病患者的研究雖可見(jiàn)[1]，但對(duì)患者飲食認(rèn)知與疾病控制的影響極為不足。因此本研究就辯證施膳對(duì)糖尿病患者飲食認(rèn)知與疾病控制的影響進(jìn)行研究與觀察，結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月～2019年4月期間的110例糖尿病患者為研究對(duì)象，將其根據(jù)干預(yù)方式的不同分為對(duì)照組（常規(guī)干預(yù)組）55例和觀察組（辯證施膳組）55例。對(duì)照組中包括男性30例，女性25例，年齡為38～75歲，平均年齡為（57.0±6.3）歲，病程為1～25年，平均病程為（5.0±0.8）年，文化程度：小學(xué)與初中者30例，中專(zhuān)與高中者15例，大專(zhuān)與以上者10例。觀察組中包括男性29例，女性26例，年齡為39～75歲，平均年齡為（57.2±6.5）歲，病程為1～27年，平均病程為（5.1±0.9）年，文化程度：小學(xué)與初中者31例，中專(zhuān)與高中者15例，大專(zhuān)與以上者9例。兩組糖尿病患者的性別、年齡、病程與文化程度等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)干預(yù)，即給予患者藥物治療、飲食治療及其他注意事項(xiàng)的指導(dǎo)及健康教育，同時(shí)進(jìn)行并發(fā)癥防控及相關(guān)方面的干預(yù)。觀察組則進(jìn)行辯證施膳干預(yù)，根據(jù)患者的年齡、體重、勞動(dòng)強(qiáng)度及疾病情況進(jìn)行膳食的綜合調(diào)控，對(duì)于出現(xiàn)肺熱者禁食牛肉、韭菜等食物，腎陰虧虛者食用枸杞、芹菜等，陰陽(yáng)虧虛者多食用銀杏、黃芪及百合等。另外，根據(jù)患者的情況進(jìn)行針對(duì)性調(diào)節(jié)干預(yù)。比較兩組干預(yù)前后的飲食認(rèn)知與疾病控制情況。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①飲食認(rèn)知：采用問(wèn)卷的形式進(jìn)行糖尿病飲食的調(diào)查與評(píng)估，問(wèn)卷總分為0～100分，其中評(píng)分<60分、60～85分及86～100分分別為認(rèn)知較低、一般及較高。②疾病控制：分空腹血糖、餐后2h血糖均達(dá)到正常水平為控制較好，其中一項(xiàng)達(dá)到正常水平為控制一般，兩項(xiàng)均未達(dá)到正常水平為控制較差[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

本研究中的數(shù)據(jù)檢驗(yàn)軟件為SPSS22.0，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組干預(yù)前后的飲食認(rèn)知情況比較

干預(yù)前兩組的飲食認(rèn)知情況比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后觀察組的飲食認(rèn)知情況均好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組干預(yù)前后的疾病控制效果比較

干預(yù)前兩組的疾病控制情況比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后觀察組的疾病控制情況均好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

糖尿病是我國(guó)高發(fā)病，對(duì)患者的危害涉及多系統(tǒng)習(xí)慣，與之相關(guān)的中西醫(yī)研究均可見(jiàn)。而本病的控制與治療態(tài)度、心理及治療效果等均有密切的關(guān)系。另外，本病與飲食的關(guān)系極為密切，飲食調(diào)控對(duì)血糖的波動(dòng)影響極大。且中醫(yī)認(rèn)為糖尿病的辨證分型治療更有助于疾病的控制，而辨證施膳是在中醫(yī)辨證分型的基礎(chǔ)上對(duì)飲食進(jìn)行調(diào)控[3]，因此認(rèn)為更有助于糖尿病的控制，但是相關(guān)的研究卻差異較大。本研究就辯證施膳對(duì)糖尿病患者飲食認(rèn)知與疾病控制的影響進(jìn)行觀察，結(jié)果顯示，辯證施膳干預(yù)患者的飲食認(rèn)知與疾病控制情況均好于未應(yīng)用辯證施膳的患者（P<0.05），說(shuō)明辯證施膳對(duì)于糖尿病患者的干預(yù)包括疾病認(rèn)知與調(diào)控等綜合作用，分析原因，可能與辯證施膳對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)的過(guò)程中，使患者對(duì)于疾病的病因病機(jī)及飲食影響實(shí)現(xiàn)了更高的認(rèn)知有關(guān)，而患者認(rèn)知的提升有助于科學(xué)有效的用藥及治療態(tài)度的改善，這均為疾病的控制奠定了有效的基礎(chǔ)[4-5]。綜上所述，辯證施膳對(duì)糖尿病患者飲食認(rèn)知與疾病控制的影響較好，在本類(lèi)患者中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

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