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    醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理模式在普外科的應(yīng)用

    2019-11-04 19:33:26肖海敏周鮮艷張曉娟
    健康必讀·下旬刊 2019年11期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)護(hù)一體化普外科護(hù)理效果

    肖海敏 周鮮艷 張曉娟

    【摘 要】目的:在普外科護(hù)理中,分析采用醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理模式的臨床效果。方法:擇取2017年12月--2018年2月入我院普外科治療的406例患者為對(duì)象,為確保研究的公平性,將患者均分為兩組,即護(hù)理組與對(duì)比組,組間各有203例患者,護(hù)理組患者實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理模式,而對(duì)比組患者則展開常規(guī)護(hù)理模式,收集兩組患者的臨床數(shù)據(jù)并展開統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果:護(hù)理組臨床護(hù)理滿意度98.52%(200/203);對(duì)比組臨床護(hù)理滿意度78.81%(160/203)。對(duì)比組滿意度顯著低于護(hù)理組,且P<0.05,呈現(xiàn)臨床不均衡性。結(jié)論:常規(guī)責(zé)任制護(hù)理方式的展開雖然取得了一定的成效,但是未能整體提升臨床護(hù)理滿意度,而醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理模式的應(yīng)用,可以將醫(yī)、護(hù)、患三者有機(jī)聯(lián)合起來,借助個(gè)性化的護(hù)理方案顯著提高滿意度,具有臨床可推廣性。

    【關(guān)鍵詞】醫(yī)護(hù)一體化;普外科;護(hù)理效果

    【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2019)11-03--01

    如今,醫(yī)療技術(shù)得到了長(zhǎng)足發(fā)展,與之相配套的便是護(hù)理工作的展開,其中“醫(yī)護(hù)一體化”是新型護(hù)理方法,其主要是指醫(yī)生與護(hù)士形成相對(duì)固定的診療團(tuán)隊(duì),從而給患者提供有效治療、護(hù)理方案與康復(fù)治療的責(zé)任制整體醫(yī)療服務(wù)模式[1-2]。擇取2017年12月--2018年2月入我院普外科治療的406例患者為對(duì)象,探析醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理模式在普外科的應(yīng)用效果。

    1 資料和方法

    1.1 研究資料

    擇取2017年12月--2018年2月入我院普外科治療的406例患者為對(duì)象,為確保研究的公平性,將患者均分為兩組,即護(hù)理組與對(duì)比組,組間各有203例患者。一組為護(hù)理組,男女各有102、101例,年齡下限36歲,年齡上限71歲,平均年齡(50.3±4.5)歲,另一組為對(duì)比組,男女各有100、103例,年齡階段在37--80歲之間,中間值(53.8±15.2)歲。將兩組資料展開分析之后,P>0.05,沒有可比較意義。

    1.2 方法

    對(duì)比組患者實(shí)施常規(guī)責(zé)任制護(hù)理方案,即護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室床位和患者例數(shù)布置兩名責(zé)任護(hù)士展開護(hù)理工作。

    護(hù)理組則展開醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理方案,具體內(nèi)容有:(1)入院評(píng)估,當(dāng)患者入院之后,辦公室護(hù)士需依據(jù)病情嚴(yán)重性對(duì)床位進(jìn)行安置,待主管醫(yī)生詳細(xì)查看患者病情后,再展開診療護(hù)理計(jì)劃的制定。(2)護(hù)理交班工作,由于每一責(zé)任護(hù)士一般分管8至10個(gè)患者,其在早上交班(7:40交班)的時(shí)候,則需與夜班護(hù)士交接自己所管患者的夜間情況;同時(shí)在早08:00的時(shí)候醫(yī)生和護(hù)士共同聽取夜班書面交班,完成交班之后則由值班醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)充,完成雙層面交班,以防止遺漏患者的身體變化。另外,在完成書面交班后,相關(guān)的責(zé)任護(hù)士需要跟隨主管醫(yī)生進(jìn)行查房,進(jìn)一步對(duì)患者的病情進(jìn)行記錄,并且護(hù)理人員需將患者的病情發(fā)展變化及時(shí)告知醫(yī)生,尤其是患者的心理需求,應(yīng)該及時(shí)的給予解答,緩解其心理不良情緒,進(jìn)而更好的完成護(hù)理工作,提高臨床護(hù)理滿意度。(3)對(duì)于疑難危重患者的護(hù)理,由于患者的年紀(jì)偏大,通常病情危重的患者會(huì)伴有并發(fā)癥發(fā)生,其進(jìn)行手術(shù)治療后便會(huì)存在較大的風(fēng)險(xiǎn),在晨交班之后則需要展開醫(yī)護(hù)一體化討論會(huì),待主管醫(yī)生匯報(bào)病情后,對(duì)患者提出的問題進(jìn)行解決,。對(duì)護(hù)士提出的護(hù)理問題進(jìn)行完善,從而為患者選擇最優(yōu)的治療護(hù)理計(jì)劃。(4)院外隨訪,在患者治療出院之后,則需要展開有效的院外隨訪,隨訪團(tuán)隊(duì)多是由一名主治醫(yī)生和兩名護(hù)師以上的護(hù)士組成的,主要是在每個(gè)月定期的對(duì)出院后患者實(shí)施回訪,從而更好的給予患者日常生活展開健康指導(dǎo),同時(shí)對(duì)患者的特殊情況實(shí)施針對(duì)性的建議,并且將每個(gè)回訪小組的回訪情況以登記本的形式記錄下來,對(duì)出現(xiàn)異常的患者均需要進(jìn)行多次回訪,以掌握患者的身體恢復(fù)情況。

    1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    護(hù)理滿意度調(diào)查表是我院統(tǒng)一制定和發(fā)放的,發(fā)放406例,回收406例,滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

    2 結(jié)果

    2.1 臨床護(hù)理滿意度對(duì)比

    護(hù)理組臨床護(hù)理滿意度98.52%(200/203);對(duì)比組臨床護(hù)理滿意度78.81%(160/203)。對(duì)比組滿意度顯著低于護(hù)理組,且P<0.05,呈現(xiàn)臨床不均衡性。

    3 討論

    “醫(yī)護(hù)一體化”模式應(yīng)用在普外科中,打破了傳統(tǒng)的治護(hù)模式,將醫(yī)、護(hù)、患、三者間的展開有效的協(xié)調(diào),進(jìn)而能夠大大提高醫(yī)囑的執(zhí)行效果,同時(shí)也營(yíng)造了良好的護(hù)患關(guān)系,有利于患者術(shù)后恢復(fù)[3-4]。同時(shí)“醫(yī)護(hù)”搭配治療和護(hù)理,可以使得護(hù)理工作能夠連續(xù)、動(dòng)態(tài)的連接起來,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生,并且實(shí)行“醫(yī)護(hù)一體化”交班之后,不但可以將醫(yī)生與護(hù)士交班時(shí)間進(jìn)行整合,提高工作效率,而且能夠讓護(hù)理人員對(duì)患者的整體狀況有更全面的了解,進(jìn)而為患者得到全方位的護(hù)理服務(wù)。另外“醫(yī)護(hù)一體化”的應(yīng)用可以對(duì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行提升,責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行全面負(fù)責(zé),具體為:病情觀察、治療、用藥以及康復(fù)和院外隨訪等工作,最后實(shí)現(xiàn)讓每個(gè)患者均能夠享受到放心的護(hù)理服務(wù)[5]。

    綜上所述,常規(guī)責(zé)任制護(hù)理方式的展開雖然取得了一定的成效,但是未能整體提升臨床護(hù)理滿意度,而醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理模式的應(yīng)用,可以將醫(yī)、護(hù)、患三者有機(jī)聯(lián)合起來,借助個(gè)性化的護(hù)理方案顯著提高滿意度,具有臨床可推廣性。

    參考文獻(xiàn)

    楊麗春,袁翠云,蘇蓮鳳.醫(yī)護(hù)一體化模式在普外科病房的應(yīng)用體會(huì)[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(34):153-154.

    段鴻彥,趙中月.醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理模式對(duì)提高血液科健康教育滿意度效果觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2017,24(2):186-188.

    羅學(xué)紅,鄧愛平.醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理模式在乳腺腫瘤科的應(yīng)用及效果[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(30):156-156.

    段謹(jǐn).醫(yī)護(hù)一體化分層級(jí)責(zé)任制護(hù)理模式在普外科護(hù)理中的效果觀察[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2015,21(8):1162-1164.

    高金寶,石曉云,張沉冰,etal.醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理模式在骨科患者術(shù)后快速康復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(31):3520-3522.

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