腦電圖與經(jīng)顱多普勒檢測(cè)在偏頭痛診斷中的應(yīng)用價(jià)值

郭春英 王麗穎

【摘 要】目的 分析研究腦電圖與經(jīng)顱多普勒檢測(cè)在偏頭痛診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取本院80例偏頭痛患者開(kāi)展本次研究，標(biāo)本納入時(shí)間范圍為2018年02月至2019年01月，分別對(duì)患者進(jìn)行腦電圖與經(jīng)顱多普勒檢測(cè)，對(duì)兩種檢測(cè)方式的結(jié)果和異常率進(jìn)行比較。結(jié)果 腦電圖檢測(cè)患者有28例異常，52例正常，異常率為65.00%，經(jīng)顱多普勒檢測(cè)患者有13例異常，67例正常，異常率為83.75%，經(jīng)顱多普勒檢測(cè)的診斷異常率顯著高于腦電圖檢測(cè)，（P<0.05）。結(jié)論 與腦電圖檢測(cè)相比，在偏頭痛診斷過(guò)程中應(yīng)用經(jīng)顱多普勒檢測(cè)的準(zhǔn)確性更高，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】腦電圖;經(jīng)顱多普勒檢測(cè);偏頭痛診斷;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R816.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--01

偏頭痛是臨川上常見(jiàn)的疾病類型之一，屬于頭痛癥的一種。在發(fā)病后患者最顯著的癥狀就是會(huì)出現(xiàn)頭痛，發(fā)作時(shí)間在數(shù)小時(shí)，情況較為嚴(yán)重的患者也會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，這樣的現(xiàn)象對(duì)患者的生活造成的嚴(yán)重的影響，使患者無(wú)法進(jìn)行正常的工作和生活，降低患者的生活治療[1]。早期診斷能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行確診，對(duì)患者進(jìn)行具有針對(duì)性的治療，因此，在這樣的過(guò)程中要給予患者有效的治療措施，促進(jìn)患者的康復(fù)。在現(xiàn)階段診斷的過(guò)程中腦電圖與經(jīng)顱多普勒檢測(cè)都是臨川上使用較多的方法，能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行一定的確診。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院800例偏頭痛患者開(kāi)展本次研究，標(biāo)本納入時(shí)間范圍為2018年02月至2019年01月。其中男性患者38例，女性患者42例;年齡最小為5歲，最大為69歲，平均年齡為（40.35±3.12）歲;病程最短為3個(gè)月，最長(zhǎng)為14年，平均病程為（3.21±1.21）年。

1.2 方法

1.2.1 腦電圖檢測(cè)

在檢查的過(guò)程中選擇的系統(tǒng)是10/20系統(tǒng)，根據(jù)系統(tǒng)類型為患者放置電極，導(dǎo)聯(lián)描記方式選擇的是雙級(jí)和單級(jí)，檢查時(shí)間在30分鐘以上，在檢查的過(guò)程中患者要進(jìn)行相應(yīng)的活動(dòng)，包括睜眼和閉眼，對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的閃光刺激誘發(fā)試驗(yàn)和過(guò)度換氣試驗(yàn)，并且在結(jié)果顯示的過(guò)程中采用不同的顏色代表不同的頻帶。

1.2.2 經(jīng)顱多普勒檢測(cè)

在檢查的過(guò)程中要選擇適合的探頭頻率，患者采取仰臥位，對(duì)患者的大腦前后動(dòng)脈、中動(dòng)脈進(jìn)行測(cè)量，對(duì)相應(yīng)的數(shù)值進(jìn)行記錄，然后患者的采取側(cè)臥位，對(duì)患者的基底動(dòng)脈和椎動(dòng)脈進(jìn)行測(cè)量，在測(cè)量的過(guò)程中記錄患者的血流頻譜圖，然后對(duì)其進(jìn)行分析，確診患者的病情。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄患者應(yīng)用兩種不同檢查方式的診斷結(jié)果;對(duì)兩種診斷方式的異常率進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，以%表示等計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn)，（P<0.05）時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩種檢查方式的結(jié)果

腦電圖檢測(cè)和經(jīng)顱多普勒檢測(cè)結(jié)果，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2 比較兩種檢查方式的異常情況

經(jīng)顱多普勒檢測(cè)的診斷異常率（83.75%）顯著高于腦電圖檢測(cè)（65.00%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 討論

偏頭痛屬于臨床多發(fā)病，治療的難度較大，患者存在反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，對(duì)患者的生活造成了嚴(yán)重的影響，在這樣的過(guò)程中要采取有效的診斷方式對(duì)患者的病情進(jìn)行確診。導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏頭痛的原因是多方面的，包括患者的情緒和遺傳因素等，偏頭痛屬于慢性病，大多數(shù)的患者是在兒童時(shí)期起病，隨著年齡的增加，到了青年時(shí)期患者會(huì)發(fā)病，偏頭痛屬于慢性病，隨著病程的增加會(huì)對(duì)患者的精神產(chǎn)生重要的影響，使患者出現(xiàn)癡呆和精神分裂等癥狀，因此要盡早的進(jìn)行確診和治療[2]。女性患者的數(shù)量相對(duì)于男性較多，導(dǎo)致這樣的現(xiàn)象的原因是女性患者的雌激素水平相對(duì)比較高，血液相對(duì)容易凝集，因此發(fā)生率較高。在患者出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀后要進(jìn)行早期的診斷和治療，提高患者的治療效果，提高預(yù)后，減少疾病對(duì)患者的身體造成的損傷。

現(xiàn)階段的臨床診斷，應(yīng)用的主要是腦電圖檢測(cè)和經(jīng)顱多普勒檢測(cè)。在腦電圖檢測(cè)中，患者一般情況寫(xiě)不會(huì)出現(xiàn)顯著特征，在患者頭痛發(fā)作時(shí)會(huì)呈現(xiàn)出局限性慢活動(dòng)癥狀。在經(jīng)顱多普勒檢測(cè)的過(guò)程中能夠?qū)颊哐艿难髑闆r進(jìn)行判斷，在檢測(cè)的過(guò)程中能夠發(fā)現(xiàn)患者的血流速度出現(xiàn)加快或者減緩的現(xiàn)象，青年患者會(huì)出現(xiàn)血管痙攣的現(xiàn)象，老年患者會(huì)出現(xiàn)腦供血不足的現(xiàn)象，在應(yīng)用此方式診斷的過(guò)程中能夠發(fā)現(xiàn)，不同年齡的患者在診斷的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀[3]。在診斷的過(guò)程中較為簡(jiǎn)便，能夠?qū)颊哌M(jìn)行重復(fù)檢測(cè)，不會(huì)對(duì)患者的身體造成損傷，容易被患者接受，在診斷的過(guò)程中患者更加容易接受。血管功能的變化是導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏頭痛的直接原因，在診斷的過(guò)程中應(yīng)用經(jīng)顱多普勒檢測(cè)能夠?qū)颊叩难髑闆r進(jìn)行探查，具有良好的效果，但是在檢測(cè)的過(guò)程中無(wú)法觀察細(xì)小血管的情況。兩種診斷方式在應(yīng)用的過(guò)程中能夠發(fā)現(xiàn)腦電圖檢測(cè)的異常率低于經(jīng)顱多普勒檢測(cè)，檢出患者的異常率較高，能夠?yàn)榛颊叩闹委熖峁﹨⒖?。本次研究結(jié)果顯示，腦電圖檢測(cè)患者有28例異常，52例正常，異常率為65.00%，經(jīng)顱多普勒檢測(cè)患者有13例異常，67例正常，異常率為83.75%，經(jīng)顱多普勒檢測(cè)的診斷異常率顯著高于腦電圖檢測(cè)，（P<0.05），說(shuō)明，與腦電圖檢測(cè)相比經(jīng)顱多普勒檢測(cè)在偏頭痛診斷中應(yīng)用的效果更好，具有更高的異常診斷率，能夠?yàn)榛颊叩闹委熖峁﹨⒖家罁?jù)。

綜上所述，在偏頭痛診斷中應(yīng)用經(jīng)顱多普勒檢測(cè)的價(jià)值高于腦電圖檢測(cè)，具有更好的診斷異常率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

呂曉敏. 腦電圖與經(jīng)顱多普勒檢測(cè)在偏頭痛診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 哈爾濱醫(yī)藥， 2017， 37（5）：458-459.

侯愛(ài)華. 腦電圖和經(jīng)顱多普勒對(duì)兒童偏頭痛的臨床價(jià)值研究[J]. 中外醫(yī)療， 2017， 36（11）：183-185.

赫翠微. 經(jīng)顱多普勒對(duì)偏頭痛患者的檢測(cè)及分析[J]. 中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志， 2018， 21（1）：25-26.

苻曉慧， 孫凌瑜， 劉琳，等. 經(jīng)顱多普勒超聲在不明原因偏頭痛及腦梗塞卵圓孔未閉診斷中的價(jià)值[J]. 現(xiàn)代診斷與治療， 2017， 15（2）：284-285.

李振怡， 王怡， 鄧朋. TCD檢查在偏頭痛患者中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)療裝備， 2017， 30（5）：8-9.