健康中國行動，維護(hù)全生命周期健康

■ 文 本刊記者

一人健康是立身之本，人民健康是立國之基。國務(wù)院近日印發(fā)《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動的意見》，出臺《健康中國行動（2019—2030年）》，為進(jìn)一步推進(jìn)健康中國建設(shè)規(guī)劃新的“施工圖”。這一中長期行動聚焦當(dāng)前主要健康問題和影響因素，圍繞疾病預(yù)防和健康促進(jìn)兩大核心，將開展15個重大專項(xiàng)行動，共分為三個方面：一是全方位干預(yù)健康影響因素；二是維護(hù)全生命周期健康；三是防控重大疾病。本期就維護(hù)全生命周期健康的部分專項(xiàng)行動進(jìn)行解讀。

實(shí)施婦幼健康促進(jìn)行動

新時期婦幼健康面臨新的挑戰(zhàn)。出生缺陷不僅嚴(yán)重影響兒童的生命健康和生活質(zhì)量，還影響人口健康素質(zhì)。同時，隨著生育政策的調(diào)整完善，生育需求逐步釋放，高危孕產(chǎn)婦比例有所增加，保障母嬰安全壓力增大。生育全程服務(wù)覆蓋不廣泛，宮頸癌和乳腺癌高發(fā)態(tài)勢仍未扭轉(zhuǎn)，兒童早期發(fā)展亟需加強(qiáng)，婦女兒童健康狀況在城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間還存在差異，婦幼健康服務(wù)供給能力有待提高。實(shí)施婦幼健康促進(jìn)行動，是保護(hù)婦女兒童健康權(quán)益，促進(jìn)婦女兒童全面發(fā)展、維護(hù)生殖健康的重要舉措，有助于從源頭和基礎(chǔ)上提高國民健康水平。

婦女兒童作為重點(diǎn)人群，在健康中國行動中，結(jié)合實(shí)際合理提出了個人倡導(dǎo)性指標(biāo)和政府工作指標(biāo)。

面向個人和家庭，提出了孕育健康新生命、保障母嬰安全、科學(xué)養(yǎng)育兒童、預(yù)防兒童疾病、促進(jìn)生殖健康等5個方面的健康倡議。

面向社會和政府，分別提出完善婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，優(yōu)化生育全程服務(wù)，加強(qiáng)婚育指導(dǎo)、避孕服務(wù)和女職工保護(hù)，開展孕前保健和產(chǎn)前篩查服務(wù)，保障母嬰安全，加強(qiáng)新生兒疾病篩查和救治，做實(shí)0～6歲兒童健康管理，加強(qiáng)兒童早期發(fā)展服務(wù)，防治婦女兒童常見病，開展婦幼健康中醫(yī)藥服務(wù)等10項(xiàng)具體工作措施。

國家衛(wèi)生健康委婦幼健康司司長秦耕：

“我們必須堅(jiān)守和傳承婦幼健康工作好的理念和經(jīng)驗(yàn)，以提高婦女兒童健康水平為核心，為婦女兒童提供連續(xù)、綜合、規(guī)范的醫(yī)療保健服務(wù)，推動相關(guān)政策措施和服務(wù)有效銜接，實(shí)現(xiàn)對婦女兒童全方位全周期的服務(wù)和保障?！?/p>

老年健康促進(jìn)行動

我國是世界上老年人口最多的國家。開展老年健康促進(jìn)行動，對于提高老年人的健康水平、改善老年人生活質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)健康老齡化具有重要意義。

行動明確，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為老年人提供掛號就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道；加強(qiáng)社區(qū)日間照料中心等社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，為居家養(yǎng)老提供依托；逐步建立支持家庭養(yǎng)老的政策體系，如支持成年子女和老年父母共同生活、推動夯實(shí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)等。

政府應(yīng)開展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復(fù)等宣傳教育活動；實(shí)施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計(jì)劃，為貧困、空巢、失能、失智以及計(jì)劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)；建立和完善老年健康服務(wù)體系；強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，發(fā)揮家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）作用，為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

加快推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)；優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境，營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環(huán)境；鼓勵專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長工作年限，各地制定老年人力資源開發(fā)利用專項(xiàng)規(guī)劃，鼓勵并引導(dǎo)老年人為社會多做貢獻(xiàn)。此外，行動鼓勵和支持老年大學(xué)、老年活動中心、老年協(xié)會，以及有資質(zhì)的社會組織等為老年人組織開展健康活動，鼓勵和支持社會力量參與、興辦居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等。

國家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長王海東：

“這一次國務(wù)院發(fā)布的老年健康促進(jìn)行動，明確了個人、家庭、社會、政府各個方面的要求，是國家層面指導(dǎo)未來十余年我國老年健康服務(wù)工作的重要文件。下一步我們將加大對老年健康促進(jìn)行動的宣傳力度，圍繞老年健康促進(jìn)行動的主要目標(biāo)，積極推進(jìn)老年健康服務(wù)的各項(xiàng)工作?！?/p>

職業(yè)健康保護(hù)行動

我國是世界上勞動人口最多的國家，為維護(hù)全體勞動者身體健康、促進(jìn)社會持續(xù)健康發(fā)展，實(shí)施“職業(yè)健康保護(hù)行動”是黨中央國務(wù)院加強(qiáng)職業(yè)病防治工作，切實(shí)保障勞動者健康權(quán)益的又一重大戰(zhàn)略決策。

職業(yè)健康保護(hù)行動主要包括勞動者個人、用人單位和政府三個方面的內(nèi)容：

一是勞動者個人行動，主要包括：倡導(dǎo)職業(yè)健康工作方式；樹立職業(yè)健康意識；強(qiáng)化職業(yè)病防治法律意識，知法、懂法；加強(qiáng)勞動過程防護(hù)，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，自覺、正確地佩戴個人防護(hù)用品；提升急性職業(yè)病危害事故的應(yīng)急處置能力；加強(qiáng)防暑降溫措施；除了企業(yè)職工外，加強(qiáng)長時間伏案低頭工作或長期前傾坐姿人員、教師、交通警察、醫(yī)生、護(hù)士、駕駛員等特殊職業(yè)人群的健康保護(hù)等7個方面。

二是用人單位行動，主要包括：為勞動者提供衛(wèi)生、環(huán)保、舒適和人性化的工作環(huán)境；建立健全各項(xiàng)職業(yè)健康制度；加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時”管理，優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料；加強(qiáng)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、日常監(jiān)測、定期檢測與評價，在醒目位置設(shè)置職業(yè)病危害公告欄，對產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)在其醒目位置，設(shè)置警示標(biāo)識和中文警示說明；建立職業(yè)病防治和健康管理責(zé)任制；建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度；規(guī)范勞動用工管理，依法與勞動者簽訂勞動合同，為勞動者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)等7個方面。

三是政府行動，包括：研究修訂職業(yè)健康法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)章；研發(fā)、推廣有利于職業(yè)健康的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備和新材料；完善職業(yè)健康技術(shù)支撐體系；加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)管體系建設(shè)；加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)督檢查、優(yōu)化職業(yè)病診斷程序和服務(wù)、加大保障力度；改進(jìn)信息管理機(jī)制和信息化建設(shè)；組織開展“健康企業(yè)”創(chuàng)建活動，拓寬豐富職業(yè)健康范圍，積極研究將工作壓力、肌肉骨骼疾病等新職業(yè)病危害納入保護(hù)范圍,營造職業(yè)健康文化等7個方面。

國家衛(wèi)生健康委職業(yè)健康司司長吳宗之：

“當(dāng)前，職業(yè)健康保護(hù)已經(jīng)成為提升人民群眾健康獲得感、幸福感和生活質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。國家衛(wèi)生健康委將按照推進(jìn)健康中國行動電視電話會議精神要求，與有關(guān)部門密切配合，堅(jiān)持以人民健康為中心，不斷推動用人單位落實(shí)職業(yè)健康的主體責(zé)任，提升勞動者個人的健康保護(hù)意識，政府和社會持續(xù)為勞動者提供全方位、全周期的健康服務(wù)，為《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》職業(yè)健康工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。”