10月9日,《科學(xué)導(dǎo)報(bào)》記者來到位于太原市學(xué)府街的山西省煤炭中心醫(yī)院,在醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科的走廊里,看到白衣天使們忙碌的身影來回穿梭?;颊哂兄刃虻卦谠\室外排著隊(duì),副院長李曉紅正在超聲室內(nèi)為患者做檢查。20余年日復(fù)一日的工作,并沒有讓她感到厭倦,反而成了她的一種信念。
就在前段時(shí)間,由李曉紅牽頭,經(jīng)過山西省煤炭中心醫(yī)院近3個(gè)月的精心籌備,“山西省超聲介入與腫瘤消融高峰論壇”在龍城太原順利召開。對于這個(gè)論壇的成功舉辦,她告訴記者:“這次高峰論壇展示了近年來介入醫(yī)學(xué)的新成果、新進(jìn)展以及規(guī)范指南。當(dāng)我看到省內(nèi)外專家、學(xué)者云集的場面,一種志同道合的親切感油然而生,使我更加明白介入醫(yī)學(xué)在今后工作中的重要地位和價(jià)值?!?/p>
1 ?引超聲入晉
李曉紅的母親曾經(jīng)是一名醫(yī)務(wù)工作者,在傳統(tǒng)家庭教育的影響下,她也選擇了從醫(yī)。進(jìn)醫(yī)院工作的第一天,父母再三囑咐:“一定要好好對待每一位患者,因?yàn)樗麄兌际巧眢w有困難的人,這種困難需要愛心、細(xì)心、耐心的照顧?!睆拇?,這段話刻在了她的腦海里。
1999年,李曉紅獲得了去中國人民解放軍總醫(yī)院進(jìn)修的機(jī)會(huì),這也是她從事超聲并喜歡上這個(gè)工作的開端。進(jìn)修至半年,她有幸第一次接觸到了超聲介入醫(yī)學(xué)。學(xué)習(xí)期間,感慨于這項(xiàng)技術(shù)對臨床和患者的幫助,一個(gè)念頭萌發(fā)于心:一定要讓這項(xiàng)技術(shù)在山西開花結(jié)果。經(jīng)過多年的摸索、探究、努力,最終她把這個(gè)項(xiàng)目帶回了山西省煤炭中心醫(yī)院。
相對于內(nèi)外科而言,介入醫(yī)學(xué)是一門較年輕的學(xué)科,發(fā)展于20世紀(jì)70年代,在超聲的引導(dǎo)下,可以實(shí)現(xiàn)不開刀,直接觀察到深部病灶信息,對深部組織進(jìn)行直接觀察,一方面可以確定病灶是否為腫瘤組織的來源;另一方面可以通過超聲引導(dǎo)定位將能量植入腫瘤組織,對腫瘤組織進(jìn)行治療。超聲介入好似給醫(yī)生提供了一雙慧眼,讓醫(yī)生能夠清楚地看到病灶,并對病灶進(jìn)行精準(zhǔn)診斷及精準(zhǔn)治療。
2 患者的福音
“介入治療是一門21世紀(jì)進(jìn)展最快的學(xué)科,除了超聲還包括CT、核磁引導(dǎo)下的診療,不同的技術(shù)存在各自不同的特點(diǎn)?!崩顣约t越說越興奮。
經(jīng)過幾年的努力,山西省煤炭中心醫(yī)院通過超聲引導(dǎo)下介入診療技術(shù)成功開展的項(xiàng)目達(dá)20余種。其中,肝囊腫、腎囊腫、卵巢囊腫、甲狀腺囊腫等硬化治療;下肢靜脈曲張、子宮肌瘤硬化治療;肝癌、子宮腺肌癥、子宮肌瘤射頻消融術(shù)等,有的治療完全可以替代外科手術(shù)。
在接受記者采訪前,李曉紅正在為一位下肢靜脈曲張的患者進(jìn)行復(fù)查。這位患者患有下肢靜脈曲張十余年,腿上就像爬滿了“蚯蚓”一樣,夏天也只能穿長褲,否則露出腿來很不美觀。以前靜脈曲張進(jìn)行手術(shù)治療,俗稱“抽筋剝皮”,手術(shù)時(shí)間及恢復(fù)時(shí)間都很長,而現(xiàn)在只需要十幾分鐘,通過超聲引導(dǎo)下將硬化劑注入曲張靜脈內(nèi),就可以使曲張靜脈全部消失。李曉紅告訴記者:“超聲引導(dǎo)下介入手術(shù)的優(yōu)勢就是真正實(shí)現(xiàn)了微創(chuàng),不留瘢痕,不影響工作和生活,住院時(shí)間短,患者無痛苦,費(fèi)用低廉,這項(xiàng)技術(shù)的開展為臨床和患者帶來了福音?!?/p>
據(jù)了解,介入治療包括熱消融、微波、射頻、激光等熱技術(shù),非熱技術(shù)包括納米刀技術(shù)、冷凍技術(shù)和化學(xué)消融等。比如,就肝癌、肺癌而言,治療的方法除手術(shù)切除之外,當(dāng)患者已經(jīng)不適宜手術(shù)取病理,就可以通過超聲引導(dǎo)下活檢,取得病理,并對腫瘤進(jìn)行分級、化學(xué)藥物敏感性等篩查,從而達(dá)到根治的效果。有的腫瘤還可以通過介入治療達(dá)到治療的目的,延長患者生存期,提高患者的生活質(zhì)量。
3 針尖的芭蕾
在超聲介入工作中的李曉紅扮演了一個(gè)探路者的角色,在一次次的探索中,她不再把工作僅僅當(dāng)作分內(nèi)事,而是成為了一種對社會(huì)的責(zé)任和事業(yè)的追求。在同事眼中,李曉紅身上發(fā)出的光與熱都來源于工作,只有在工作中才能更好地展現(xiàn)她的個(gè)人價(jià)值。然而,這“利劍”不是一日磨成的,她是付出了諸多心血才有今天的成果。每當(dāng)患者慕名而來,從患者一雙雙充滿信任和感激的目光中,李曉紅更加堅(jiān)定了自己的信念。
“去年,有一位30歲的女性患者,從16歲來月經(jīng)開始就有痛經(jīng)癥,每次來月經(jīng)幾乎都痛不欲生,為了減輕痛苦就服用芬必得,一服用就是17年。患者母親說孩子幾度跟她說覺得自己生不如死。她們母女四處尋醫(yī)問藥,最后抱著嘗試的心態(tài)來到山西省煤炭中心醫(yī)院,經(jīng)診斷是子宮腺肌癥。經(jīng)過溝通,得知她多次手術(shù)都沒有好轉(zhuǎn),最終通過我們的介入治療恢復(fù)了健康。”李曉紅說。
術(shù)后,這位患者激動(dòng)地說:“沒想到我有一天還能不痛經(jīng)!”經(jīng)過治療后,患者對生活充滿了信心和希望。
目前,醫(yī)學(xué)治療領(lǐng)域逐漸向著精準(zhǔn)化的方向發(fā)展,對于這一現(xiàn)狀,李曉紅說:“未來醫(yī)學(xué)是向著多技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用、綜合應(yīng)用的方向發(fā)展,前沿化也是一個(gè)非常重要的特點(diǎn),包括消融和免疫治療以及納米材料等新型技術(shù)的結(jié)合,對于改善腫瘤患者生存期都將起到非常重要的推動(dòng)作用。”
介入醫(yī)學(xué)歷經(jīng)30年風(fēng)雨歷程,近10年來如雨后春筍般地成長起來,它是多學(xué)科共同發(fā)展的集成。如果說手術(shù)刀可以綻放醫(yī)術(shù)精品之美,那么,介入醫(yī)學(xué)的創(chuàng)傷小、療效好、痛苦少、費(fèi)用低等特點(diǎn)和優(yōu)勢,同樣能在針尖兒上跳出美麗的芭蕾。李曉紅希望在未來多學(xué)科融合發(fā)展的洪流里,介入醫(yī)學(xué)也能夠更加發(fā)展壯大。