鄭州市婦幼保健院(450012)孟雅琳
婦科急腹癥手術(shù)屬于外科腹部手術(shù)當(dāng)中發(fā)生幾率較高的手術(shù)類型,由于婦科急腹癥患者的病情相對(duì)復(fù)雜,在手術(shù)過程中受累器官多,手術(shù)效果也隨之產(chǎn)生較大的差異[1],在患者治療過程中,除保證患者手術(shù)安全完成外,還需要對(duì)患者手術(shù)后的預(yù)后效果進(jìn)行干預(yù),部分患者在手術(shù)后出現(xiàn)一定的不良反應(yīng),影響患者的康復(fù),人性化護(hù)理是以患者護(hù)理需求為基本目標(biāo)的護(hù)理措施,本文對(duì)所選婦科急腹癥手術(shù)患者的護(hù)理資料開展對(duì)比研究,總結(jié)人性化護(hù)理工作的價(jià)值,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取我院2017年1月~2018年5月收治的144例婦科急腹癥手術(shù)患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)比組,72例/組。觀察組年齡19~60歲,平均年齡(50.27±9.73)歲,病程1~7小時(shí),平均病程(4.25±2.75)小時(shí),發(fā)病類型:黃體破裂27例,異位妊娠20例,蒂扭轉(zhuǎn)25例。對(duì)比組年齡20~61歲,平均年齡(51.24±9.76)歲,病程1~8小時(shí),平均病程(4.85±3.15)小時(shí),發(fā)病類型:黃體破裂29例,異位妊娠23例,蒂扭轉(zhuǎn)20例。兩組一般資料均無明顯差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對(duì)照組利用傳統(tǒng)護(hù)理,觀察組利用人性化護(hù)理,包括人性化心理干預(yù)、人性化術(shù)后護(hù)理等。人性化心理干預(yù):在患者手術(shù)過程中為其開展心理護(hù)理,根據(jù)患者心理?xiàng)l件開展護(hù)理,主要為患者講解手術(shù)大致流程,對(duì)出現(xiàn)劇烈疼痛的患者進(jìn)行心理安撫,并增加患者的護(hù)理配合。針對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重心理問題的患者開展疏導(dǎo),尤其在患者術(shù)后為患者開展疏導(dǎo),減少患者的心理壓力,促進(jìn)患者盡快康復(fù)。人性化術(shù)后護(hù)理:在患者手術(shù)后回到病房后,需要為患者開展人性化的術(shù)后護(hù)理,人性化術(shù)后護(hù)理工作包括術(shù)后用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、生活護(hù)理,保證患者安全、積極配合術(shù)后用藥治療,避免患者術(shù)后由于飲食、運(yùn)動(dòng)問題影響預(yù)后,針對(duì)患者病情恢復(fù)情況開展運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),并在患者即將出院時(shí)利用出院指導(dǎo)開展護(hù)理。
1.3 療效判定 對(duì)比兩組術(shù)后焦慮評(píng)分,利用SAS量表評(píng)價(jià),總分10分,得分越高患者焦慮程度越高;對(duì)比兩組睡眠質(zhì)量,對(duì)出現(xiàn)睡眠障礙的患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,睡眠障礙發(fā)生率=發(fā)生例數(shù)/總數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料:焦慮評(píng)分,用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料:睡眠障礙發(fā)生率,用率(%)表示,χ2檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組睡眠障礙發(fā)生率4.16%,焦慮評(píng)分(2.07±0.08)分,對(duì)比組睡眠障礙發(fā)生率11.11%,焦慮評(píng)分(8.57±1.05)分,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見附表。
附表 兩組睡眠障礙發(fā)生情況比較(±s)[n(例)]
附表 兩組睡眠障礙發(fā)生情況比較(±s)[n(例)]
組別 例數(shù) 睡眠障礙 睡眠正常 睡眠障礙發(fā)生率(%)觀察組 72 3 69 4.16對(duì)比組 72 8 64 11.11 t-4.51 5.09 6.74 P-<0.05 <0.05 <0.05
急腹癥是指患者腹腔內(nèi)出現(xiàn)臟器、腹膜以及其他組織的急性病理變化,造成患者腹痛劇烈、發(fā)熱、生命體征不穩(wěn)定甚至內(nèi)出血等嚴(yán)重癥狀[2][3]。婦科急腹癥則是由于婦科疾病造成的急腹癥,包括盆腔、附件以及子宮等位置的癥狀,由于急腹癥的發(fā)病突然,病情復(fù)雜,且存在較大的生命威脅,臨床需利用緊急手術(shù)方法治療,手術(shù)前患者的準(zhǔn)備時(shí)間較短,心理壓力大,在手術(shù)后易出現(xiàn)失眠、焦慮等癥狀,嚴(yán)重時(shí)造成患者預(yù)后效果差[4]。利用人性化護(hù)理干預(yù),能夠改善患者護(hù)理效果和預(yù)后,本文對(duì)所選患者開展人性化護(hù)理,患者的焦慮評(píng)分顯著減少,睡眠障礙發(fā)生率也隨之降低,值得臨床應(yīng)用。