鄭州市第七人民醫(yī)院(450000)王莎莎
心肌梗死是一種發(fā)病率、致死率較高,病情程度十分嚴重的常見性心血管疾病。隨著醫(yī)療水平的不斷提升,臨床上針對心肌梗死的研究不斷深入,心臟康復(fù)的需求日益提升,相關(guān)研究顯示,心臟康復(fù)是實現(xiàn)緩解患者負面情緒、提升生活質(zhì)量,避免相關(guān)心血管并發(fā)癥的有效途徑[1]。本次研究選擇60例患者進行分組對照分析,報告如下。
1.1 一般資料 我院2015年4月~2018年4月收治的60例心肌梗死患者為觀察對象,均給予心肌梗死介入治療,根據(jù)術(shù)后護理方式的差異將其分為觀察組與對照組,對照組接受常規(guī)護理干預(yù)方案,男性16例,女性14例,年齡45~76歲;觀察組接受心臟康復(fù)護理干預(yù)方案,男性17例,女性13例,年齡46~77歲;所有患者均已通過WHO心肌梗死診斷標準確診病情,患者主動簽署知情同意書,排除先天性器質(zhì)性及嚴重傳染性疾病患者,兩組患者相關(guān)基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析無明顯差異。
1.2 護理方法 對照組接受常規(guī)心肌梗死護理干預(yù)措施,觀察組患者在其基礎(chǔ)上接受心臟康復(fù)護理干預(yù)措施,具體內(nèi)容如下。
1.2.1 環(huán)境護理干預(yù) 護理人員需為患者建立長期生命體征監(jiān)測系統(tǒng),并引導(dǎo)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境,講解病情情況,為患者日常生活提供輔助護理服務(wù),消除其陌生感,提升依從性。
1.2.2 心理調(diào)適干預(yù) 護理人員需向患者普及相關(guān)知識,講解心臟介入治療的有效性,并給予適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù),消除其恐懼心理。
1.2.3 個人保健護理干預(yù) 需指導(dǎo)患者保障自身生活環(huán)境衛(wèi)生情況,指導(dǎo)其戒除煙酒等不良嗜好,做好保暖防寒措施,指導(dǎo)患者掌握深呼吸調(diào)整方法,促進其心臟組織振動,實現(xiàn)心臟復(fù)蘇,繼而完成心臟按摩[2]。
1.2.4 生活指導(dǎo)干預(yù) 飲食以低脂肪、低鹽、低糖等食物為主,確保其易消化,維持營養(yǎng)均衡,根據(jù)患者病情改善情況適當(dāng)增加飲食量,維持血糖、血壓穩(wěn)定,保障消化系統(tǒng)安全。
1.2.5 康復(fù)鍛煉干預(yù) 根據(jù)患者病情開展適當(dāng)?shù)目祻?fù)措施,心肌梗死后2d需保障其臥床休息,隨后被動活動患者肢體,10min/次,2次/d,指導(dǎo)其進行上半身活動,指導(dǎo)其進行深呼吸訓(xùn)練,隨后視其恢復(fù)進度,可指導(dǎo)其進行步行訓(xùn)練,并逐漸延長訓(xùn)練時間,隨后過渡至戶外訓(xùn)練,同時給予患者生命體征動態(tài)監(jiān)測,一旦出現(xiàn)異常需第一時間終止訓(xùn)練[3]。
1.3 觀察指標 觀察兩組患者心理狀態(tài)改善情況,采用SAS(焦慮自評量表)、SDS(抑郁自評量表)為觀察標準,分別對比兩組患者護理前后不同時期其評分水平。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,數(shù)據(jù)描述采用%表示,計數(shù)資料對比采用x2檢驗,(P<0.05)。
兩組患者心理狀態(tài)評分對比 兩組患者護理前其SAS、SDS評分均無明顯差異(P>0.05),護理后觀察組顯著低于對照組,P<0.05,見附表。
附表 兩組患者護理前后SAS、SDS評分對比(±s)
附表 兩組患者護理前后SAS、SDS評分對比(±s)
組別(n=30) SAS(護理前) SAS(護理后) SDS(護理前) SDS(護理后)觀察組 58.35±6.25 33.65±8.65 43.65±6.35 35.36±5.16對照組 61.25±5.88 46.65±6.95 44.98±5.35 41.92±6.28 t 1.854 14.551 2.455 4.458 P 0.224 0.001 0.061 0.009
本次護理結(jié)果顯示,接受心臟康復(fù)護理的觀察組在SAS、SDS的得分上顯著低于對照組,即觀察組患者的焦慮、抑郁程度遠低于對照組,說明開展心臟康復(fù)護理干預(yù)措施對心肌梗死介入治療患者的效果顯著,可幫助患者有效緩解焦慮、抑郁情緒,提升生活質(zhì)量,改善預(yù)后,優(yōu)化綜合護理質(zhì)量,值得進一步推廣研究。