心理護(hù)理和健康護(hù)理對(duì)真菌性陰道炎患者的護(hù)理效果觀察

河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院（471000）喬娜娜

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017年6月～2018年4月期間來我院就診的患者中隨機(jī)抽取68例作為研究對(duì)象，按照電腦隨機(jī)均分法將其分為研究組和參照組。研究組中的34例患者，年齡24～50歲，平均年齡（30.5±3.8）歲；病程4～8周，平均病程（4.2±2.4）周。參照組中的34例患者，年齡23～48歲，平均年齡（31.6±3.4）歲；病程5～9周，平均病程（4.8±2.2）周。兩組患者在年齡、病程等一般資料方面，差異較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法 參照組患者予以常規(guī)護(hù)理，主要包括環(huán)境護(hù)理、衛(wèi)生護(hù)理、飲食護(hù)理等：告知患者每天用小蘇打水清洗陰道1～2次，再將克霉唑栓置入陰道[1]；叮囑患者勤換內(nèi)衣褲，建立健康飲食行為等。研究組患者采取心理護(hù)理聯(lián)合健康護(hù)理，在心理護(hù)理方面：受真菌性陰道炎病情的影響，患者往往存在較為嚴(yán)重的焦慮心理，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通，對(duì)患者所存在的焦慮進(jìn)行針對(duì)性的疏導(dǎo)[2]，并向其介紹痊愈患者的病歷，增加其戰(zhàn)勝疾病的信心。在健康護(hù)理方面：指導(dǎo)患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，忌食辛辣、刺激性食物；禁止盆浴，盡量淋?。磺趽Q內(nèi)褲，洗滌及晾曬時(shí)與其它衣物分開；治療期間禁止性生活；對(duì)病情反復(fù)發(fā)作的已婚患者定期復(fù)查，并檢查夫妻雙方，預(yù)防再次復(fù)發(fā)。

1.3 觀察指標(biāo) 此次實(shí)驗(yàn)主要就患者的焦慮抑郁評(píng)分、護(hù)理總效率以及復(fù)發(fā)率等幾個(gè)方面的情況進(jìn)行觀察、分析。①焦慮、抑郁評(píng)分（由醫(yī)護(hù)人員采取問卷調(diào)查的形式，對(duì)患者的焦慮抑郁情況進(jìn)行評(píng)定，滿分為100分）；②護(hù)理總效率（由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)定，若護(hù)理結(jié)束后，癥狀消失或基本消失，表示顯效；護(hù)理結(jié)束后，癥狀部分消失，表示有效；護(hù)理結(jié)束后，癥狀未改變，表示無效）；③復(fù)發(fā)率（采取電話回訪的形式，1個(gè)月后對(duì)患者的病情是否復(fù)發(fā)進(jìn)行回訪調(diào)查，計(jì)算其復(fù)發(fā)率）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 此次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)處理均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者的護(hù)理總效率、復(fù)發(fā)率為計(jì)數(shù)資料，使用百分率（%）表示；焦慮、抑郁評(píng)分涉及到卡方（t）和P值的計(jì)算。

2 結(jié)果

2.1 焦慮、抑郁評(píng)分比較 與參照組相比，研究組在焦慮、抑郁評(píng)分方面明顯較低，P<0.05，見附表。

2.2 護(hù)理總效率比較 研究組的護(hù)理總效率（94.1%）明顯較高于參照組（52.9%），P<0.05。

2.3 復(fù)發(fā)率比較 隨訪記錄顯示，研究組中復(fù)發(fā)患者1例，復(fù)發(fā)率為2.9%；參照組中復(fù)發(fā)患者8例，復(fù)發(fā)率為23.5%。在復(fù)發(fā)率方面，研究組明顯較低，且P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

附表 兩組患者焦慮、抑郁評(píng)分比較(±s）

附表 兩組患者焦慮、抑郁評(píng)分比較(±s）

組別(n=34) 焦慮評(píng)分 抑郁評(píng)分研究組 34.6±10.2 45.9±11.3參照組 54.8±13.6 63.5±15.9 t 6.9285 5.2611 P 0.0000 0.0000

3 討論

真菌性陰道炎在臨床上主要以白帶增多、外陰、陰道瘙癢、灼燒感、小便疼痛、外陰周圍發(fā)紅、水腫等癥狀為主。真菌性陰道炎如若不積極治療，極易導(dǎo)致不孕，甚至導(dǎo)致早產(chǎn)，對(duì)患者的生存質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重危害。對(duì)于該病的治療以藥物為主，但長(zhǎng)期藥物使用會(huì)導(dǎo)致病菌耐藥性的增強(qiáng)，不利于患者的預(yù)后。加之，有些患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足，不積極治療，導(dǎo)致病情加重。同時(shí)因該疾病的病程較長(zhǎng)，且易反復(fù)發(fā)作，因此做好該疾病的護(hù)理工作至關(guān)重要。

此次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明：與參照組相比，研究組患者的臨床護(hù)理總效率（94.1%）明顯較高，且復(fù)發(fā)率（2.9%）較低，焦慮抑郁評(píng)分較低。以上數(shù)據(jù)說明，心理護(hù)理可以緩解患者的不良情緒，增加其戰(zhàn)勝病魔的信心，也有利于提高患者的治療配合度。而健康護(hù)理，可以增加其對(duì)真菌性陰道炎的認(rèn)識(shí)，主動(dòng)避免疾病的誘因，引導(dǎo)其樹立健康的生活習(xí)慣，從而提高其治療效果。

綜上所述，對(duì)真菌性陰道炎患者采取心理護(hù)理和健康護(hù)理，一方面可以緩解患者的心理壓力，使其保持積極的治療心態(tài)；另一方面健康護(hù)理可以避免疾病誘因，降低其復(fù)發(fā)情況的出現(xiàn)。因此，該護(hù)理方案可在臨床上推廣。