優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在急性扁桃體炎患兒中的臨床應(yīng)用分析

中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第990醫(yī)院（464000）許艷霞

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選取2017年7月～18年3月期間在我院就診住院治療的急性扁桃體炎患兒，共計(jì)97例，做為本次研究對(duì)象，所有患兒入院后均出現(xiàn)了不同程度的咽痛以及高熱等臨床現(xiàn)象，經(jīng)過(guò)血常規(guī)等常規(guī)檢查，確診為急性扁桃體炎，均符合我國(guó)相關(guān)部門(mén)制定的兒科耳鼻喉相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照數(shù)字表達(dá)法與護(hù)理方式的不同分為（對(duì)癥治療常規(guī)護(hù)理組）對(duì)照組和（上述基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理組）觀察組，例數(shù)分別為48例、49例。對(duì)照組男女比例為29:19，年齡3歲3個(gè)月～9歲10個(gè)月，平均（5.81±1.62）歲，觀察組男女比例為30:19，年齡3歲7個(gè)月～10歲2個(gè)月，平均（5.88±1.71）歲。兩組患兒均排除先天發(fā)育不全及存在惡性腫瘤等不能配合治療的患兒，本次研究均在所有患兒家屬的知情下進(jìn)行，均簽訂了相關(guān)知情文件，統(tǒng)計(jì)學(xué)

1.3 評(píng)估方法 對(duì)兩組患兒護(hù)理前后的口腔疼痛程度進(jìn)行評(píng)分，同時(shí)對(duì)其扁桃體恢復(fù)時(shí)間、體溫恢復(fù)時(shí)間、白細(xì)胞恢復(fù)時(shí)間等各項(xiàng)體征恢復(fù)時(shí)間進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒護(hù)理前后口腔疼痛程度評(píng)分比較結(jié)果 護(hù)理前兩組患兒的口腔疼痛程度評(píng)分分別為（5.31±1.27）、（5.19±1.31），組間比無(wú)差異（P＞0.05）；護(hù)理后觀察組與對(duì)照組兩組患兒的口腔疼痛程度評(píng)分分別為（1.72±0.39）、（2.91±1.08），前者明顯優(yōu)于后者，組間比有差異（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒扁桃體等各項(xiàng)體征恢復(fù)時(shí)間比較結(jié)果 在扁桃體等體征恢復(fù)時(shí)間方面，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，組間比有差異（P＜0.05），詳情見(jiàn)附表。

附表 兩組患兒扁桃體等各項(xiàng)體征恢復(fù)時(shí)間比較結(jié)果

3 討論

分析結(jié)果顯示，兩組患兒的年齡等一般資料比較無(wú)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組在常規(guī)對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上給予生命體征監(jiān)測(cè)、按時(shí)用藥以及保持病房衛(wèi)生等護(hù)理措施。觀察組在上述基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體為：由于患兒發(fā)病部位在咽部，所以要叮囑患兒家屬，盡量以流質(zhì)且易消化的食物為主要飲食，避免辛辣刺激等食物對(duì)患兒的咽部再次造成傷害等。一些年齡較小的患兒，一般會(huì)哭鬧等現(xiàn)象，從而導(dǎo)致治療依從性差的特點(diǎn)，護(hù)理人員可借助患兒感興趣的事或物，多與其進(jìn)行聊天，以此來(lái)拉近彼此的關(guān)系，為以后的治療做好鋪墊。由于患兒發(fā)病部位特殊，護(hù)理人員要每日對(duì)患兒的口腔做好相應(yīng)的清潔工作，提醒患兒家屬讓其定時(shí)進(jìn)行漱口。

急性扁桃體炎做為一種兒科常見(jiàn)病，患兒多會(huì)出現(xiàn)高熱、咽痛等臨床癥狀，隨著病情的加深，還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難以及軟腭運(yùn)動(dòng)障礙等臨床表現(xiàn)[1]。該病的發(fā)生多是由于病菌感染所致，由于患兒年齡較小，且一些小兒會(huì)存在咬手指頭等現(xiàn)象，導(dǎo)致葡萄球菌、流感病毒等病菌入侵體內(nèi)，從而引起急性扁桃體炎的發(fā)生。

臨床治療該病時(shí)，多采用頭孢類抗生素以及退熱等藥物對(duì)其進(jìn)行治療，但由于小兒發(fā)育尚未完全，加之該病具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，長(zhǎng)期服用抗生素藥物，對(duì)患兒的身體會(huì)造成一定的危害[2]。所以對(duì)患兒進(jìn)行有效治療的同時(shí)，應(yīng)輔以相應(yīng)的護(hù)理措施，可有效縮短其治療過(guò)程，減少其用藥量。本次研究中，給予患兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理，拉近彼此的護(hù)患關(guān)系，提高患兒的治療依從性，同時(shí)提醒患兒家屬嚴(yán)格控制患兒飲食，做好口腔護(hù)理的同時(shí)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患兒的生命體征。從上述分析結(jié)果中也可看出，護(hù)理后觀察組的口腔疼痛評(píng)分及各項(xiàng)體征恢復(fù)方面，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，組間比有差異（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)急性扁桃體炎患兒采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，可有效縮短其恢復(fù)時(shí)間，從而可有效提高其治療效果，得到了患兒家屬的一致認(rèn)可，值得臨床上應(yīng)用與推廣。