鄭州市第七人民醫(yī)院(450000)黨丹 路易玲 陳思夢
宮頸癌是臨床較為常見的一種女性生殖道癌癥,具有較高的發(fā)病率[1]。本研究對我院宮頸癌根治術(shù)患者實施綜合護理干預(yù),在緩解患者焦慮心理方面取得了較為滿意的效果,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1.1 一般資料 選擇從2017年5月~2018年5月在我院治療的56例宮頸癌根治術(shù)患者作為本次研究對象,隨機分為對照組(28例)與觀察組(28例)。觀察組年齡分布:48~67歲,平均年齡為(62.45±2.63)歲;對照組年齡分布:49~70歲,平均年齡為(62.08±3.22)歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料方面對比無顯著差異,具有可比性(P>0.05)?;颊呒凹覍倬獣员敬螌嶒灥难芯磕康摹⒎椒ê鸵饬x,自愿配合,并且本研究經(jīng)我院倫理委員會批準同意。
1.2 方法 對照組采取常規(guī)護理,包括用藥護理、病情觀察、飲食指導(dǎo)等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取綜合護理干預(yù):①心理健康教育。通過集體座談、專題講座、個別指導(dǎo)與發(fā)放手冊等途徑,向患者及其家屬講述該疾病可能會引起的負性情緒反應(yīng),同時講解疾病相關(guān)知識、治療與護理方法及注意事項等,幫助患者正確認識該疾病。②心理干預(yù)。針對患者實際狀況與理解能力等為其提供針對性心理干預(yù),如:講解一些獲得良好治療效果或者成功的案例;強調(diào)患者保持良好心態(tài)對疾病治療與康復(fù)的重要性;鼓勵患者家屬多關(guān)心患者,支持患者,增強治療信心;根據(jù)患者愛好,給患者播放一些輕音樂,讓患者在自己熟悉、輕松的環(huán)境中緩解焦慮心理。③環(huán)境護理。根據(jù)自身實際狀況,為患者設(shè)立獨立治療的病房,并定期開窗通風(fēng),保證室內(nèi)溫濕度適宜。叮囑家屬減少探視次數(shù),讓患者有充分休息時間[2]。④運動護理。結(jié)合患者體質(zhì)情況與病情,適當參與一些體育運動,比如太極拳、散步、氣功等,增強患者體質(zhì),提升其免疫力,促進早日康復(fù)。⑤加強病房巡視力度。經(jīng)常去病房回訪患者,仔細詢問患者身體恢復(fù)情況,觀察患者的情緒變化,對現(xiàn)有的不適及時給予指導(dǎo),并及時且耐心解答患者及家屬的疑難問題,贏得患者家屬的信任,提升治療依從性。
1.3 觀察指標 參照Zung焦慮自評量表對患者心理狀態(tài)進行評估,護理前評估一次,護理后評估一次,若評分超過50分,則代表有焦慮心理,評分降低代表焦慮心理改善。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件包對所得數(shù)據(jù)進行針對性的處理與分析,用t檢驗對計量資料進行處理,如果P低于0.05,那么就表示有統(tǒng)計學(xué)意義。
護理干預(yù)前,經(jīng)分析,觀察組與對照組患者的焦慮評分對比差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),護理干預(yù)后觀察組焦慮評分明顯低于對照組(P<0.05),見附表。
附表 兩組患者護理前后焦慮評分對比(±s)
附表 兩組患者護理前后焦慮評分對比(±s)
組別(n=28) 護理時間 焦慮觀察組 治療前 49.25±3.41治療后 30.04±3.26對照組 治療前 49.48±3.37治療后 41.02±3.32 t-11.695 P-<0.05
在當前臨床研究中,宮頸癌的明確病因還未找到,可能和性生活紊亂、早婚早育、多產(chǎn)等因素有關(guān),說法不一。而婦女在確診自己患宮頸癌后,會產(chǎn)生很大的心理負擔(dān)。有研究表明,宮頸癌根治術(shù)患者中較明顯的負性心理反應(yīng)就是焦慮,且焦慮對患者治療效果影響很大,會降低患者機體免疫力,使癌細胞活躍,使病情惡化。因此,對宮頸癌根治術(shù)患者必須采取有效的護理干預(yù),緩解其焦慮心理。此次研究中所采用的綜合護理干預(yù),針對患者在治療過程中所產(chǎn)生的怕痛、恐懼、焦慮等復(fù)雜心理,對患者實行心理健康教育、心理干預(yù)、環(huán)境護理、運動護理、加強病房巡視等,讓患者逐步了解這一疾病,能正確認識并對待這一疾病,從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,改善其心理狀態(tài),提升治療依從性。而常規(guī)護理,較為被動,難以對患者進行全方面的護理服務(wù),這不利于患者疾病的康復(fù)。此次研究結(jié)果顯示,護理干預(yù)前,觀察組與對照組患者的焦慮評分對比差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),護理干預(yù)后,觀察組焦慮評分明顯低于對照組(P<0.05)。表明相比常規(guī)護理,綜合護理干預(yù)能有效緩解患者的焦慮心理,護理效果顯著。
綜上所述,綜合護理干預(yù)能更好緩解宮頸癌根治術(shù)患者焦慮心理,且方法簡單易操作,具有較高的臨床應(yīng)用價值。