鄭州市第七人民醫(yī)院(450000)陳小玉
老年性白內障是臨床上較常見的一種眼部疾病,具有較高的發(fā)病率,嚴重者會導致失明[1]。本研究對我院72例老年性白內障患者行優(yōu)質護理的效果進行研究,報道如下。
1.1 一般資料 選擇從2017年7月~2018年7月在我院治療的72例(84眼)老年性白內障患者作為本次研究對象,隨機分成對照組與觀察組。觀察組男20例24眼,女16例18眼,年齡分布:60~78歲,平均年齡為(69.67±6.24)歲;對照組男19例25眼,女17例17眼,年齡分布:61~80歲,平均年齡為(71.52±5.79)歲。將兩組患者的一般資料進行對比,發(fā)現(xiàn)并沒有明顯差異,具有可比性(P>0.05)。所有患者均符合WHO中白內障相關診斷標準,且年齡大于等于60歲[2]。排除合并嚴重感染患者、精神疾病患者、不同意參于本研究的患者。所有患者及其家屬均知曉本次實驗的研究目的、方法和意義,自愿配合。
1.2 方法 對照組采取常規(guī)護理,包括用藥指導;健康宣教;眼部血壓及恢復情況等檢查。觀察組在對照組基礎上采取優(yōu)質護理,具體方法如下:①術前優(yōu)質護理。指導患者進行各項眼科常規(guī)檢查,如尿常規(guī)、血常規(guī)與視功能等;向患者介紹醫(yī)院、病房與醫(yī)生等情況,講解疾病相關知識及注意事項,以消除患者疑問;做好心理護理,對患者心理狀況要充分了解,并主動鼓勵、安慰患者,耐心傾聽其訴求,在合理范圍內盡可能滿足其需求,緩解其不良情緒,更配合治療;在眼部手術前2天,按照醫(yī)囑滴抗生素滴眼液,每天4次,并在術前1天用生理鹽水沖洗淚道與結膜囊,查看患者淚道是否通暢,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。②術中優(yōu)質護理。密切觀察患者生命體征,并積極詢問患者不適情況,了解患者機體變化及心理狀況,給予患者安撫與關心,如有不適可及時發(fā)現(xiàn)并處理。③術后優(yōu)質護理。做好安全護理,囑咐患者家屬時刻陪護患者,保證患者身邊不離人,定期對患者進行檢查,避免發(fā)生安全事故;患者平臥,密切觀察患者眼部是否有移位、脫落、滲血等情況發(fā)生;禁止揉眼睛,保持個人衛(wèi)生;責任護士每天對患者病情恢復情況進行觀察與評估,并和患者及其家屬溝通,指導其掌握自我護理知識與相關技能;多食用水果蔬菜、易消化的食物,適當飲水,保證大便的通暢。④出院指導。叮囑患者及家屬如何正確使用眼藥水,避免低頭運動,一旦發(fā)現(xiàn)不適癥狀,應立即復診或者電話咨詢。
1.3 觀察指標 觀察并記錄兩組患者的視力狀況以及并發(fā)癥發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計學分析 使用SPSS20.0統(tǒng)計數(shù)據(jù),用x2檢驗對計數(shù)資料進行處理,如果P低于0.05,那么就表示有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組患者視力狀況對比 護理干預后,觀察組患者視力狀況和對照組之間的差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見附表。
2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比 觀察組36例患者中出現(xiàn)眼脹痛1例,球結膜充血1例,炎癥1例,并發(fā)癥發(fā)生率為8.33%,對照組36例患者中出現(xiàn)眼脹痛4例,球結膜充血3例,炎癥4例,并發(fā)癥發(fā)生率為30.56%,兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學意義(x2=12.715,P<0.05)。
附表 兩組患者視力狀況對比[n(%)]
老年性白內障是常見疾病,對老年患者的身心健康有嚴重影響。而優(yōu)質護理則以患者為中心,以病情為事實依據(jù),為患者制定具有針對性的有效護理方案。通過術前、術中、術后優(yōu)質護理及出院指導,結合不同階段的治療,制定相應的護理方案,將個性化、人性化的優(yōu)質護理貫穿在整個治療與護理過程中,以滿足患者的護理需求,幫助患者對疾病有正確認識,并養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,縮短患者康復進程,提升預后效果。本研究結果顯示,視力小于0.3,對照組為45.24%,高于于觀察組的9.52%,而視力在0.3~0.5與大于0.5的范圍內的占比,觀察組高于對照組,且對比差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),表明采取優(yōu)質護理能有效改善患者視力情況。而觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05),表明優(yōu)質護理能有效降低并發(fā)癥發(fā)生率。
綜上所述,對老年白內障患者實施優(yōu)質護理,能有效改善患者視力,降低其術后并發(fā)癥的發(fā)生率,臨床療效確切,具有較高的臨床應用價值。