利用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)改善腹腔鏡下子宮切除患者情緒狀態(tài)、康復(fù)的效果觀察

郭寶勤

淮安市淮陰醫(yī)院婦科，江蘇 淮安 223300

子宮切除手術(shù)主要借助腹腔鏡完成，專門對(duì)嚴(yán)重感染等緊急狀況進(jìn)行處理?，F(xiàn)選取60例患者為分析對(duì)象，就術(shù)后如何做好護(hù)理工作而進(jìn)行詳細(xì)的探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對(duì)2017年-2019年期間在我院進(jìn)行治療的子宮切除患者進(jìn)行研究?，F(xiàn)將其隨機(jī)分為兩組，年齡在27歲-45歲之間，平均年齡（32.66±5.02）歲；病程7個(gè)月-4年；疾病類型：功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤和子宮腺肌癥。兩組間差異性不明顯，P＞0.05。

1.2 方法 對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，即在住院期間護(hù)理人員密切觀察患者的病情，開(kāi)展健康教育，做好飲食、康復(fù)、住院指導(dǎo)，精心做好疼痛護(hù)理工作。觀察組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，詳情如下：（1）心理護(hù)理：針對(duì)子宮切除，患者心理上多少會(huì)出現(xiàn)一定的抗拒且很難完全接受，為此出現(xiàn)焦慮、抑郁的可能性較大，此時(shí)護(hù)理人員需要做好心理干預(yù)工作，積極的與患者開(kāi)展溝通和交流，保證能夠全面了解患者的所思、所想，采用通俗易懂的語(yǔ)言耐心的講解有疑問(wèn)的地方，然后詳細(xì)的介紹與該疾病有關(guān)的知識(shí)，引導(dǎo)患者能夠逐漸克服自身的心理障礙，提高治療依從性[1]。（2）疼痛護(hù)理：為有效的防止患者在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)緊張、恐懼的情況，在此之前需要了解手術(shù)治療的相關(guān)知識(shí)；術(shù)前護(hù)理人員需要將疼痛出現(xiàn)的原因和如何進(jìn)行有效緩解的方式告知患者；術(shù)后為分散注意力，需要與患者進(jìn)行積極的溝通與交流，以此有助于幫助患者將機(jī)體對(duì)于疼痛的感受逐漸降低；針對(duì)嚴(yán)重疼痛患者，可按醫(yī)囑使用必要的止痛藥物[2]。（3）開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練：子宮切除后必然會(huì)對(duì)患者的盆底支持結(jié)構(gòu)產(chǎn)生影響，為此需要護(hù)理人員按照盆底肌的具體損傷程度為患者制定科學(xué)合理的訓(xùn)練方式，如提肛和陰道康復(fù)訓(xùn)練等。

1.3 觀察指標(biāo) 采用SDS（抑郁）和SAS（焦慮）量表來(lái)科學(xué)的評(píng)定患者的情緒狀態(tài)；評(píng)估患者的生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 22.0來(lái)完成本次研究的數(shù)據(jù)分析，當(dāng)P＜0.05時(shí)，兩組差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 情緒狀態(tài) 兩組患者的SDS、SAS評(píng)分，護(hù)理前經(jīng)過(guò)對(duì)比，無(wú)顯著差異，P＞0.05，護(hù)理后盡管均有所改善，但是觀察組的改善程度更佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見(jiàn)表1。

2.2 生活質(zhì)量 觀察組：術(shù)后7例出現(xiàn)疼痛，排氣和住院時(shí)間分別為（47.2±8.1）小時(shí)、（20.4±3.5）天；對(duì)照組對(duì)應(yīng)的指標(biāo)分別為16例、（57.8±9.2）小時(shí)、（27.7±4.5）天。組間差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

子宮作為女性重要的生殖器官之一，切除后終身不能受孕，為此會(huì)造成患者的恐懼心理，嚴(yán)重影響內(nèi)分泌功能引發(fā)眾多不良反應(yīng)，影響身心健康。針對(duì)性護(hù)理干預(yù)能夠根據(jù)患者自身存在的問(wèn)題進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理，克服心理障礙的同時(shí)致力于生理問(wèn)題的有效改善，提高患者的治療依從性，進(jìn)而能夠取得滿意治療效果[3]。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組的情緒狀態(tài)在治療后獲得顯著改善，生活質(zhì)量明顯改善，P＜0.05。

表1 兩組患者護(hù)理前后心理狀況的比較（Mean±SD，分）

綜上所述，針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)于子宮切除患者來(lái)說(shuō)，具有很高的應(yīng)用價(jià)值，有助于抑郁、焦旭情緒的改善和康復(fù)效果的顯著提升。