阿托伐他汀鈣聯(lián)合依折麥布治療冠心病低密度脂蛋白不達(dá)標(biāo)患者的臨床療效分析

高保東

山東省沂源縣人民醫(yī)院心內(nèi)二科，山東 淄博 256100

冠心病患者多數(shù)年齡較大，且發(fā)病較突然，發(fā)病后病情重，發(fā)展速度較快，患者出現(xiàn)猝死的幾率較高，臨床大量的研究結(jié)果指出，低密度脂蛋白不達(dá)標(biāo)患者發(fā)生冠心病的幾率也極高，因此在治療期間有效改善患者的血脂指標(biāo)具有極為重要的意義[1]。本文主要研究?jī)?nèi)容見(jiàn)下文：

1 資料及方法

1.1 一般資料 針對(duì)的患者為2018年1月-2019年2月于我院治療的低密度脂蛋白不達(dá)標(biāo)冠心病患者80例，隨機(jī)對(duì)其分組干預(yù)；研究組40例，男20例，女20例，患者平均（65.75±5.68）歲；對(duì)照組40例，男18例，女22例，平均（66.35±4.87）歲；兩組基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比，P＞0.05不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法 對(duì)照組患者使用阿托伐他汀鈣進(jìn)行治療：口服阿托伐他汀鈣，每日1次，每次劑量40mg。研究組患者則在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上，聯(lián)合依折麥布進(jìn)行治療：口服依折麥布進(jìn)行治療，每日1次，每次劑量10mg。

1.3 觀察指標(biāo) 臨床檢測(cè)患者的血脂指標(biāo)，并對(duì)患者的肝功能進(jìn)行定時(shí)檢測(cè)[2]。

1.4 數(shù)據(jù)處理 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0對(duì)本次研究進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理。P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的的血脂指標(biāo)改善情況 表1數(shù)據(jù)顯示，研究組患者的血脂指標(biāo)的改善情況明顯高于對(duì)照組患者，兩組對(duì)比數(shù)據(jù)有明顯差異性，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者肝功能指標(biāo)改善情況 表2數(shù)據(jù)顯示，研究組與對(duì)照組患者的肝功能指標(biāo)改善情況相對(duì)比，無(wú)明顯差異，P＞0.05不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者的血脂指標(biāo)改善情況調(diào)查表（Mean±SD, mmol/L）

表2 兩組患者肝功能指標(biāo)改善情況調(diào)查表（Mean±SD, U/L）

3 討論

阿托伐他汀鈣，目前在臨床上主要是在血脂控制方面的應(yīng)用，其主要的降脂途徑是對(duì)3-羥基-3-甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶(HMG-CoA)的活性進(jìn)行抑制，從而減少膽固醇的生成量。且阿托伐他汀鈣還能調(diào)節(jié)LDL-C受體，進(jìn)一步加速對(duì)LDL-C的清除[3]；而依折麥布，則可以通過(guò)對(duì)外源性膽固醇的吸收進(jìn)行抑制，進(jìn)一步發(fā)揮降低血脂的效果，主要機(jī)制在于抑制小腸絨毛刷邊緣狀的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)NPC1L1的活性[4]。

綜合臨床文獻(xiàn)及此次研究可知，阿托伐他汀鈣聯(lián)合依折麥布治療冠心病低密度脂蛋白不達(dá)標(biāo)患者，其改善患者血脂指標(biāo)的效果較為明顯，且治療后患者的肝功能有一定改善。