艾滋病抗病毒治療藥物不良反應(yīng)104例觀察

李春柱，胡麗華，曹世敏，劉輝

新疆烏魯木齊市友誼醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830049

目前，我國AIDS的發(fā)病率逐年上漲，因此，我國對于艾滋病治療方面的投入越來越大，并針對符合要求的艾滋病患者實行免費治療，這樣做減少了艾滋病的發(fā)病率及死亡率，為艾滋病患者延長了自身的壽命。由此我們可以了解到掌握處理毒副反應(yīng)能力非常重要。文章主要針對104例患者的病情進行了回顧性分析。

1 材料和方法

1.1 一般資料 在本院對104例艾滋病抗病毒治療藥物不良反應(yīng)患者進行治療時，首先對他們進行了CD4+T細胞計數(shù)檢測以及HIV確認監(jiān)測，符合中華人民共和國AIDS診斷標準的是：CD4+T細胞計數(shù)＜300/mm3以及HIV的監(jiān)測結(jié)果為陽性[1]。患者中，女25例，男79例。年齡≥61歲6例，41-60歲16例，17-40歲80例，≤16歲2例。治療時間≥2年18例，1-2年32例，0.5-1年15例，＜0.5年40例。

1.2 方法 104例AIDS患者接受了國家統(tǒng)一免費發(fā)放的AIDS抗病毒藥物，治療藥物為東北制藥廠生產(chǎn)的齊多夫定片0.3g＊18＊2板/盒；葛蘭素史克(天津)有限公司出產(chǎn)的替諾福韋片300mg＊30片/瓶；abb vie德國有限公司出產(chǎn)的克力芝，120片/瓶；最后是由英國出產(chǎn)的拉米夫定，300mg＊30片/瓶和依非韋侖片，600mg＊30片/瓶。在針對AIDS進行治療的過程中，所選取的治療方案必須要與國家抗病毒治療方案的標準相結(jié)合。其中，AZT+3TC+EFV:47例，TDF+3TC+EFV:12例，TDF+3TC+LPV/r:45例。

1.3 判斷標準 針對104例艾滋病抗病毒治療藥物不良反應(yīng)患者進行治療前相關(guān)檢查,給患者使用不同的治療方案前，患者需要服用藥物0.5、1、2、3、4、6、12月以上或者在經(jīng)過一年服藥后，每過3個月患者需進行一次隨訪活動，根據(jù)隨訪的時間有條理地將數(shù)據(jù)填寫在患者的病歷上，最后將104例艾滋病抗病毒治療藥物不良反應(yīng)患者出現(xiàn)的癥狀進行統(tǒng)計。

表1 四種不同治療方案所產(chǎn)生的非正?，F(xiàn)象（例）

1.4 統(tǒng)計學方法 將全部有關(guān)的數(shù)據(jù)運用SPSS17.0的統(tǒng)計學軟件進行較為準確的分析，差異P＜0.05時，就有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 四種不同治療方案所產(chǎn)生的非正?，F(xiàn)象 見表1。

2.2 四種治療方式發(fā)生非正常反應(yīng)的發(fā)生率

表2 四種治療方式發(fā)生非正常反應(yīng)的發(fā)生率

由表2得出，CT4+T細胞計數(shù)水平升至98例，治療時間為3.5-6.5個月，占總比例的94.2%，沒有完成上升有6個案例，占了總數(shù)的5.8%[2]。

3 討論

與AIDS有關(guān)的抗病毒藥物很有可能引發(fā)許多非正常現(xiàn)象。最常見的非正常反應(yīng)是藥疹、消化道以及肝損傷，AIDS抗病毒藥物一般常見的非正常反應(yīng)是：疲倦、脫發(fā)等。脫發(fā)、消化道癥狀以及疲倦在上述四種治療方案中都可能會出現(xiàn)，其中發(fā)生非正?，F(xiàn)象人數(shù)最多的是AZT+3TC+EFV和TDF+3TC+EFV，常出現(xiàn)藥疹以及肝損傷等。

綜上所述，本文章將有關(guān)AIDS方面的臨床醫(yī)生對AIDS抗病毒藥物可能發(fā)生非正常反應(yīng)和怎樣應(yīng)對進行了簡單的總結(jié)。在患者使用抗病毒藥物時，要掌握非正常反應(yīng)，從而在長期的治療中降低耐藥性，提升其生活質(zhì)量，讓患者對生活充滿信心。