觀察健康教育對(duì)耐多藥肺結(jié)核患者的輔助治療效果

李婷婷

皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000

本文所述的耐多藥肺結(jié)核患者，就是指患者在治療的過程中，結(jié)核菌最少對(duì)兩種以上的藥物存在耐藥性。耐多藥肺結(jié)核的出現(xiàn)，對(duì)患者的治療是非常不利的，在全球范圍內(nèi)對(duì)此方面的研究都非常的重視。耐多藥肺結(jié)核患者通?；疾〉臅r(shí)間都比較長(zhǎng)，治療容易反復(fù)，對(duì)患者的身心帶來了較大的影響，本文研究認(rèn)為在耐多藥肺結(jié)核患者治療的過程中，實(shí)施健康教育護(hù)理措施，可保證治療效果，具體的研究?jī)?nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本醫(yī)院2018年6月-2019年5月收治的耐多藥肺結(jié)核患者59例，作為研究對(duì)象，利用抽簽法分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。

實(shí)驗(yàn)組30例：男女患者的數(shù)量分別為18例和12例，患者的年齡（41.65±3.32）歲。對(duì)照組29例：男女患者的數(shù)量分別為17例和12例，患者的年齡（41.65±3.89）歲。兩組患者的一般資料無明顯差異，P＞0.05，可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究。

研究對(duì)象的選擇標(biāo)準(zhǔn)：痰結(jié)核桿菌經(jīng)試驗(yàn)具有耐藥性；利用儀器對(duì)患者的肺部進(jìn)行掃描，發(fā)現(xiàn)明顯病變；同意本次實(shí)驗(yàn)研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：處于妊娠期以及哺乳期的婦女；具有精神病史、藥物過敏史；免疫系統(tǒng)受損嚴(yán)重。

1.2 方法 兩組患者入院后均進(jìn)行了相同的治療和檢查。對(duì)照組患者在治療的過程中，實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，主要監(jiān)督患者用藥、觀察患者的生命體征等。實(shí)驗(yàn)組患者行健康教育措施，主要內(nèi)容如下：1.主要的教育內(nèi)容，將肺結(jié)核疾病的簡(jiǎn)介制作成宣傳冊(cè)，或者通過播放幻燈片的形式，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。并細(xì)致分析耐多藥肺結(jié)核的相關(guān)情況，耐心的詢問患者心中的疑慮，并進(jìn)行解答，強(qiáng)化患者對(duì)自身病情的了解，放松身心，積極的配合治療[1]。2.對(duì)患者的基本情況進(jìn)行細(xì)致的調(diào)查，主要包括患者的年齡、學(xué)歷、收入、職業(yè)等基本信息，以及患者對(duì)耐多藥肺結(jié)核的了解程度、服藥后的臨床反應(yīng)、是否按時(shí)服藥等，通過這些調(diào)查信息，對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行了解，有針對(duì)性的調(diào)整健康教育的策略[2]。

1.3 對(duì)比指標(biāo) 對(duì)兩組患者的治療依從性進(jìn)行對(duì)比，患者完全可以按照醫(yī)囑自行進(jìn)行服藥，并定期檢查，定為完全依從；大部分事項(xiàng)可按照醫(yī)囑進(jìn)行，絕大多數(shù)患者可以定時(shí)復(fù)查，定為部分依從；完全不按照醫(yī)囑要求治療，未定期進(jìn)行復(fù)查，定為不依從?？傄缽穆蕿橥耆缽幕颊吆途植恳缽幕颊叩娜藬?shù)總和/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和整理，%表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)，利用P進(jìn)行組間檢驗(yàn)，P＜0.05，表示統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義。

2 結(jié)果

下表數(shù)據(jù)顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的治療依從性顯著高于對(duì)照組，組間檢驗(yàn)P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情將見下表1。

表1 兩組患者治療依從性對(duì)比（%）

3 討論

耐多藥肺結(jié)核具有治療周期長(zhǎng)，治療反復(fù)，治療藥物種類多樣，用藥方法多樣等特征，再加上患者在治療的過程中，對(duì)于耐多藥肺結(jié)核的情況了解不全面，很難長(zhǎng)時(shí)間的保持治療依從性，積極的配合治療，這對(duì)于患者病情的治療是非常不利的。在對(duì)耐多藥肺結(jié)核患者治療的過程中，大多將重點(diǎn)放在了研究免疫增強(qiáng)劑等方面，對(duì)于健康教育的護(hù)理措施，并不重視。本文研究認(rèn)為對(duì)耐多藥肺結(jié)核患者實(shí)施有效的健康護(hù)理措施，可以強(qiáng)化患者對(duì)于耐多藥肺結(jié)核知識(shí)的了解，提高其的治療依從性。

本文在研究的過程中，將59例耐多藥肺結(jié)核患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組患者在治療的過程中，行常規(guī)的護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者在治療的過程中行健康教育措施，對(duì)比兩組患者的治療依從性。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者完全依從的有25例，部分依從的有3例，不依從的僅有2例，治療依從率高達(dá)93.3%，對(duì)照組患者完全依從的有15例，部分依從的有5例，不依從的有9例，治療依從率為69.0%，組間檢驗(yàn)，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

本文研究結(jié)果表明，對(duì)耐多藥肺結(jié)核患者行健康教育護(hù)理措施，可提高患者的治療依從性，進(jìn)而同步提高治療效果，這對(duì)于患者的痊愈有非常積極的作用，具體臨床應(yīng)用的價(jià)值。