肺結(jié)核的發(fā)病現(xiàn)狀及有效預(yù)防控制策略探討

金衛(wèi)星

靖江市人民醫(yī)院，江蘇 泰州 214500

在臨床上，結(jié)核病是一種傳染性、消耗性疾病，其嚴(yán)重影響著人類的健康。該病癥的發(fā)生與機(jī)體免疫力下降、外界環(huán)境等有關(guān)，而最為常見的即為肺結(jié)核，其主要表現(xiàn)為胸痛、乏力、呼吸困難等[1,2]。由于人們對(duì)該病癥缺乏認(rèn)知，且未做好相關(guān)預(yù)防和控制宣傳，因而其發(fā)生率呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)[3]。因此本文以2016年1月-2019年5月為時(shí)間段，選取我院結(jié)核病167例，回顧性分析其相關(guān)臨床資料，即探討了肺結(jié)核的發(fā)病現(xiàn)狀及有效預(yù)防控制策略，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 基礎(chǔ)資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 以2016年1月-2019年5月為時(shí)間段，選取我院結(jié)核病患者167例，回顧性分析其相關(guān)臨床資料，其中女50例，男117例，年齡為15歲-79歲，均值為（48.5±3.7）歲。所有患者均知情同意，且研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)同意批準(zhǔn)。

1.2 方法 所有患者均接受相關(guān)預(yù)防和控制策略干預(yù)，具體為：（1）定期開展講座。即將疾病知識(shí)小手冊(cè)發(fā)放給群眾，對(duì)確診的患者加強(qiáng)監(jiān)督、管理以及衛(wèi)生宣教，并督促其形成健康生活習(xí)慣，室內(nèi)定時(shí)開窗通風(fēng)，叮囑其切勿隨地吐痰等。（2）早期診斷。即易感人群需定期到疾控中心檢查，以對(duì)感染源進(jìn)行控制，做到及早診斷和治療。（3）制定控制方案。即依據(jù)藥敏試驗(yàn)和患者病情，對(duì)患者制定相應(yīng)抗結(jié)核方案，合理指導(dǎo)用藥，以防劑量或用藥不良而引起副作用。（4）加強(qiáng)預(yù)防知識(shí)宣教。即由于疾病具有較大傳染風(fēng)險(xiǎn)，則需將疾病治療和控制的重要性予以說明，并對(duì)其情緒和病情予以穩(wěn)定，減少外出，做好對(duì)癥治療，以防傳染。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察分析其發(fā)病現(xiàn)狀和干預(yù)效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究使用的統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS 12.0軟件，P＜0.05差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

本組167例患者中，男性117例，女性50例；發(fā)病群體最多為農(nóng)民127例、工人21例、學(xué)生9例、職員11例、退休者15例、其他4例；發(fā)病年齡段最多為25歲-34歲47例；發(fā)病季節(jié)：四季均可發(fā)病。經(jīng)干預(yù)后，167例患者疾病知曉率為88.62%，癥狀緩解率86.23%。（見表1）。

表1 肺結(jié)核干預(yù)效果[n（%）]

3 討論

據(jù)WHO調(diào)查數(shù)據(jù)表明，活動(dòng)性肺結(jié)核在我國(guó)發(fā)病率約為367/10萬(wàn)，且患病人數(shù)高達(dá)450萬(wàn)。對(duì)于此類患者而言，其發(fā)病率較高的原因?yàn)榧膊∠嚓P(guān)知識(shí)宣傳不到位，且作為一種慢性傳染病，肺結(jié)核的特點(diǎn)為傳播范圍廣、傳播速度快、傳染力度強(qiáng)的那個(gè)，可通過含有結(jié)核菌的氣息、痰液、唾液等經(jīng)空氣傳播，且只要存在傳播媒介和傳染機(jī)體，則會(huì)在不經(jīng)意間快速的傳播給他人[3]。由于肺結(jié)核具有較長(zhǎng)的潛伏期，因而在防控肺結(jié)核的過程中，積極控制傳染源尤為關(guān)鍵。在治療肺結(jié)核患者的過程中，主要原則為全程、規(guī)律、聯(lián)用、早期等，需堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化治療，一般時(shí)間為12-18個(gè)月，由于多數(shù)無(wú)法堅(jiān)持治療，所以極易產(chǎn)生耐藥性，因此采取有效預(yù)防控制策略干預(yù)尤為關(guān)鍵[4]。本文的研究中，本組167例患者中，男性117例，女性50例；發(fā)病群體最多為農(nóng)民127例；發(fā)病年齡段最多為25歲-34歲47例；發(fā)病季節(jié)：四季均可發(fā)病。經(jīng)干預(yù)后，167例患者疾病知曉率為88.62%，癥狀緩解率86.23%。因此可見，針對(duì)肺結(jié)核加強(qiáng)預(yù)防控制具有積極作用。

綜上所述，肺結(jié)核以25歲-54歲、男性、農(nóng)民群體較為多發(fā)，一年四季均可發(fā)病，而經(jīng)干預(yù)后可顯著緩解患者病情，提升其疾病知曉率。