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    多維度護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性乙肝住院患者臨床效果及自我效能感的影響

    2019-10-26 06:11:00河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院471000牛麗紅
    首都食品與醫(yī)藥 2019年14期
    關(guān)鍵詞:多維度效能住院

    河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院(471000)牛麗紅

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2016年5月~2018年9月我院接收的慢性乙肝住院患者84例,隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組,各組均42例,其中對(duì)照組男26例,女16例,年齡17~73歲,平均(43.72±5.13)歲,病程1~15年,平均(6.34±1.43)年;研究組中男24例,女18例,年齡19~74歲,平均(43.73±4.16)歲,病程2~13年,平均(6.32±1.45)年;兩組基線資料(P>0.05),有可比性。

    1.2 方法 對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理;研究組實(shí)施多維度護(hù)理,主要包含:①護(hù)理人員與患者積極主動(dòng)溝通,對(duì)其存在疾病相關(guān)知識(shí)的錯(cuò)誤認(rèn)知進(jìn)行及時(shí)糾正,激勵(lì)患者積極面對(duì)疾病,增強(qiáng)治療信心;②指導(dǎo)患者正確的飲食習(xí)慣,以高營(yíng)養(yǎng)、易消化的飲食為主,禁止食用辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,提醒患者保證充足的休息,積極進(jìn)行體育鍛煉,以提升抵抗力,促進(jìn)治療效果;③鼓勵(lì)家屬參與到護(hù)理中來(lái),同時(shí)對(duì)其進(jìn)行健康宣教,并提醒家屬讓患者感受到來(lái)自家庭的溫暖;④將患者與醫(yī)治效果良好的患者同一個(gè)病房,鼓勵(lì)其多溝通交流,以激發(fā)其主觀能動(dòng)性,以良好的心態(tài)接受治療。

    1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 記錄并比較兩組心理狀態(tài)與自我效能感,其中心理狀態(tài)采用SDS與SAS量表進(jìn)行評(píng)估,得分越高則心理狀態(tài)越差,自我效能感應(yīng)用GSES量表評(píng)定;同時(shí)記錄兩組生活質(zhì)量,采用QOL-74量表評(píng)價(jià),分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明生活質(zhì)量越佳。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件處理,計(jì)量單位以“”表示,組間比較采用t檢驗(yàn);例數(shù)(n)表示計(jì)數(shù),計(jì)數(shù)資料組間率(%)比較采用X2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組自我效能感與心理狀態(tài)比較 研究組自我效能感評(píng)分(22.35±5.03)、SDS評(píng)分(43.21±4.56)及SAS評(píng)分(45.18±4.73),均優(yōu)于對(duì)照組的(13.42±4.16)、(55.27±6.21)、(57.63±6.17)(P<0.05)。

    2.2 兩組生活質(zhì)量比較 研究組生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均顯著高于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)附表。

    附表 兩組生活質(zhì)量對(duì)比(,分)

    附表 兩組生活質(zhì)量對(duì)比(,分)

    注:與對(duì)照組比較,aP<0.05。

    組別 心理功能 社會(huì)功能 物質(zhì)生活 軀體功能研究組(n=42) 62.16±6.43a 63.06±6.48a 62.64±7.21a 63.21±6.82a對(duì)照組(n=42) 51.23±3.52 52.03±3.48 51.06±3.24 52.31±3.46 t 9.6631 9.7185 9.4942 9.2370 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05

    3 討論

    慢性乙肝由于治療的療程較長(zhǎng),同時(shí)需要承擔(dān)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),常存在消極心理與抵抗情緒。隨著醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展,護(hù)理模式也發(fā)生了改變,護(hù)理不單注重臨床治療效果,還需對(duì)患者住院的生活質(zhì)量加以重視[1]。本次研究結(jié)果顯示,研究組SAS、SDS及自我效能感評(píng)分明顯比對(duì)照組優(yōu),且該組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組相比,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示慢性乙肝住院患護(hù)理過(guò)程中給予多維度護(hù)理的效果顯著,能有效解除其不良心理,提高自我效能感與生活質(zhì)量。分析原因?yàn)椋鹤晕倚芨兄傅氖桥袛嗯c推測(cè)自身是否可以完成某一件事,在該期望的促使下,個(gè)人會(huì)進(jìn)行一序列的行為與心理以實(shí)現(xiàn)目標(biāo)[2]?;颊咴诓煌牟±黼A段其心理、生理均會(huì)出現(xiàn)對(duì)應(yīng)的改變,缺乏對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)識(shí),對(duì)其自我效能感造成不利影響,多維度護(hù)理通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的健康宣教,有助于提升其疾病認(rèn)知度,增強(qiáng)治療信心。護(hù)理過(guò)程中通過(guò)對(duì)飲食進(jìn)行合理的安排,可以使患者維持良好的身體狀態(tài),對(duì)其行為和情緒進(jìn)行及時(shí)調(diào)整,使其更快適應(yīng)住院生活,同時(shí)通過(guò)鼓勵(lì)家屬參與到護(hù)理當(dāng)中,可對(duì)患者的行為、情緒、思維進(jìn)行有效管理,充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性,使其感受到溫馨的家庭關(guān)懷,保持良好的心態(tài)面對(duì)治療,更加愿意配合臨床治療與護(hù)理,對(duì)治療效果起到明顯的提升作用。受樣本數(shù)量及時(shí)間等因素限制,關(guān)于兩種護(hù)理方法對(duì)患者護(hù)理依從性、滿意度等方面的影響,需要臨床進(jìn)一步研究。

    綜上所述,多維度護(hù)理應(yīng)用于慢性乙肝住院患者中的效果顯著,可明顯減輕其負(fù)性心理,提高自我效能感,且生活質(zhì)量高,臨床可行性良好。

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