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    兒童接種疫苗時(shí)對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)

    2019-10-26 06:10:58廣東省東莞市厚街鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心523960李麗歡曾春香倫笑霞
    首都食品與醫(yī)藥 2019年14期
    關(guān)鍵詞:預(yù)防接種信念態(tài)度

    廣東省東莞市厚街鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(523960)李麗歡 曾春香 倫笑霞

    1 材料與方法

    1.1 一般資料 選擇2017年6月~2018年6月至本社區(qū)進(jìn)行接種疫苗的兒童家長(zhǎng)100例作為研究對(duì)象,通過(guò)不同干預(yù)模式分為實(shí)驗(yàn)組49例,對(duì)照組51例。其中,實(shí)驗(yàn)組男20例,女29例,年齡20~44歲,平均(35.85±3.55)歲。對(duì)照組男21例,女30例,年齡21~38歲,平均(34.68±3.45)歲。兩組患者一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),有可比性。且本研究已經(jīng)倫理委員會(huì)審核并批準(zhǔn),患者均對(duì)本研究知情同意。

    1.2 研究方法 對(duì)照組的家長(zhǎng)予以常規(guī)干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)。具體如:①家長(zhǎng)第一次建卡時(shí),由接診護(hù)士發(fā)放接種保健手冊(cè),并口頭宣教接種相關(guān)知識(shí),提高家長(zhǎng)對(duì)接種疫苗的認(rèn)知率,同時(shí),還應(yīng)向家長(zhǎng)介紹預(yù)防接種的相關(guān)健康知識(shí)。指導(dǎo)家長(zhǎng)在兒童接種前應(yīng)注意觀察兒童身體健康情況,有無(wú)感冒、發(fā)燒等癥狀,有則推遲注射時(shí)間并向護(hù)理人員反應(yīng)。②建立QQ群、微信群、公眾號(hào)等多形式的進(jìn)行預(yù)防接種宣傳活動(dòng)。通過(guò)圖片、宣傳欄等形式向家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育,如利用圖片演示卡介苗注射后的反應(yīng)及相關(guān)處理措施,使患者了解接種后的局部反應(yīng)過(guò)程,減少其顧慮。視頻播放結(jié)合語(yǔ)音形式講解預(yù)防接種的重要性,接種后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),至少觀察30min后方可離開(kāi)。③在等候區(qū)張貼相關(guān)知識(shí)欄,圖文并茂地展示相關(guān)知識(shí),并設(shè)立健康處方公共閱讀欄,鼓勵(lì)家長(zhǎng)翻閱。接診護(hù)士應(yīng)及時(shí)解答家長(zhǎng)的疑惑。④接種時(shí),指導(dǎo)家長(zhǎng)采取有效的方法妥善固定好兒童體位,避免掙扎影響有效接種,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及三查七對(duì),實(shí)行“一人一針一用一毀”安全注射,杜絕使用過(guò)期或失效疫苗。

    1.3 觀察指標(biāo) ①兩組患者信念與態(tài)度、行為、及時(shí)接種相關(guān)知識(shí)等三個(gè)項(xiàng)目比較。每個(gè)項(xiàng)目由10個(gè)題目組成,每個(gè)題目0~5分,分?jǐn)?shù)越高越好[1]。②兩組家長(zhǎng)滿(mǎn)意度、兒童接種配合度比較。滿(mǎn)意度采用問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查,滿(mǎn)分100分,分?jǐn)?shù)越高滿(mǎn)意度越高。接種配合度采用0~3分進(jìn)行評(píng)價(jià),分?jǐn)?shù)越高配合度越差。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS18.0軟件分析,其中等級(jí)檢驗(yàn)采用秩和檢驗(yàn),計(jì)量資料用表示,組間比較用t檢驗(yàn),若P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組家長(zhǎng)信念與態(tài)度、行為、及時(shí)接種相關(guān)知識(shí)等比較 兩組家長(zhǎng)在干預(yù)前信念與態(tài)度、行為等評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組各評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)附表。

    附表 兩組家長(zhǎng)信念與態(tài)度、行為、及時(shí)接種相關(guān)知識(shí)等比較[n(%)]

    2.2 兩組家長(zhǎng)滿(mǎn)意度、兒童接種配合度比較 實(shí)驗(yàn)組家長(zhǎng)滿(mǎn)意度(90.38±2.93)高于對(duì)照組的(82.10±1.48),兒童接種配合度(0.93±0.38)也好于對(duì)照組的(1.68±0.55),P<0.05。

    3 討論

    本次研究中,從建卡時(shí)開(kāi)始對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育,根據(jù)家長(zhǎng)知識(shí)層次結(jié)構(gòu)的不同采取了多種形式的宣教,使家長(zhǎng)有更多的了解接種相關(guān)知識(shí)的渠道,滿(mǎn)足其心理需求。在等候區(qū)張貼圖文并茂的接種相關(guān)知識(shí),有助于兒童及家長(zhǎng)轉(zhuǎn)移注意力,減少在等待接種過(guò)程中產(chǎn)生的緊張、恐懼感,同時(shí),家長(zhǎng)在接受相關(guān)健康知識(shí)后可潛移默化地運(yùn)用在生活中,引導(dǎo)兒童養(yǎng)成個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,增強(qiáng)兒童體質(zhì),提高其免疫力。有了相關(guān)知識(shí)儲(chǔ)備的家長(zhǎng)還可在兒童接種后有目的性地觀察,減少因不了解接種反應(yīng)而出現(xiàn)的投訴現(xiàn)象,有助于促進(jìn)護(hù)患和諧共處[2]。研究顯示,實(shí)驗(yàn)組家長(zhǎng)的信念與態(tài)度、行為、及時(shí)接種行為優(yōu)于對(duì)照組,滿(mǎn)意度也高于對(duì)照組,同時(shí),實(shí)驗(yàn)組兒童的配合度更高。

    綜上所述,兒童接種疫苗時(shí)對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育有助于提高家長(zhǎng)對(duì)接種疫苗的認(rèn)識(shí)及滿(mǎn)意度,也有助于提高兒童的配合度,使接種疫苗順利進(jìn)行。

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