分析重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救對策及護(hù)理體會

河南省洛陽新區(qū)人民醫(yī)院（471023）王小燕 張嵩歌

有機(jī)磷農(nóng)藥的藥性較強(qiáng)，人們在使用的過程難免會通過皮膚、呼吸系統(tǒng)等與之接觸，從而導(dǎo)致中毒，本文主要針對重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者在本院進(jìn)行急診救助以后的效果以及相關(guān)護(hù)理措施進(jìn)行分析研究，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在本院進(jìn)行有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者中隨機(jī)挑選100例（2016年3月1日～2018年3月1日），把其中的50例患者選為對比組，采用傳統(tǒng)的護(hù)理方法，剩下的50例患者選為觀察組，采用急診急救護(hù)理措施，對比兩組患者的急救效果以及患者對護(hù)理的滿意度。其中，觀察組患者的年齡均值為（42.16±5.69）歲，患者的性別比例（男∶女）為22∶28；對比組患者的年齡均值為（43.31±4.94）歲，患者的性別比例（男∶女）為21∶29。本次入選患者數(shù)據(jù)不存在差異（P>0.05）。

1.2 方法 對比組予以進(jìn)行普通的護(hù)理方法，在護(hù)理的過程中要時(shí)刻觀察患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)，并對患者進(jìn)行常規(guī)的入院護(hù)理。觀察組采用急診急救護(hù)理措施：①患者在進(jìn)行急診的過程中，醫(yī)護(hù)人員要第一時(shí)間對患者進(jìn)行洗胃處理，并且根據(jù)患者的中毒情況，對患者體內(nèi)的酸堿性進(jìn)行調(diào)節(jié)，使患者的電解質(zhì)恢復(fù)平衡狀態(tài)。此外，在護(hù)理的過程中，由于患者較為虛弱，因此要為患者補(bǔ)充相應(yīng)的能量和蛋白質(zhì)，可以通過注射營養(yǎng)液、喝牛奶、吃雞蛋等方法進(jìn)行，并且，在護(hù)理的過程中為了防止患者的心臟、腎臟出現(xiàn)衰弱等問題，還要使患者服用強(qiáng)心、利尿劑等藥物進(jìn)行相關(guān)的治療[1]；②在護(hù)理的過程中，由于患者對中毒存在一定的恐懼感和焦慮感，因此醫(yī)護(hù)人員要對患者進(jìn)行相關(guān)的心理護(hù)理，開導(dǎo)患者，使患者對治療恢復(fù)信心，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理額過程中態(tài)度要親切，與患者保持密切的溝通交流，使患者能夠積極配合治療[2]；③對患者進(jìn)行相關(guān)急救知識的培訓(xùn)，例如發(fā)放宣傳手冊、對患者進(jìn)行集中培訓(xùn)、講解中毒原理和中毒癥狀，以及對患者進(jìn)行自救知識的培訓(xùn)，以防患者在日后的工作中，再次發(fā)生中毒現(xiàn)象。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者的急救護(hù)理效果以及患者對護(hù)理的滿意度。其中，急救護(hù)理效果的評定標(biāo)準(zhǔn)為：顯效：患者的中毒癥狀消失，能夠自由活動，血常規(guī)和各項(xiàng)身體指標(biāo)恢復(fù)正常；有效：患者的中毒癥狀基本消失，患者基本能夠自由活動，血常規(guī)和各項(xiàng)身體指標(biāo)在正常值范圍上下波動；無效：上述癥狀物明顯變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理采用SPSS17.00；用百分?jǐn)?shù)表示（%）治療效率和滿意度，組間檢驗(yàn)用x2表示，如果P<0.05具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的護(hù)理效果 本研究中，觀察組患者和對比組患者的護(hù)理有效性分別為98%和74%，具體如附表所示。

附表 兩組患者的護(hù)理效果比較

2.2 對比兩組患者對護(hù)理的滿意度 本次研究中，觀察組患者對護(hù)理的滿意度為100%（50/50），對比組患者對護(hù)理的滿意度為76%（28/50），對比可知觀察組存在有顯著優(yōu)勢，P=0.002，x2=11.082。

3 討論

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者具有較高的死亡率，如果不及時(shí)加以治療的話，患者的生命安全得不到保障，在就醫(yī)搶救的過程中，需要對患者采取緊急的急救措施和相關(guān)護(hù)理，使患者能夠早日恢復(fù)健康。在本次研究的過程中，患者通過相關(guān)的急救措施包和急救護(hù)理能夠有效的對患者進(jìn)行救助，降低患者的死亡率，使患者能夠早日恢復(fù)健康，同時(shí)，通過對患者進(jìn)行護(hù)理，不僅能夠使患者的心理、生理等到相關(guān)護(hù)理，還能夠有效地提高患者對有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的認(rèn)識，使患者在日后使用有機(jī)磷農(nóng)藥的過程中，盡量避免皮膚與其直接接觸，在噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥的過程中，注意采取相關(guān)的防范措施。

總之，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者在本院進(jìn)行急診救助并輔以相關(guān)護(hù)理措施以后，患者得到及時(shí)有效治療，避免病情進(jìn)一步加深，同時(shí)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理能讓患者更好地恢復(fù)。