春運莫讓心受累

王立祥

春運被譽為人類歷史上規(guī)模最大的周期性大遷徙。春運期間，天氣變化多端，每個人路途長短不一，心情也是錯綜復(fù)雜，但都希望能夠平安健康回家與家人團圓。回家有一個好“心”情是必須的，因此，我們必須做足功課，防患于未然，不讓心受累。

起早趕路防寒心

臨床上有一種現(xiàn)象叫“死亡三聯(lián)征”——冬季、凌晨、運動。因為人體具有生物鐘節(jié)律，夜間存在“三低一高”，即夜間體內(nèi)血量比白天少、血壓比白天低、血流比白天慢、血黏度增高。與夏季相比，冬季人體血壓有所升高，當(dāng)氣溫驟降時，人體血管會快速收縮，血壓急劇上升，有心腦血管疾病的中老年人，則可能出現(xiàn)腦梗、心梗、腦溢血等猝死危險。因此，早起時要緩慢坐起，活動充分后再慢慢下床，不可迅速改變體位，冬季起早趕路的人更要注意，避免悲劇發(fā)生。

長途久坐勤護心

很多人都聽說過經(jīng)濟艙綜合征，因飛機經(jīng)濟艙座位狹小，長時間乘坐飛機時缺少運動，加上客艙內(nèi)低濕度、低氣壓、相對低氧的特有環(huán)境，使人容易發(fā)生靜脈栓塞癥，嚴(yán)重時可致猝死。春運路上，不僅僅是飛機，任何環(huán)境下的久坐都容易發(fā)生經(jīng)濟艙綜合征。中老年人出門旅行，無論乘坐飛機還是火車、汽車，都要適時變換坐姿，活動雙腿。即便在空間狹小的地方，也一定要站起來活動、多喝水，才能防止“禍從天降”。

睡于車中需喚心

春節(jié)回家有的人選擇開車，由于車流量較大，總免不了在車內(nèi)等待，有的甚至得睡在車內(nèi)。據(jù)介紹，車內(nèi)皮革及裝飾所用的材料、皮革油、各種清洗劑等都會造成車內(nèi)空氣污染，長時間停車開啟空調(diào)可使一氧化碳等聚集于車內(nèi)導(dǎo)致中毒，或誘發(fā)心臟病、中風(fēng)乃至猝死。當(dāng)駕駛員或乘車人出現(xiàn)頭暈、惡心、困倦、咳喘、打噴嚏等不適癥狀時要警惕，兒童在車內(nèi)休息、睡覺時更要小心。

擁堵動氣勿撞心

歸心似箭，人群擁擠易引發(fā)肢體沖撞，尤其捶擊心前區(qū)部位時，可發(fā)生心臟震蕩綜合征。心臟震蕩綜合征是指健康人突然受到撞擊胸前的心臟區(qū)域而引起的猝死。春運路上，人流量較大，無論是嬉戲打鬧還是發(fā)生肢體沖突，切不可捶擊對方心臟，避免發(fā)生不可挽回的損失。

腹瀉脫水別亂心

春運路上由于條件限制，飲食不規(guī)律、衛(wèi)生條件差等情況易造成腹瀉，嚴(yán)重時可導(dǎo)致脫水引發(fā)電解質(zhì)紊亂。脫水時病人會出現(xiàn)無淚、口腔干燥、砂紙樣舌面、尿色深黃，而且一天總尿量也會減少；電解質(zhì)紊亂比如低鉀血癥，可致心律失常，嚴(yán)重者出現(xiàn)心跳加速、血壓變化、休克甚至死亡。

異物窒息要當(dāng)心

不少人有在車上吃零食的習(xí)慣，尤其是緊急剎車或受到驚嚇時要小心零食落入氣道引發(fā)窒息。發(fā)生異物窒息時切勿慌亂，可運用海姆里克法進行施救，就是壓肚子。當(dāng)有人發(fā)生異物窒息時，趕緊站到他的背后，環(huán)抱住他的上腹部，并用拳頭向內(nèi)、向上頂，順利的話，他會把異物咳出來。如果患者是嬰幼兒，要趕緊把他抱起來，使其頭向下低于臀位，拍其背部。如果患者已昏迷，應(yīng)讓其平臥，壓其腹部。自救時，可以自己往椅背上頂腹部，也能使異物排出。“壓肚子”是多么簡單的方法，對己對人卻非常重要。

心跳驟停會救心

回家路上，遇到突然倒地、心跳驟停的人應(yīng)該積極伸出援手。首先，運用“一呼二翻三摸四觀”判斷是否心跳驟停，即一呼叫無反應(yīng)回聲，二翻開眼皮眼球不動，三摸頸部動脈無搏動，四觀胸腹部無起伏。這些就可簡易判斷為心跳呼吸驟停，應(yīng)積極進行心肺復(fù)蘇術(shù)。1.胸外按壓法。雙手重疊掌根置于患者胸骨下半部，即兩乳頭連線中點，使其胸骨下陷5～6cm，以100～120次/分按壓。2.人工呼吸。捏緊鼻孔并用雙唇包住口吹氣，每次吹氣時限1秒，觀胸廓抬起，頻率8～10次/分。3.腹部沖擊。雙手掌重疊掌根置于患者上腹部，快速向內(nèi)向上方施力沖擊。

高領(lǐng)圍巾緊箍心

在頸部兩側(cè)距喉結(jié)左右各5～6厘米、黃豆大小的結(jié)構(gòu)叫頸動脈竇，是頸總動脈向上分支的膨大部位。頸動脈竇也叫動脈壓力感受器，其血管壁上有大量密集的壓力感受神經(jīng)末梢，能敏感地感受動脈血壓的變化，以調(diào)解動脈血壓的相對恒定，也能感受外界的按壓刺激，反射性地抑制心臟跳動。圍巾或高領(lǐng)衫是許多人冬天出門時的保暖神器。但如果勒得太緊壓迫頸動脈竇時，其所承受的壓力要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過循環(huán)血壓。這種強大的壓力刺激會反射性地引起心臟功能抑制或心臟功能衰竭，使人心率驟減、心力衰弱、血壓迅速下降，并因腦供血供氧不足而很快昏厥。同時，它還會引起長時間的反射性閉氣，使呼吸驟停。

春運回家過年，是中國老百姓拽不走的情結(jié)，在這舉家團圓的美好時刻，一定要警惕心跳驟停的發(fā)生。愿您春運回家路上有個好“心”情。