夏季養(yǎng)生——溫補(bǔ)脾胃養(yǎng)陽氣

楊敏春 路晨雯 汪濤

一、夏季養(yǎng)生的原則

夏季是一年中陽氣最旺盛的季節(jié)，人體也相應(yīng)進(jìn)入較快的新陳代謝階段，陽氣在外，伏陰于內(nèi)，常常感煩躁、胃口不佳、乏力、汗多。中醫(yī)養(yǎng)生提倡順應(yīng)四季，人體在這一階段，也應(yīng)順應(yīng)自然，在這陽氣升發(fā)的季節(jié)，提升自己的陽氣，為來年的健康打下基礎(chǔ)。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》之《素問·四氣調(diào)神大論》有云：“夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實(shí)，夜臥早起，無厭于日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長之道也?！币馑际钦f在這壯美秀麗的季節(jié)，人們應(yīng)當(dāng)晚睡早起，不要厭倦于天長日熱，要調(diào)神精氣，不怒不躁，讓自身的陽氣自然宣發(fā)，順應(yīng)夏氣?？偟膩碚f，夏季養(yǎng)生，在精神上宜調(diào)神靜氣，戒躁戒怒；起居上宜晚睡早起，注意避暑；飲食上，宜春夏養(yǎng)陽，省苦增辛。

1.調(diào)神靜氣

《素問·四氣調(diào)神大論》曰：“夏三月……使志無怒?！币馑际钦f夏季人們不應(yīng)動(dòng)怒，怒則傷肝，使肝氣過于充盛，根據(jù)相生原理，心氣易太過，夏季本應(yīng)“通于夏氣”，卻適得其反。此外，夏季炎熱，應(yīng)注意“用熱遠(yuǎn)熱”，如《攝生消息論·夏季攝生消息》所說：“更宜調(diào)息凈心， 常如冰雪在心，炎熱亦于吾心少減，不可以熱為熱，更生熱矣。”與之相反，夏季宜多保持心情愉快，乃是養(yǎng)生之道，心主喜，保持心情愉快，可以調(diào)暢心氣，得以外泄。

2.夜臥早起

而夏季的晚睡早起，乃是因?yàn)橐槕?yīng)夏季的晝長夜短，晚睡也不是一味地要求晚睡，而是因?yàn)橄募救章涞难雍罂蛇m當(dāng)推遲休息時(shí)間。所謂“順于正陽，以消暑氣”，即是這個(gè)道理。另外，當(dāng)暑氣過盛之時(shí)，也應(yīng)注意避暑，以防暑氣太過，損傷人體正氣。但現(xiàn)代人群多喜歡使用空調(diào)、電扇，特別是將冷風(fēng)直對人體皮膚，夏季皮膚腠理疏松，毛孔多張開，這樣容易使得寒邪入侵，導(dǎo)致氣滯血瘀，損傷體質(zhì)。正確的夏季避暑方法，因如《攝生消息論·夏季攝生消息》中所記載：“惟宜虛堂、凈室、水亭木陰，潔凈空敞之處，自然清涼?！?/p>

3.少苦增辛

《攝生消息論》有云：“夏三月屬火，主于長養(yǎng)。心氣火旺，味屬苦?；鹉芸私穑饘俜?，肺主辛，當(dāng)夏飲食之味，以減苦增辛以養(yǎng)肺?！毕募狙谉?，心火容易亢盛，火克金，容易損傷肺氣，而苦味入心，辛味入肺，故夏天可適當(dāng)?shù)販p少苦味，而食用一點(diǎn)辛味的食物，如紫蘇、生姜、砂仁、豆蔻等。

二、夏季脾胃運(yùn)化的特點(diǎn)

到了夏季，人們普遍會感覺到煩躁，困倦，乏力，特別是惡心，食欲不佳。楊維佳副主任醫(yī)師指出：其原因在于夏季多“暑”“濕”，而脾喜燥惡濕，故容易損傷脾胃，影響水谷運(yùn)化，消化能力下降。暑、濕有礙于脾胃，影響到食物消化、輸送營養(yǎng)，易使人感到疲乏，體力虛弱，運(yùn)動(dòng)能力下降。而食物消化不良，會導(dǎo)致代謝的廢物無法運(yùn)輸出去，從而進(jìn)一步降低食欲。暑天人體出汗增多，大量水分流失后導(dǎo)致血液濃縮，血液中代謝廢物比例增加，在血液循環(huán)過程中不能為機(jī)體提供足夠能量養(yǎng)分從而出現(xiàn)頭暈惡心等各種不良反應(yīng)，如此下去容易導(dǎo)致惡性循環(huán)。

另外，夏季炎熱，人們又多貪涼爽之飲食，容易損傷脾胃陽氣，引起腹瀉、腹痛等，故夏季應(yīng)注意切勿多食寒涼之物。在中醫(yī)夏季養(yǎng)生中，自古提倡“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”，提出“冬吃蘿卜夏吃姜”。故順應(yīng)夏季陽氣的升發(fā)，提升自己內(nèi)在的陽氣，適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)，能起到事半功倍的作用。

三、夏季溫補(bǔ)脾胃的方法

自古有云：“所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根?！薄秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為春夏之季節(jié)，自然界陽氣逐漸旺盛。人們也應(yīng)順應(yīng)自然，借此陽氣升發(fā)之際，適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)來提升自身的陽氣。故陽虛、怕冷、易感冒的人群在夏季應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食補(bǔ)陽溫燥之品，減少甚至不吃寒涼飲食。當(dāng)然，如果素來存在陰虛、內(nèi)熱、陽亢的人群，當(dāng)咨詢專業(yè)醫(yī)生意見后進(jìn)補(bǔ)，勿擅自使用大量溫燥之品。

此外，在夏天食用生姜是一個(gè)溫補(bǔ)脾胃的好方法。姜，辛溫。辛能散，具有發(fā)汗、解表之功效，還可溫中止嘔，溫肺化痰?！靶魏嬂鋭t傷肺”，夏季陽浮于外，陰寒內(nèi)盛，當(dāng)過食寒涼之物時(shí)，容易損傷肺胃，而姜能發(fā)散肺胃之寒從而溫補(bǔ)肺胃。砂仁、豆蔻、羅勒、紫蘇也可作為夏季助運(yùn)脾胃的常用佐料。

此外，夏季溫補(bǔ)，應(yīng)注意不宜過涼，不宜過溫，亦不宜過于滋膩，而要兼顧于“清補(bǔ)”。濕為夏之主氣，夏季暑濕之氣過重，脾又喜燥惡濕，濕邪容易困脾，從而影響脾胃消化、吸收水谷精微，故夏季也要注意健脾化濕，消食開胃，可以進(jìn)食藥粥而食療，如西瓜皮粥、蘆根粥、荷葉粥、絲瓜粥，以達(dá)到健脾開胃的目的，也可補(bǔ)充夏季人體因?yàn)檠谉醽G失的許多水分，維持體內(nèi)水液平衡。

四、冬病夏治

夏季三伏時(shí)令，為自然界和機(jī)體陽氣最旺之時(shí)，通過溫補(bǔ)陽氣，散寒驅(qū)邪，活血通絡(luò)等治療措施，一方面能增強(qiáng)機(jī)體抵抗病邪能力，另一方面又有助于祛除陰寒之病邪，從而達(dá)到治療或預(yù)防上述冬季易發(fā)生或加重的疾病的目的。而冬病夏治的手段不僅僅是“三伏貼”，還可以是飲食調(diào)理、湯藥空腹，甚至膏方調(diào)理。

浙江醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科的楊維佳副主任醫(yī)師在門診中發(fā)現(xiàn)一些脾胃虛寒的人，在三伏天的時(shí)候，平時(shí)常見的大便稀溏、容易腹瀉的癥狀好轉(zhuǎn)了，平時(shí)不敢碰的生冷也可以稍微吃一點(diǎn)了。對于這些患者，此時(shí)最好不要因?yàn)榘Y狀的減輕而掉以輕心，而應(yīng)該抓住時(shí)機(jī)，培養(yǎng)陽氣，未病先防，這也是冬病夏治的一種。

湯藥內(nèi)服，可以根據(jù)疾病、癥狀以及個(gè)人體質(zhì)的不同，辨證施以不同的方藥，更具有針對性。三伏天陽氣旺盛，既是防病保健的好時(shí)機(jī)，也是治療虛寒性疾病的好時(shí)機(jī)。對于肺氣虛寒的患者（反復(fù)上呼吸道感染、慢性咳嗽、老慢支、哮喘等），可以用甘草干姜湯、六君子湯等補(bǔ)土生金，健脾益肺。

針對脾胃虛寒的患者（畏寒怕冷，手足不溫，消化不良，遇生冷、空調(diào)、風(fēng)扇等即腹痛腹瀉者），可以溫補(bǔ)脾胃，以助陽化濕。

而對于腎氣虛寒的患者（關(guān)節(jié)炎、腰背冷痛，腰膝酸軟，小便清長或頻數(shù)、遺尿等），則可以溫補(bǔ)脾胃，以后天滋先天。

血虛肝寒的雷諾病、婦科病（如痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等），則可以溫補(bǔ)脾胃，以助氣血生化。

此外，中藥外治也有助于冬病夏治，門診中，一部分冬季手足冰冷的患者，讓她們在夏季，用浙江醫(yī)院自制的“通絡(luò)活血散”泡腳后，癥狀有了明顯的緩解。

五、夏季養(yǎng)生食譜

夏季養(yǎng)生食補(bǔ)有別于其他季節(jié)，下面給大家提供幾個(gè)食譜，以供參考：

●四神干姜湯

用料：排骨250g（豬肚、豬小腸均可），薏仁30g，蓮子（去芯）或黨參30g，芡實(shí)15g，茯苓15g，干姜3～5g，鹽少許。

做法：排骨洗凈，入沸水中氽煮2分鐘去除腥氣。將薏仁、蓮子（或黨參）、芡實(shí)和茯苓用清水沖洗干凈放入鍋中，倒入適量清水（約1000mL），大火燒沸后放入排骨、干姜，繼續(xù)用小火燒煮30～60分鐘。加鹽調(diào)味。

功效：溫中健脾，除濕止瀉。

注意事項(xiàng)：適宜脾胃虛寒，受涼易腹瀉者。大便干結(jié)、口氣穢臭者不宜食用。

●絲瓜姜絲粥

用料：絲瓜150g，大米100g，生姜10g。

做法：將絲瓜洗凈，切片；大米淘洗干凈，備用。生姜切細(xì)絲或切成生姜米，備用。鍋內(nèi)加水適量，放入大米煮粥，八成熟時(shí)加入絲瓜片、生姜絲，再煮至粥熟即成。

功效：開胃進(jìn)食，益氣清暑。

●西葫蘆燒豆腐

用料：西葫蘆300g，豆腐200g，鹽、蔥花、豬油各適量。

做法：將西葫蘆去瓤，洗凈。入沸水焯一下，撈出洗去苦味切段；豆腐切小塊。油鍋燒熟，下蔥花，煸香，放入豆腐、鹽和適量的水燒至入味，加西葫蘆至入味即成。

功效：清解暑熱，益胃生津。

●農(nóng)家四寶

用料：香芋、南瓜、淮山、番薯各250g，碎適量。

做法：將香芋、 南瓜、淮山、番薯去皮切成3cm厚的薄片，加入碎珧柱，一起蒸熟，用高湯打芡即可。

功效：甘潤益脾。

●荷葉茯苓粥

用料：荷葉1張（鮮、干均可），茯苓50g，粳米或小米100g，白糖適量。

做法：先將荷葉煎湯去渣，把茯苓、洗凈的粳米或小米加入藥湯中，同煮為粥，出鍋前將白糖入鍋。

功效：利濕健脾。