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    瑞舒伐他汀治療冠心病的用藥效果及相關(guān)指標(biāo)觀察

    2019-10-24 11:35:38鄭州市第一人民醫(yī)院450000顧國(guó)萍李盼盼魏彤
    首都食品與醫(yī)藥 2019年12期
    關(guān)鍵詞:鈣片瑞舒伐服藥

    鄭州市第一人民醫(yī)院(450000)顧國(guó)萍 李盼盼 魏彤

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取82例冠心病患者作為研究對(duì)象,所選病例均滿足冠心病相關(guān)診療標(biāo)準(zhǔn),且患者合并不同程度臨床癥狀表現(xiàn),滿足相關(guān)疾病診療標(biāo)準(zhǔn)[1]。雙盲法納入分組,觀察組(n=41)男性患者18例,女性患者23例,年齡40~70歲,平均年齡(66.58±3.78)歲。對(duì)照組(n=41)男性患者17例,女性患者24例,年齡40~70歲,平均年齡(65.83±3.81)歲。研究?jī)?nèi)容滿足醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)標(biāo)準(zhǔn),兩組患者基線資料對(duì)比無(wú)明顯差異性(P>0.05),具有可比性。

    1.2 排除標(biāo)準(zhǔn) 所選病例對(duì)研究?jī)?nèi)容均知情同意,排除以下病例:①合并內(nèi)外科其他嚴(yán)重疾病者;②合并精神類嚴(yán)重疾病及血液類、免疫系統(tǒng)嚴(yán)重疾病者;③不滿足藥物治療指征者;④多種原因造成主觀放棄治療或中斷治療者。

    1.3 治療方法 兩組患者均嚴(yán)格按照用藥治療標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展相應(yīng)治療,對(duì)照組采用鹽酸胺碘酮片(國(guó)藥準(zhǔn)字H31021872;生產(chǎn)單位:上海信誼九福藥業(yè)有限公司)治療,每天劑量控制在0.4~1.2g,連續(xù)服藥14d后結(jié)合患者病情改善情況,對(duì)服藥劑量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。觀察組患者在上述治療基礎(chǔ)上,給予瑞舒伐他汀鈣片(國(guó)藥準(zhǔn)字:H20140135;生產(chǎn)單位:海南通用三洋藥業(yè)有限公司)進(jìn)行治療,每次10mg,每天1次。兩組患者均開(kāi)展連續(xù)8周的用藥治療,后比較臨床療效。

    1.4 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者治療臨床治療情況進(jìn)行對(duì)比,其中臨床治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn):①顯效:臨床癥狀明顯改善,相關(guān)檢查指標(biāo)正常;②有效:臨床癥狀有所改善,相關(guān)檢查指標(biāo)基本正常;③無(wú)效:未達(dá)到上述治療效果,部分患者病情惡化??傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%;對(duì)比兩組患者治療后TC、TG、HDL-C、LDL-C指標(biāo),做好記錄。

    1.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 本次研究所有數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件分析,計(jì)量資料用()表示,采用t值檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料則用(%)表示,采用χ2值檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 治療效果比較 觀察組總有效率(92.68%)高于對(duì)照組(70.73%),組間對(duì)比存在明顯差異(P<0.05)。

    2.2 相關(guān)指標(biāo)對(duì)比 觀察組患者治療后TC、TG、HDL-C、LDL-C指標(biāo)改善程度均優(yōu)于對(duì)照組患者,組間差異明顯(P<0.05),見(jiàn)附表。

    3 討論

    通過(guò)多年臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),冠心病的發(fā)生、發(fā)展于血脂異常存在密切關(guān)聯(lián),很多冠心病患者均合并不同程度高血脂,對(duì)其生存質(zhì)量產(chǎn)生一定影響。早期治療多采用綜合降脂療法,但是隨著目前醫(yī)學(xué)臨床的不斷發(fā)展,他汀類藥物逐漸被應(yīng)用到主流治療領(lǐng)域中,對(duì)患者病情改善發(fā)揮重要作用。瑞舒伐他汀鈣片具有良好的選擇性,患者服藥后,藥物有效成分可迅速到達(dá)機(jī)體內(nèi)部,并發(fā)揮顯著的功效。與此同時(shí),本品對(duì)血流動(dòng)力學(xué)基本不產(chǎn)生影響,因此患者服用此藥期間很少產(chǎn)生不良反應(yīng)。對(duì)于合并輕中度腎臟功能損傷者,基本上不用調(diào)整服藥劑量。但是,對(duì)于肝功能嚴(yán)重?fù)p傷者,則視實(shí)際情況給藥,嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,合并活動(dòng)性肝病者,禁止服用本品。

    附表 兩組患者治療后相關(guān)指標(biāo)對(duì)比()

    附表 兩組患者治療后相關(guān)指標(biāo)對(duì)比()

    LDL-C(mmol/L)觀察組(n=41) 4.19±0.28 1.64±0.12 0.74±0.37 2.91±0.33對(duì)照組(n=41) 5.36±1.52 2.78±0.98 1.36±1.75 4.97±1.28 t 4.529 5.362 5.075 4.698 P 0.000 0.000 0.000 0.000組別 TC(mmol/L)TG(mmol/L)HDL-C(mmol/L)

    研究證實(shí),瑞舒伐他汀鈣片臨床效果優(yōu)于其他他汀類藥物,本研究結(jié)果顯示,觀察組患者總有效率(92.68%)高于對(duì)照組(P<0.05),權(quán)威文獻(xiàn)[2]報(bào)道,采用瑞舒伐他汀鈣片對(duì)患者進(jìn)行治療,臨床總有效率達(dá)到90%以上,與本研究所得結(jié)果基本相同。與此同時(shí),觀察組TC、TG、HDL-C、LDL-C指標(biāo)改善程度均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),說(shuō)明他汀類藥物能夠有效改善冠心病患者血脂水平,對(duì)患者病情穩(wěn)定具有重要作用。本研究未對(duì)患者服藥期間不良反應(yīng)情況進(jìn)行探究,應(yīng)在日后相關(guān)研究中不斷豐富研究?jī)?nèi)容。

    綜上所述,在常規(guī)用藥基礎(chǔ)上,配合瑞舒伐他汀鈣片對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療,臨床治療效果明顯,對(duì)患者穩(wěn)定病情、提高治療效果具有促進(jìn)作用。

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