固本養(yǎng)肺活血方與異丙托溴銨氣霧劑聯(lián)合對慢阻肺穩(wěn)定期老年患者中醫(yī)證候評分的改善分析

董榮濤

（吉林省監(jiān)獄管理局中心醫(yī)院駐鐵北監(jiān)獄醫(yī)務(wù)室（吉林省長春鐵北監(jiān)獄十監(jiān)區(qū)），吉林 長春 130052）

慢阻肺屬于一種慢性的肺部疾病，是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，同時也是臨床上發(fā)病率較高的一種呼吸系統(tǒng)疾病[1]。該種疾病的主要特點(diǎn)包括病情容易反復(fù)發(fā)作、病程長、病死率高等，且極易反復(fù)加重，對患者的身體健康及生活質(zhì)量都造成了較為嚴(yán)重的影響。本文為了深入探究并分析固本養(yǎng)肺活血方與異丙托溴銨氣霧劑聯(lián)合對慢阻肺穩(wěn)定期老年患者中醫(yī)證候評分的改善情況，選取在我協(xié)作醫(yī)院收治的80例慢阻肺穩(wěn)定期老年患者作為主要研究對象，相關(guān)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月～2018年7月我協(xié)作醫(yī)院收治的80例慢阻肺穩(wěn)定期老年患者作為主要研究對象，根據(jù)治療方法將患者分為對照組和觀察組，每組各40例。對照組男25例，女15例，年齡38～78歲，平均（61.2±1.5）歲，平均病程（10.8±1.2）年；觀察組男26例，女14例，年齡40～76歲，平均（60.3±1.6）歲，平均病程（9.2±1.3）年。所有患者均排除處于妊娠期或哺乳期者、患有其他呼吸系統(tǒng)疾病者、心功能或肝腎功能障礙者。將兩組患者的性別、年齡等一般資料進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用異丙托溴銨氣霧劑進(jìn)行治療，每次劑量控制為40～80 mg，4次/日；觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用固本養(yǎng)肺活血方的方法進(jìn)行聯(lián)合治療，藥劑的主要成分為：20 g補(bǔ)骨脂，15 g山茱萸、丹參、當(dāng)歸、麥冬、赤芍、茯苓，10 g山藥、黃芪、沙參、白術(shù)、黃精、桃仁、甘草、川芎、太子參、五味子，8 g陳皮、淫羊藿以及6 g的紅花，通過水煎劑取汁300 mL，每日服用1劑，每劑分三次服用，分別于每日三餐前服用。兩組均進(jìn)行為期1個月的治療。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《中藥新藥臨床研究制定原則》中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對兩組患者治療后的中醫(yī)證后進(jìn)行評分[2]，評分項(xiàng)包括患者的咳嗽、氣短、咯痰等，分為正常（0分）、輕度（1分）、中度（2分）及中度（3分）四個等級。評分越低，代表患者的治療效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS 20.0軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（±s）表示；經(jīng)客觀比對2組指標(biāo)，P＜0.05提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)比較，兩組患者治療前的中醫(yī)證后評分差異不明顯，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，兩組的中醫(yī)證后評分均有明顯下降，其中，觀察組的下降程度顯著優(yōu)于對照組，詳見表1，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 對比兩組患者治療前后的中醫(yī)證后評分（±s）

表1 對比兩組患者治療前后的中醫(yī)證后評分（±s）

組別 時間治療前 治療后對照組（n=40） 32.4±6.4 25.5±3.1觀察組（n=40） 33.1±6.7 18.7±2.8

3 討 論

通過觀察以往的案例發(fā)現(xiàn)，異丙托溴銨氣霧劑等常規(guī)西藥雖然有著一定的臨床療效，但其往往難以對疾病進(jìn)行根治，單獨(dú)使用效果不夠理想。在本文的研究中，在使用異丙托溴銨的基礎(chǔ)上聯(lián)合了中醫(yī)的固本養(yǎng)肺活血方進(jìn)行治療。在中醫(yī)的角度上，慢阻肺多由腎、肺等器官虧虛、寒痰內(nèi)伏所致。而本文藥劑中藥物的主要成分，具有平喘止咳、滋脾補(bǔ)腎、活血化瘀、養(yǎng)陰潤肺等功效，從而提高了治療的效果，是疾病更易根治。從本文的研究結(jié)果可知，采用異丙托溴銨氣霧劑聯(lián)合固本養(yǎng)肺活血方進(jìn)行治療進(jìn)行治療的觀察組患者，其中醫(yī)證后評分的改善情況更為顯著。

綜上所述，固本養(yǎng)肺活血方與異丙托溴銨氣霧劑進(jìn)行聯(lián)合治療，能夠顯著改善慢阻肺穩(wěn)定期老年患者的中醫(yī)證候評分，療效顯著，值得推廣使用。