神經(jīng)外科ICU患者疼痛與焦慮的護(hù)理干預(yù)策略分析

亢俊英，員麗娜

（中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八五醫(yī)院，山西 太原 030001）

重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）是醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的重要組成部分，內(nèi)部擁有先進(jìn)的現(xiàn)代化設(shè)備，醫(yī)護(hù)人員擁有行業(yè)領(lǐng)先技術(shù)，主要用于對神經(jīng)外科危重病人的救治工作。神經(jīng)外科ICU病房接收的患者病情危重，并且伴有不同程度的焦慮與疼痛癥狀，如果不能給予有效護(hù)理，則會影響到患者的病情[1]。本文主要對不同護(hù)理方法對于神經(jīng)外科ICU病房患者的疼痛與焦慮狀況的護(hù)理效果進(jìn)行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院神經(jīng)外科ICU病房收治的患者中，隨機(jī)選擇66例參與研究，平均分組，給予不同護(hù)理。觀察組患者33例，男20例，女13例。年齡（27～71）歲，平均（46.95±1.58）歲。對照組患者33例，男21例，女12例。年齡（26～73）歲，平均（46.13±1.67）歲。研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會同意，且又患者家屬簽署知情同意書，自愿配合此次研究工作。患者一般資料無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，主要是根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑，給予用藥護(hù)理。觀察組給予預(yù)見性護(hù)理，主要包括：（1）制定完善的護(hù)理方案。由經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科ICU病房護(hù)理人員，組成專門護(hù)理小組，制定出具有針對性的護(hù)理方案，并在臨床應(yīng)用中，不斷地完善和調(diào)整。重點(diǎn)關(guān)注到患者血壓維持、疼痛護(hù)理和焦慮護(hù)理等方面，如果發(fā)現(xiàn)異常情況，要給予及時(shí)救治。（2）按摩護(hù)理。每隔6h為患者提供1次按摩護(hù)理，進(jìn)行翻身按摩，防止產(chǎn)生嚴(yán)重靜脈血栓問題，降低患者疼痛。（3）心理護(hù)理。明確患者的焦慮狀況，針對患者經(jīng)常出現(xiàn)疼痛引起焦慮問題，要提供有效的心理健康護(hù)理，使用溫和的語言和親切的態(tài)度，與患者進(jìn)行交流，加強(qiáng)患者的心理疏導(dǎo)，讓患者重新建立起對生活的信心。

1.3 觀察指標(biāo)

對比分析兩組患者的疼痛指數(shù)與焦慮指數(shù)評分，并對護(hù)理后患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 24.0。P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者疼痛指數(shù)與焦慮指數(shù)評分對比分析

護(hù)理之后，兩組患者的疼痛指數(shù)和焦慮指數(shù)均在不同程度上有所降低，表示接受護(hù)理能改善患者的疼痛與焦慮狀況。但是，觀察組分?jǐn)?shù)降低更明顯，表示觀察組使用的方法更有效，詳見表1。

表1 兩組患者疼痛指數(shù)與焦慮指數(shù)評分對照表（±s，分）

表1 兩組患者疼痛指數(shù)與焦慮指數(shù)評分對照表（±s，分）

例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后疼痛指數(shù) 焦慮指數(shù) 疼痛指數(shù) 焦慮指數(shù)觀察組 33 6.48±1.25 56.28±2.47 1.20±0.28 24.96±2.78對照組 33 6.52±2.14 57.18±2.14 5.62±2.10 39.12±2.45 t-0.251 0.698 7.264 8.141 P-P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

2.2 兩組患者滿意度對比分析

觀察組患者中，有32例表示滿意，總滿意度為96.97%；對照組中，僅有19例表示滿意，滿意度為57.58%。兩組患者滿意度差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

神經(jīng)外科ICU主要收治的是危重腦外傷患者，作為一種新興醫(yī)療組織形式，神經(jīng)外科ICU有能夠改善臨床治療效果與提高護(hù)理管理效率的優(yōu)勢。與傳統(tǒng)病房相比，ICU不僅具備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，同時(shí)還對護(hù)理方式與應(yīng)用模式進(jìn)行了優(yōu)化調(diào)整，確保臨床護(hù)理工作可以滿足神經(jīng)外科ICU護(hù)理的高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求[2]。預(yù)見性護(hù)理干預(yù)方法在實(shí)際的應(yīng)用中，堅(jiān)持了以人為本的發(fā)展理念，結(jié)合患者的實(shí)際情況，提供具有針對性的護(hù)理方法。在此過程中，能夠?yàn)槌霈F(xiàn)嚴(yán)重疼痛反應(yīng)和焦慮狀況的患者，提供生理與心理上的支持，滿足護(hù)理需求，降低并發(fā)癥與不良事件的發(fā)生。通過本文的研究可以看出，實(shí)施了預(yù)見性護(hù)理干預(yù)方法后，神經(jīng)外科ICU病房患者的疼痛指數(shù)和焦慮評分均在不同程度上得到降低，與此同時(shí)，患者的滿意度達(dá)到了明顯提升。由此可以看出，預(yù)見性護(hù)理方法在臨床中應(yīng)用，護(hù)理人員的護(hù)理價(jià)值得以充分發(fā)揮，患者的需求激發(fā)了護(hù)理人員的主觀能動性，提高整體護(hù)理水平。