心理護(hù)理在老年慢阻肺患者護(hù)理中的應(yīng)用

趙 姣

（湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，湖北 武漢 430014）

慢阻肺的全稱為慢性阻塞性肺疾病，引發(fā)該病的主要原因是氣流的不完全可逆受限，從而出現(xiàn)特異性炎癥[1]。該病在老年人群中比較多發(fā)，由于病程較長(zhǎng)，治療有一定的難度，給老年患者的身心健康帶來(lái)一定的危害。本次以研究老年慢阻肺患者采取心理護(hù)理的臨床價(jià)值為主要目的，詳細(xì)報(bào)告內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次調(diào)查選取2018年2月～2018年11月患者均為老年慢阻肺患者87例，平均病程（1.3±0.4）年，按照隨機(jī)方式分組。所選對(duì)象均胸部X線檢查、肺功能檢查等被確診為該病，以咳痰、氣短等為臨床主要癥狀表現(xiàn)。隨機(jī)將87例患者分為A組（43例）和B組（44例），A組43例中女23例，男20例，年齡56～75歲，平均63.1±4.2）歲；B組44例中女23例，男21例，年齡66～76歲，平均（62.9±4.1）歲。兩組患者臨床基礎(chǔ)資料方面無(wú)差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行組間分析。

1.2 護(hù)理方法

采取常規(guī)護(hù)理的是A組，包括用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等。

在此基礎(chǔ)上B組采取的是心理護(hù)理，具體方法如下：（1）認(rèn)知干預(yù)。由于老年患者年齡較大，身體機(jī)能處于下降趨勢(shì)，再加上患有慢阻肺，病情反復(fù)發(fā)作，患者需要承受巨大的壓力。同時(shí)對(duì)自身病情了解不是很清楚，焦慮、緊張等不良情緒隨之而來(lái)。在這時(shí)，護(hù)理人員需要耐心的向患者講解有關(guān)疾病的知識(shí)，耐心解答患者的疑問(wèn)，建立良好的護(hù)患關(guān)系，加深對(duì)護(hù)理人員的信任，積極配合治療。（2）多給予患者支持與鼓勵(lì)。與患者溝通、交流，了解其內(nèi)心真正想法以及對(duì)疾病所擔(dān)心的問(wèn)題，有針對(duì)性的解答。并且要多與患者家屬溝通，獲得家屬支持，家屬要多陪伴患者，給予患者心理上的支持。（3）密切觀察患者心理變化。告知患者不良情緒的影響，需要保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。一旦患者出現(xiàn)不良行為時(shí)，要轉(zhuǎn)移其注意力，緩解緊張不安的情緒。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助軟件SPSS 19.0對(duì)本次計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料進(jìn)行分析處理，前者進(jìn)行（±s）表示，t檢驗(yàn)，后者進(jìn)行百分?jǐn)?shù)表示，x2檢驗(yàn)，若是組間有差異性，則P＜0.05，即組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比A組、B組護(hù)理后肺功能指標(biāo)

在護(hù)理后，B組肺功能指標(biāo)要優(yōu)于A組，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)下表1。

表1 對(duì)比A組、B組護(hù)理后肺功能指標(biāo)（±s）

表1 對(duì)比A組、B組護(hù)理后肺功能指標(biāo)（±s）

組別 FEV1（%） FEV1/FVC（（%））A組（43） 61.11±3.31 59.21±2.21 B組（44） 76.23±3.41 66.67±1.88 t 20.98 16.94 P 0.00 0.00

2.2 對(duì)比A組、B組護(hù)理效果

A組43例患者中有10例滿意、20例基本滿意，13例不滿意，護(hù)理滿意度為69.77%（30例）；B組44例患者中有20例滿意、22例基本滿意，2例不滿意，護(hù)理滿意度為95.45%（42例）。對(duì)比兩組護(hù)理滿意度B組明顯高于A組，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

本次采取的是心理護(hù)理，數(shù)據(jù)顯示：B組肺功能指標(biāo)要優(yōu)于A組，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；比兩組護(hù)理滿意度B組明顯高于A組。心理護(hù)理是以患者為核心的，給患者給予心理上的支持。同時(shí)獲得來(lái)自于家庭的支持，多關(guān)注患者內(nèi)心，給予其安慰與鼓勵(lì)。該護(hù)理方式不僅能夠?qū)颊叩腻e(cuò)誤行為進(jìn)行糾正，并且能夠幫助患者調(diào)整心態(tài)，樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)建立和諧的護(hù)患關(guān)系，促使醫(yī)療糾紛發(fā)生率降低，提高護(hù)理滿意度。需要注意的是避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，多使用通俗易懂的話語(yǔ)為患者解答疑惑。

綜上所述，老年慢阻肺患者護(hù)理中采取心理護(hù)理效果明顯，能夠促使患者的肺功能得到改善，有著較高的護(hù)理滿意度，在臨床上具有推廣使用的價(jià)值。