探討育陰通絡(luò)湯聯(lián)合針灸治療中風(fēng)恢復(fù)期陰虛血瘀型偏癱患者的臨床療效

王尚巍

【摘 要】目的：研究分析中風(fēng)恢復(fù)期陰虛血淤型偏癱患者接受育陰通絡(luò)湯聯(lián)合針灸治療的效果，為臨床治療提供參考。 方法：2016年1月至2017年1月本院對(duì)118例中風(fēng)恢復(fù)期偏癱患者進(jìn)行分析研究，均是陰虛血瘀型患者，將患者分成針灸組和對(duì)照組，均有59例患者，兩組使用西醫(yī)治療，針灸組使用育陰通絡(luò)湯聯(lián)合針灸治療，對(duì)比分析治療效果。 結(jié)果：治療前兩組生活能力評(píng)分不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05）;治療后，兩組的MBI評(píng)分存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）;20d和30d時(shí)針灸組生活能力評(píng)分比對(duì)照組高（P<0.05）治療前兩組的手功能不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05）;治療后，兩組的評(píng)分增加，20d和30d時(shí)，針灸組評(píng)分比對(duì)照組高（P<0.05），治療前兩組肢體評(píng)分無差異性，（P>0.05）;治療后，F(xiàn)MA評(píng)分存在差異性，（P<0.05）;20d和30d時(shí)，針灸組患者的上肢功能評(píng)分比對(duì)照組好（P<0.05）。經(jīng)過治療后，針灸組患者共有8例痊愈，27例明顯改善，17例改善，7例無效，臨床中的治療有效率是88.14%;對(duì)照組患者有5例痊愈，17例明顯改善，18例改善，19例無效，臨床中的治療有效率是67.80%。針灸組的治療有效率比對(duì)照組高，結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。 結(jié)論：中風(fēng)恢復(fù)期陰虛血淤偏癱患者接受育陰通絡(luò)湯聯(lián)合針灸治療能夠改善患者的上肢功能，提升治療效果，臨床中生活能力得到了顯著的改善。

【關(guān)鍵詞】

育陰通絡(luò)湯;針灸;中風(fēng);恢復(fù)期;陰虛血瘀型;偏癱

中醫(yī)中風(fēng)是西醫(yī)腦卒中疾病，死亡率高，殘疾率高，復(fù)發(fā)率高[1-2]，我國(guó)的腦卒中患者大約是700萬，每年都有200萬的新增患者[3]?，F(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)提升后，腦卒中死亡率有所降低，可是患者如果不及時(shí)的接受治療，康復(fù)治療不佳就會(huì)讓患者的殘疾率提升。腦卒中恢復(fù)期是非常重要的階段，也是患者死亡率和殘疾率受控的關(guān)鍵。診療水平的提升，可是治愈率并不是十分理想。約有75%的患者有不同程度的功能障礙存在[4]。大部分的患者有偏癱癥狀，偏癱后，患者的恢復(fù)過程中會(huì)有不同程度的手功能這涵蓋，導(dǎo)致患者的生活能力受到影響，此次就育陰通絡(luò)湯聯(lián)合針灸治療的效果進(jìn)行分析，有以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年1月至2017年1月本院對(duì)118例中風(fēng)恢復(fù)期患者進(jìn)行了分析，分組為對(duì)照組與育陰通絡(luò)湯聯(lián)合針灸組，均為59例患者，對(duì)照組有33例男性，26例女性，年齡最小是18歲，最大是70歲，平均（61.45±5.64）歲，育陰通絡(luò)湯聯(lián)合針灸組有36例男性和23例女性，年齡最小18歲，最大70歲，平均（62.26±6.09）歲，兩組一般性資料對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，能夠進(jìn)行比較分析。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

18歲以上，中風(fēng)患者，對(duì)此次研究知情同意參與。

1.3 治療方法

兩組患者均給予常規(guī)內(nèi)科治療，包括降低血壓，降血脂、降血糖，神經(jīng)保護(hù)藥物以及預(yù)防并發(fā)癥等綜合療法。育陰通絡(luò)湯聯(lián)合針灸組偏癱患者同時(shí)給予加服育陰通洛湯。并采取針灸治療，10 d為1個(gè)療程，共治療3個(gè)療程。

1.4 評(píng)價(jià)方法

采用中風(fēng)臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分量表（CSS）評(píng)價(jià)[5-6]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Epidata 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)并錄入調(diào)查數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用率表示，用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組臨床療效比較

經(jīng)過治療后，針灸組患者共有8例痊愈，27例明顯改善，17例改善，7例無效，臨床中的治療有效率是88.14%;對(duì)照組患者有5例痊愈，17例明顯改善，18例改善，19例無效，臨床中的治療有效率是67.80%。針灸組的治療有效率比對(duì)照組高，結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。

2.2 兩組上肢功能評(píng)分比較

治療前兩組肢體評(píng)分無差異性，（P>0.05）;治療后，F(xiàn)MA評(píng)分存在差異性，（P<0.05）;20d和30d時(shí)，針灸組患者的上肢功能評(píng)分比對(duì)照組好（P<0.05）。見表1。

2.3 兩組手功能量表評(píng)分比較

治療前兩組的手功能不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05）;治療后，兩組的評(píng)分增加，20d和30d時(shí)，針灸組評(píng)分比對(duì)照組高（P<0.05）。見表2。

2.4 兩組日常生活活動(dòng)能力評(píng)分比較

治療前兩組生活能力評(píng)分不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05）;治療后，兩組的MBI評(píng)分存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）;20d和30d時(shí)針灸組生活能力評(píng)分比對(duì)照組高（P<0.05）。

3 討論

腦卒中也叫作腦中風(fēng)，是腦血管循環(huán)障礙疾病，患者腦動(dòng)脈狹窄破裂，導(dǎo)致急性的血液循環(huán)障礙。中醫(yī)認(rèn)為是瘀血內(nèi)阻導(dǎo)致的。該疾病患者在功能恢復(fù)的時(shí)候，會(huì)有不同程度的肢體運(yùn)動(dòng)障礙，手功能障礙，臨床中如果不積極的進(jìn)行治療會(huì)導(dǎo)致患者殘疾，對(duì)患者的生活自理能力產(chǎn)生影響，給患者帶來壓力和負(fù)擔(dān)。

針刺治療是中醫(yī)治療方式，也是治療中風(fēng)偏癱的中醫(yī)主要方式。此次研究中，經(jīng)過治療后，針灸組患者共有8例痊愈，27例明顯改善，17例改善，7例無效，臨床中的治療有效率是88.14%;對(duì)照組患者有5例痊愈，17例明顯改善，18例改善，19例無效，臨床中的治療有效率是67.80%。針灸組的治療有效率比對(duì)照組高，結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。針刺治療能夠改善患者的神經(jīng)功能，促進(jìn)偏癱肢體恢復(fù)，改善生活能力，促進(jìn)血液進(jìn)入神經(jīng)，改善血流動(dòng)力學(xué)?？梢跃徑饣颊叩年P(guān)節(jié)疼痛，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)和肢體活動(dòng)，提升治療效果。

總而言之，育陰通絡(luò)湯聯(lián)合針灸對(duì)中風(fēng)恢復(fù)期的陰虛血瘀型偏癱患者肢體功能恢復(fù)有很大的幫助。

參考文獻(xiàn)

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