產(chǎn)后延續(xù)性護理對產(chǎn)褥期母嬰護理效果觀察

胡夢霞

【摘 要】 目的：探究將產(chǎn)后延續(xù)性護理應(yīng)用于產(chǎn)褥期母嬰護理中的效果，評價其對母嬰生活質(zhì)量、母嬰并發(fā)癥和產(chǎn)婦護理能力造成的影響。方法：在本院數(shù)據(jù)庫中抽選出2017年4月至2018年5月收入的所有正常分娩產(chǎn)婦的一般資料，按照要求選出其中50例開展研究，通過隨機分組法將所有產(chǎn)婦分為對照組（n=25）與研究組（n=25）。對照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護理方案，研究組產(chǎn)婦應(yīng)用微信隨訪的延續(xù)性產(chǎn)后護理，對比兩組產(chǎn)婦的護理效果。結(jié)果：研究結(jié)果中研究組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率較對照組明顯更高，而研究組母嬰發(fā)生并發(fā)癥的概率較對照組明顯更低，組間差異明顯（P<0.05）。同時對照組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期知識和自我護理能力評分較對照組明顯更低，各數(shù)據(jù)對比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦進行延續(xù)性母嬰護理時，配合微信和上門隨訪的方式對產(chǎn)婦進行護理，能夠有效提高產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率并降低并發(fā)癥的發(fā)生率;同時也能增強產(chǎn)婦的自我護理能力，有助于提高產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護理知識。

【關(guān)鍵詞】

延續(xù)性護理;產(chǎn)褥期;母嬰護理

產(chǎn)褥期是指產(chǎn)婦在分娩完成后，各器官形態(tài)功能逐漸恢復(fù)和接近正常未孕狀態(tài)的一段時間，通常在分娩后需要6～8周的時間進行恢復(fù)[1]。在這個時間段內(nèi)，產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的身體和各個器官都需要一定的時間來調(diào)整復(fù)原，所以在醫(yī)學(xué)和社會學(xué)的角度中，這段時間都需要產(chǎn)婦順利度過人生和心理的轉(zhuǎn)折時期，也是新生兒健康成長的關(guān)鍵時期[2]。連續(xù)性護理是一種較為新型且全面的護理方案，這種護理工作要求護理人員在產(chǎn)婦出院后對其進行進一步的隨訪，這已經(jīng)成為了現(xiàn)代產(chǎn)科護理服務(wù)的新理念[3]。本次研究中，探究將產(chǎn)后延續(xù)性護理應(yīng)用于產(chǎn)褥期母嬰護理中的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院數(shù)據(jù)庫中抽選出2017年4月至2018年5月收入的所有正常分娩產(chǎn)婦的一般資料，按照要求選出其中50例開展研究，通過隨機分組法將所有產(chǎn)婦分為對照組（n=25）與研究組（n=25）。對照組產(chǎn)婦的年齡為23～31歲，產(chǎn)婦的平均年齡信息數(shù)據(jù)記錄為（26.4±2.5）歲;研究組產(chǎn)婦的年齡為20～32歲，產(chǎn)婦的平均年齡信息數(shù)據(jù)記錄為（25.9±2.1）歲。其中包括自然分娩產(chǎn)婦29例，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦21例。

本次研究所納入的所有產(chǎn)婦均在入院和分娩完成后，未見相關(guān)并發(fā)癥或分娩后遺癥，所有產(chǎn)婦均能配合相關(guān)治療和管理。所有產(chǎn)婦的一般資料，經(jīng)對比分析未見明顯差異（P>0.05），產(chǎn)婦的個體化信息差異細(xì)微，即不對本次研究結(jié)果造成影響，具有可比性。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦在就診時，進行相關(guān)知識的宣教，同時給予相應(yīng)的健康資料。而研究組產(chǎn)婦實施延續(xù)性護理，主要通過以下幾點入手：

1）在進行延續(xù)護理前，應(yīng)當(dāng)成立相應(yīng)的延續(xù)護理干預(yù)小組，對產(chǎn)婦進行相應(yīng)的延續(xù)護理，這樣能夠幫助產(chǎn)婦解決在康復(fù)過程中存在的健康問題。2）在對產(chǎn)婦進行隨訪期間，應(yīng)當(dāng)針對個別產(chǎn)婦進行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。如果產(chǎn)婦存在對產(chǎn)后恢復(fù)或相關(guān)后遺癥的錯誤認(rèn)知，應(yīng)當(dāng)告知產(chǎn)婦分娩后遺癥的相關(guān)知識，使產(chǎn)婦接受自身的產(chǎn)后恢復(fù)狀況，消除產(chǎn)婦的負(fù)面情緒，對產(chǎn)婦的焦慮和抑郁狀況進行疏導(dǎo)，鼓勵產(chǎn)婦在身體狀況允許的前提下積極參加運動和家庭活動。3）護理人員或醫(yī)師可以建立相應(yīng)的微信群或微信公眾號對產(chǎn)婦進行相應(yīng)的健康知識教育，主要涵蓋各種產(chǎn)后并發(fā)癥的病因和發(fā)病機制等臨床病癥知識，通過對產(chǎn)婦進行診療方法介紹和相關(guān)知識介紹，為產(chǎn)婦答疑解惑，并在產(chǎn)婦的恢復(fù)期間，針對產(chǎn)婦提出的問題進行解決。4）醫(yī)務(wù)人員在對產(chǎn)婦進行圍產(chǎn)期護理時，還應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)婦允許的狀況下觀察產(chǎn)婦的子宮收縮和傷口恢復(fù)情況。積極指導(dǎo)產(chǎn)婦的自我護理操作，同時通過合理的方式對產(chǎn)婦進行健康教育，使產(chǎn)婦意識到母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢和好處，并且告知產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)如何對自身乳房和外陰進行護理。5）如果產(chǎn)婦在恢復(fù)期間出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即告知醫(yī)師并選擇相應(yīng)的產(chǎn)褥期護理專家進行積極指導(dǎo)和治療，給予產(chǎn)婦相應(yīng)的心理支持，耐心解釋產(chǎn)婦的疾病相關(guān)癥狀，以保證產(chǎn)婦的并發(fā)癥恢復(fù)。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

采用本院中自主制定的相關(guān)生活質(zhì)量評分表，對產(chǎn)婦進行數(shù)據(jù)調(diào)查，主要記錄產(chǎn)婦的自我護理能力和產(chǎn)褥期知識評分，滿分均為百分制，得分越高說明產(chǎn)婦的各項指標(biāo)越好。除此之外，記錄所有產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率和并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均進行分析后錄入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理，而研究結(jié)果中，所有產(chǎn)婦血壓指標(biāo)應(yīng)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）進行數(shù)據(jù)記錄，結(jié)果行t檢驗;計數(shù)資料用%表示，行χ2檢驗。若P<0.05，則說明結(jié)果具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)婦評分?jǐn)?shù)據(jù)對比

對照組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期知識和自我護理能力評分較對照組來說明顯更低，各數(shù)據(jù)對比差異明顯（P<0.05）。詳情見表1。

2.2 產(chǎn)婦喂養(yǎng)率與并發(fā)癥發(fā)生率對比

結(jié)果中研究組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率較對照組來說明顯更高，而研究組母嬰發(fā)生并發(fā)癥的概率較對照組來說明顯更低，組間差異明顯（P<0.05）。見表2。

3 討論

在對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦進行延續(xù)性護理時，護理人員首先應(yīng)當(dāng)明確護理工作存在的具體問題，了解產(chǎn)婦的康復(fù)狀況，使產(chǎn)婦的護理工作切實有效地開展[4]。

延續(xù)性護理能夠有效減輕產(chǎn)婦對產(chǎn)褥期恢復(fù)狀況的擔(dān)憂感，利于產(chǎn)婦子宮功能和心理功能的恢復(fù)，而通過微信隨訪和電話隨訪的方式，能夠改善產(chǎn)婦在恢復(fù)過程中的危險因素。然而在實際工作中[5]，值得注意的是，護理人員在對產(chǎn)婦進行延續(xù)性護理時，應(yīng)當(dāng)著重提高產(chǎn)婦的護理頻率[6]。如果產(chǎn)婦治療依從性較低，護理人員應(yīng)當(dāng)加強護理的頻率，使產(chǎn)婦在日常生活中得到的護理頻率更高，從而達(dá)到延續(xù)性護理的效果。

綜上所述，在對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦進行延續(xù)性母嬰護理時，配合微信和上門隨訪的方式對產(chǎn)婦進行護理，能夠有效提高產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率并降低并發(fā)癥的發(fā)生率;同時也能增強產(chǎn)婦的自我護理能力，有助于提高產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護理知識。

參考文獻

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[2] 席衛(wèi)娟.延續(xù)性護理對初產(chǎn)婦產(chǎn)褥期負(fù)性情緒和生活質(zhì)量的影響[J].護理研究，2018，32（10）：1621-1624.

[3] 彭金香，吳沛琴.基層醫(yī)院產(chǎn)后延續(xù)護理方案的效果評價[J].江西醫(yī)藥，2017，52（08）：785-787.

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