兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施探討

許媛

摘要：目的：分析兒科護(hù)理存在的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施。方法：選取2016年12月～2017年6月收治的患兒259例作為研究對(duì)象，根據(jù)入院先后順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組（2016年12月～2017年3月）與實(shí)驗(yàn)組（2017年4月～6月）。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理;實(shí)驗(yàn)組通過分析兒科護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)因素，采取防范措施。首先，將實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比分析，然后在統(tǒng)計(jì)護(hù)理糾紛事件的基礎(chǔ)上將護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：1、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度：實(shí)驗(yàn)組：（90.3±5.21）分、（94.3±3.40）分，對(duì)照組：（78.9±5.09）分、（85.9±4.52）分。通過相關(guān)數(shù)據(jù)可以看出實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和滿意度要顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。2、護(hù)理糾紛事件統(tǒng)計(jì)：實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組發(fā)生概率分別為3.93%（5/127）、13.1%（17/132），實(shí)驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在兒科護(hù)理過程中，通過分析兒科護(hù)理存在的風(fēng)險(xiǎn)，并采取相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防范措施，可以提高兒科護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度，有效降低糾紛事件的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)因素;防范措施

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月～2017年6月收治的患兒259例作為研究對(duì)象，根據(jù)入院先后順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組（2016年12月～2017年3月）與實(shí)驗(yàn)組（2017年4月～6月）。其中，對(duì)照組男67例，女60例，年齡4個(gè)月～10歲，平均年齡（5.1±1.03）歲;實(shí)驗(yàn)組男70例，女62例，年齡2個(gè)月～8歲，平均年齡（4.9±0.95）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理;實(shí)驗(yàn)組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，分析總結(jié)兒科護(hù)理存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，并采取具體的風(fēng)險(xiǎn)防范措施，其中將兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素總結(jié)如下：（1）護(hù)理在記錄的過程中存在不全面、不準(zhǔn)確的情況;（2）服務(wù)質(zhì)量不高，存在護(hù)理態(tài)度差、藥液更換不及時(shí)等現(xiàn)象;（3）存在護(hù)理差錯(cuò)，在護(hù)理過程中出現(xiàn)了用藥、輸液等問題;（4）有意外情況的發(fā)生，如患兒墜床、碰傷、輸血與輸液反應(yīng)等。

1.3 觀察指標(biāo)

第一，使用護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)的過程中滿分為100分，評(píng)分越高，代表服務(wù)護(hù)理質(zhì)量越高;第二，使用滿意度調(diào)差表，調(diào)查對(duì)象為患兒家長，滿分為100分，評(píng)分越高滿意度越高;第三，統(tǒng)計(jì)相應(yīng)的時(shí)間段內(nèi)出現(xiàn)的護(hù)理糾紛事件。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度

比較護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度，實(shí)驗(yàn)組評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2護(hù)理糾紛事件

對(duì)照組：共127例患兒，出現(xiàn)護(hù)理糾紛事件17例，糾紛事件發(fā)生率為13.4%（17/127）;實(shí)驗(yàn)組：共132例患兒，出現(xiàn)5例護(hù)理糾紛事件，糾紛事件發(fā)生率為3.8%（5/132），通過對(duì)比分析兩組間的糾紛事件發(fā)生率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.833，P=0.015）。

3 討 論

3.1 兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析

第一，護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)水平不高。由于護(hù)理人員的專業(yè)水平有限，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不夠，所以在進(jìn)行兒科護(hù)理的過程中存在一定技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。例如，在進(jìn)行護(hù)理的過程中，由于兒科患者的靜脈血管比較細(xì)，所以在進(jìn)行穿刺的過程中對(duì)護(hù)理人員的技術(shù)要求比較高，有些護(hù)理人員的技術(shù)水平不到位，加上經(jīng)驗(yàn)不足，會(huì)進(jìn)一步增加患兒的痛苦和恐懼。第二，護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)不高。當(dāng)患兒出現(xiàn)病情嚴(yán)重需要展開搶救的的情況時(shí)，需要醫(yī)護(hù)人員具備良好的技術(shù)水平及協(xié)作能力，同時(shí)面臨各種緊急情況時(shí)要保持理智，沉著應(yīng)對(duì)各種緊急情況，這些突發(fā)事件的產(chǎn)生對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素養(yǎng)提出了更高的要求。第三，相對(duì)于其他患者來講，兒科患者本身具有一定的特殊性。一方面，相對(duì)成人來講，兒科患者的抗病能力弱，身體素質(zhì)低，在住院接受治療的過程中更容易受到不良因素的影響;另一方面，兒科患者的表達(dá)能力不強(qiáng)，對(duì)自己身體狀況存在哪些不適兒科患者不能準(zhǔn)確的表達(dá)出來，這在一定程度上增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

3.2 兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范

第一，加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)技能的培訓(xùn)。為了進(jìn)一步提高護(hù)理人員的專業(yè)水平，科室方面應(yīng)該對(duì)護(hù)理人員定期展開技能培訓(xùn)，培訓(xùn)的具體內(nèi)容包括醫(yī)藥知識(shí)、法律法規(guī)、制度流程及護(hù)理過程中相關(guān)儀器的使用等，通過專業(yè)技能的培訓(xùn)，進(jìn)一步提高護(hù)理人員的的專業(yè)技能水平和安全法律意識(shí)，在進(jìn)行護(hù)理的過程中嚴(yán)格按照相關(guān)的制度流程進(jìn)行操作，進(jìn)而有效防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。第二，提高護(hù)理人員的安全責(zé)任意識(shí)。提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，規(guī)范護(hù)理人員的護(hù)理程序，形成良好的工作作風(fēng)。護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理的過程中，積極友好的與患者進(jìn)行溝通交流，予以患者最大的關(guān)心和照顧，使自己的工作贏得患者及家屬的認(rèn)可。

4結(jié)論

本文通過對(duì)現(xiàn)階段兒科護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)種類和應(yīng)對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)的具體措施進(jìn)行介紹可知，隨著近些年來我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，各種護(hù)理手段和技術(shù)已經(jīng)得到大面積的應(yīng)用。但是不可否認(rèn)的是仍舊存在一些風(fēng)險(xiǎn)因素影響兒科護(hù)理工作的發(fā)展，只有針對(duì)性的采取相應(yīng)對(duì)策對(duì)當(dāng)前兒科護(hù)理工作中存在的問題進(jìn)行解決，才能實(shí)現(xiàn)兒科護(hù)理工作的進(jìn)一步提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]王秋紅.兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施[J].中國校醫(yī)，2018，32（05）：373+375.

[2]崔紀(jì)云.兒科護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)因素及防范措施探究[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2018（08）：65-66.

[3]韓紅梅.兒科護(hù)理中安全隱患及安全護(hù)理對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（35）：166+168.

[4]劉海燕.兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（23）：120.