高校醫(yī)學實驗中心實驗室EHS管理體系的構(gòu)建

袁發(fā)滸 陳中強 陳曉青 劉宇煒 舒細記

【摘 ?要】實驗室安全管理及環(huán)保工作是我國高校發(fā)展基礎性管理的重要環(huán)節(jié)。發(fā)達國家和地區(qū)的高校普遍利用EHS 管理體系（environment， health and safety）建立了嚴謹?shù)沫h(huán)境、安全、健康三位一體的實驗室管理體系。本文立足于高校醫(yī)學實驗中心安全管理及環(huán)保工作現(xiàn)狀，討論了在高校醫(yī)學實驗中心實驗室管理中引入EHS管理體系的重要意義， 并從實驗室安全操作規(guī)程、緊急事件處理程序、實驗室人員培訓實施、化學品危害及化學實驗室安全管理、實驗動物及微生物處理、銳器及醫(yī)療廢棄物處理、污染預防及廢棄物最少化處理等方面， 重點討論高校醫(yī)學實驗中心實驗室EHS管理體系文件的構(gòu)建及實施。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學實驗室;安全;環(huán)保;健康;安全教育;實踐

【中圖分類號】06-31??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0279-01

引言

實驗室是高等院校進行實驗教學和科學研究的重要場所，實驗室安全管理工作是高校發(fā)展的重要環(huán)節(jié)^[1-3]。醫(yī)學實驗中心因其整合了傳統(tǒng)化學實驗室、生物實驗室、藥學實驗室等，在教學、科研活動中廣泛接觸和使用危險化學品、病原生物、壓力容器以及電動機械等，存在火災、爆炸、生化危害等多方面事故隱患，更加顯現(xiàn)出其在實驗室安全管理工作中的重要地位。近年來，高校實驗室的安全管理工作日益受到重視，各方面投入亦不斷增加，然而嚴重的實驗室安全事故依舊頻頻發(fā)生，突顯出目前管理理念的滯后，管理工作缺乏規(guī)范性、科學性，這些因素在很大程度上制約了安全管理水平的提高^[3-6]。EHS是環(huán)境（Environment）、健康（Health）、安全（Safety）三者英文單詞首字母的縮寫。EHS體系是一種以風險評估、預防控制、持續(xù)改進為特點的先進管理工具^[6-8]。目前歐美發(fā)達國家的主流院校廣泛將EHS管理體系應用于其實驗室安全管理工作中，其評價要素的引入對我國高校實驗室安全管理工作具有重要的借鑒意義^[3，9-10]。

本文立足于醫(yī)學實驗中心的實驗室安全管理之現(xiàn)狀，討論了引入EHS管理體系的重要意義，并針對醫(yī)學實驗中心實驗室特點，討論了醫(yī)學實驗中心EHS 管理標準化文件的構(gòu)建。

1 當前高校醫(yī)學實驗中心實驗室安全管理及環(huán)保工作存在的問題

鑒于日益頻發(fā)的實驗室安全事故，國內(nèi)高校在實驗室安全管理方面投入了相當?shù)馁Y金，不斷完善和建立了安全守則，高校實驗室安全管理雖然較以前有所加強，但仍存在諸多不足。醫(yī)學實驗中心因醫(yī)學學科的層次性、系統(tǒng)性，較為全面的反映了目前實驗室安全管理存在的問題。

1.1 EHS文化氛圍缺失

目前絕大部分高校依然將主要精力集中于教學、科研，往往忽視了EHS文化的建設，實驗室安全事故頻發(fā)，稍有不慎即會嚴重影響高校發(fā)展^[8，11]。高校管理層只有在根本上認同EHS文化，認識到實施EHS的必要性， 樹立環(huán)保、健康、安全的理念，才能積極地創(chuàng)建EHS管理體系應用于實驗室安全管理工作中。

1.2 EHS基礎設施持續(xù)性投入不足

近幾年來，國家對教學、科研的投入日益增加，隨著發(fā)達國家在實驗室管理上的先進理念逐漸引入，EHS 設施才開始被引入到我國部分高校的實驗室建設中。EHS系統(tǒng)在我國高校的醫(yī)學領(lǐng)域?qū)嶒炇抑械慕ㄔO中還存在諸多問題，主要表現(xiàn)在實驗室整體架構(gòu)上布局不合理，空間不足;缺乏環(huán)保設施，或者環(huán)保設施不達要求;個人健康防護設備不足等方面。

1.3 安全教育課程缺乏。

絕大多數(shù)高校都缺乏針對性、持續(xù)跟進的實驗室安全與環(huán)保教育環(huán)節(jié)，部分老師和學生安全意識淡薄，極易導致人為因素的安全隱患。針對剛進校的新生，由于安全教育未及時跟進，安全知識欠缺，再加上缺乏自我約束意識，很容易出現(xiàn)安全問題。

2 建立高校醫(yī)學實驗中心EHS管理體系

目前我國高校醫(yī)學實驗中心實驗室的安全教育主要依賴于各高校簡單的安全管理條文，教育內(nèi)容和形式呆板，在全面性、科學性和生動性方面存在嚴重不足，更多的是規(guī)定學生安全工作中禁止進行的操作，而缺少工作中正確的安全操作方式以及發(fā)生危險后應急處理和自我保護的技能^[12]。有鑒于此，本文從實驗室安全操作規(guī)程、緊急事件處理程序、實驗室人員安全培訓實施、化學品危害及化學實驗室安全管理、實驗動物及微生物處理、銳器及醫(yī)療廢棄物處理、污染預防及廢棄物最少化處理等方面討論高校醫(yī)學中心實驗室EHS管理中標準化文件制定中的一些程序要素。

2.1 完善實驗室安全操作規(guī)程

實驗室安全操作規(guī)程之于實驗室安全管理的意義就如同法律之于國家。任何一個新進入實驗室的教職工、學生或者參觀訪問者都應該仔細閱讀實驗室安全操作規(guī)程。一個完善的實驗室安全操作規(guī)程通則一般包含如下方面：

1）明確與實驗室相關(guān)的物品及其危險。

2）建立常見緊急情況的應急預案。

3）要求進入實驗室人員需穿著及佩戴相應個人防護裝備。

4）建立完備的通風系統(tǒng)。

2.2 建立安全事故應急處理程序

學校安全管理部門應當制定一份安全事故應急處理規(guī)范化文件，并組織分發(fā)到每個職能部門及實驗室，此規(guī)范化文件一般包含火災、受傷或疾病感染、放射性物質(zhì)泄漏、危險生化物質(zhì)暴露、化學品泄漏等模塊的應對措施及建議。針對醫(yī)學實驗室，安全事故應急應該著重注意如下方面：

1）每個實驗室必須在醒目位置張貼消防疏散示意圖，標示應急救助電話。

2）火災發(fā)生時，在確保自身安全的前提下，關(guān)閉火災現(xiàn)場正在工作的設備并切斷電源。

3）建立病原微生物及危險化學品的備案及定期檢查機制。

2.3 建立實驗室人員安全培訓制度

目前很多高校的實驗室安全管理都流于形式，廣大本科生及研究生群體對實驗室安全與環(huán)保工作認識不到位，即使有相應的實驗室安全管理制度也不能夠?qū)嵭械轿?，究其原因，很大程度都是缺乏相應的培訓制度及其有效實踐。EHS定期培訓制度可從以下幾點進行制定：

1）將崗位技能培訓與安全健康培訓相融合，使實驗技術(shù)人員將安全理念根植于每項具體操作中;

2）針對學生定期開設實驗室安全技能知識學習，并設置相應的學習評估機制;

3） 建立各類科研項目在實驗室進行的申請審核機制，做到實驗人員備案審查及負責人制;

4）將實驗室安全管理培訓工作納入相關(guān)人員年度績效考核項目內(nèi)。

2.4 污染預防及廢棄物最少化處理

樹立“綠色”實驗室理念，即指在設計、開發(fā)、實施過程盡可能的減少使用、產(chǎn)生或消除的對人體健康和環(huán)境有害的物質(zhì)^[9]。不同實驗室因功能各異，但都可從以下建議中歸納各自的污染控制及廢棄物最少化處理制度。

1）實驗室配備應對二次污染處置的容器（如托盤、污物桶等）;

2）審查化學品MSDS說明書，盡可能選擇低污染、低危害的替代品;

3）評估實驗室廢水、廢氣排放處置裝置是否復合環(huán)保要求并做相應維護及整改;

4）制定實驗室廢棄物專門地分類回收處置機制;

3 結(jié)語

實驗室安全管理及環(huán)保工作當前已成為我國高校發(fā)展的重要管理環(huán)節(jié)，只有持續(xù)推進其規(guī)范化、科學化進程，才能從根本上實現(xiàn)安全管理目標。高校醫(yī)學實驗中心建立EHS管理體系不僅能夠改善醫(yī)學實驗中心的管理，而且，因其具有普遍適用性，還能夠成為高校全面建立EHS管理體系的“試驗田”。更為重要的是通過EHS體系建設，能夠使參與者更加深刻領(lǐng)會到EHS的積極影響，并將EHS理念傳播給周圍更多人，為社會和諧、可持續(xù)發(fā)展發(fā)揮積極作用。

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