人性化護理對于射頻消融術(shù)治療心律失常患者的臨床效果分析

王爽

【摘 ?要】目的：分析人性化護理對于射頻消融術(shù)治療心律失?；颊叩呐R床效果。方法：選擇我院自2017年7月至2018年7月期間收治的行射頻消融術(shù)治療的心律失?；颊?6例，依據(jù)護理方法差異性均分兩組。予以常規(guī)護理的33例患者作為參照組，予以人性化護理的33例患者作為實驗組，最后對兩組患者的護理效果進行統(tǒng)計和總結(jié)。結(jié)果：經(jīng)不同方法護理后，實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率同參照組比對明顯較低，護理滿意度調(diào)查結(jié)果同參照組比對明顯較高，組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)計算后統(tǒng)計學意義形成。結(jié)論：心律失常患者行射頻消融術(shù)治療時，配合人性化護理可以使并發(fā)癥發(fā)生率進行顯著降低，患者住院期間的護理滿意度會有所提升，具有臨床應用價值。

【關(guān)鍵詞】人性化護理;射頻消融術(shù);心律失常;效果分析

【中圖分類號】R736.1??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0210-01

心律失常指患者的心臟活動頻率和節(jié)律紊亂，惡性心律失常指短時間內(nèi)患者的血流動力源出現(xiàn)異常，如果不能及時就診會對患者的身心健康造成威脅。臨床以往的治療方法常選擇藥物治療，但是難以達到理想的治療效果。近年來，射頻消融術(shù)應運而生，憑借諸多優(yōu)勢被臨床廣泛應用^[1]。雖然可以取得較為理想的治療效果，但是治療后有較高的并發(fā)癥發(fā)生率，因此，在治療期間配合行之有效的護理措施至關(guān)重要。此研究分析不同護理模式在治療期間的臨床價值，對我院近一年收治的行射頻消融術(shù)治療的心律失常患者66例進行探究，以下為護理流程和結(jié)果。

1 對象與方法

1.1 基線資料

本次研究中抽取的行射頻消融術(shù)治療的心律失?；颊?6例，時間均為2017年7月至2018年7月。依據(jù)護理方法差異性均分兩組，即實驗組和參照組，患者例數(shù)分別為33例。實驗組33例患者中，男性患者19例，女性患者14例，最大年齡為75歲，最小年齡為26歲，年齡跨度經(jīng)計算后為（52.1±3.2）歲。其中15例患者為房室折返上性心動過速，10例患者為房室折返性心動過速，8例患者為自律性房性心動過速。參照組33例患者中，性患者16例，女性患者17例，最大年齡為77歲，最小年齡為25歲，年齡跨度經(jīng)計算后為（53.6±3.8）歲。其中16例患者為房室折返上性心動過速，12例患者為房室折返性心動過速，5例患者為自律性房性心動過速。軟件包對實驗組和參照組患者的一般資料進行計數(shù)，未形成統(tǒng)計學意義，加強了數(shù)據(jù)間的可比性。

1.2 方法

實驗組和參照組患者進入醫(yī)院后均接受射頻消融術(shù)治療，患者進入導管室需將其衣服和飾品全部脫掉、摘除，而后選擇仰臥位，將被子蓋好。在射頻儀背部電極板上涂抹電糊，讓糊面和腰骶部僅僅貼附，告知患者需保持適宜的體位，避免電極板出現(xiàn)移動而引發(fā)并發(fā)癥。依據(jù)穿刺位置將靜脈通路位置予以明確，并將全導聯(lián)心電圖相連接^[2]。參照組在治療期間接受常規(guī)護理，實驗組在治療期間接受人性化護理，具體護理內(nèi)容包括：

心理疏通：患者行手術(shù)前，護理人員需對其進行健康宣教，并對其心理變化進行充分掌握，而后結(jié)合實際情況對患者實施心理指導，為患者介紹該疾病的引發(fā)因素、臨床表現(xiàn)以及治療方法等，加深患者的進一步認知，從而使不良情緒得以明顯緩解?；颊咛岢龅男枨螅o理人員需進行滿足，并主動關(guān)心患者，從而讓患者產(chǎn)生信賴，將陌生感予以消除。若患者的經(jīng)濟負擔較重，護理人員需對其利益關(guān)系進行分析，并將手術(shù)重要性和手術(shù)后的改善情況進行告知，從而將心中的疑慮得以消除^[3]。

術(shù)前護理：患者行手術(shù)前需配合相關(guān)檢查，如：碘過敏實驗，告知患者禁食，時間需確保在4小時以下，避免手術(shù)期間有不良反應出現(xiàn)。而后將搶救藥品和器材進行充分準備?；颊呤中g(shù)前3天，需在醫(yī)囑條件下服用阿司匹林，抗心律藥物需停止服用。若患者在手術(shù)前躁動情緒明顯，可予以鎮(zhèn)靜類藥物。若在手術(shù)前30分鐘，患者精神較為緊張，可以予以地西泮，肌內(nèi)注射，在一定程度上可以使迷走神經(jīng)血管反應癥狀得以明顯減輕。

術(shù)中護理：選取患者的平臥位，并將靜脈通路予以建立，同時將搶救用藥進行充分準備，對儀器的連接狀況進行檢查。配合主治醫(yī)師將電生理檢查完成，同時將標測定位和射頻消融完成。在此期間，需對患者的生命體征嚴加監(jiān)測，看是否有心包填塞癥狀出現(xiàn)，如：心率加快、低血壓以及頸靜脈怒張。在手術(shù)期間還需對患者的感覺進行詢問。患者完成手術(shù)后，需實施止血操作，還需對患者的保暖工作嚴加關(guān)注。

術(shù)后護理：患者完成手術(shù)后，護理人員需將其送回至病房，并選擇適宜的體位，告知患者1周內(nèi)禁忌抬重物。與此同時，在手術(shù)24小時后需對其生命體征嚴加監(jiān)測，還需增加病房的巡視次數(shù)，觀察是否出現(xiàn)并發(fā)癥^[4]。

并發(fā)癥護理：患者完成手術(shù)后，需對其排尿狀況嚴加關(guān)注，必要時予以熱敷，還可以按摩臍腹部。在拔管前需對患者進行心理指導，穿刺位置需予以利多卡因，從而使其疼痛得以明顯緩解，對患者的血壓和心率進行觀察，并將急救藥物充分準備，防止出現(xiàn)低血壓。若患者出現(xiàn)冷汗和呼吸困難，護理人員需立即上報主治醫(yī)師，并對患者的主訴耐心傾聽，而后實施心包穿刺。

飲食指導：患者完成手術(shù)后，日常飲食需以流食為主，并將其頭向一側(cè)偏離， 告知患者需加強蔬菜和水果的攝入，禁忌使用辛辣刺激性食物。

健康宣教：告知患者需將不良情緒進行克服，并對生活方式進行調(diào)整，睡眠質(zhì)量需保持，在此期間需注重保暖工作，告知患者禁忌飲用咖啡和濃茶^[5]。在服用阿司匹林時，需對其用藥劑量進行合理掌握，并告知患者定期來院復查。

1.3 指標評價

對實驗組和參照組不同護理模式后的并發(fā)癥發(fā)生情況進行統(tǒng)計，同時對滿意度進行調(diào)查，護理滿意度選擇我院自用的問卷進行調(diào)查，并方法至患者手中，調(diào)查內(nèi)容包含：護理服務、溝通情況和護理水平，調(diào)查結(jié)果主要體現(xiàn)為以下三方面，非常滿意、基本滿意和不滿意。

1.4 數(shù)據(jù)檢驗

此研究中設計的數(shù)據(jù)結(jié)果由軟件包（SPSS19.0）進行檢驗，計數(shù)資料的呈現(xiàn)形式為百分率（%），檢驗方式為卡方，組間檢驗結(jié)果形成統(tǒng)計學意義則表示<0.05。

2 研究結(jié)果

2.1 不同護理模式的滿意度調(diào)查結(jié)果

實驗組患者接受人性化護理后，護理滿意度經(jīng)計算后為100%，參照組患者接受常規(guī)護理后，護理滿意度經(jīng)計算后為75.7%，組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)計算后統(tǒng)計學意義形成，具體數(shù)據(jù)結(jié)果由表1所示。

2.2 不同護理模式的并發(fā)癥發(fā)生情況

實驗組患者接受人性化護理后，2例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，比例為6.1%，參照組患者接受常規(guī)護理后，9例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，比例為27.3%，組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)檢驗后統(tǒng)計學意義形成，X2=5.3455，P<0.05。

3 討論

目前臨床對于心律失常的治療手段常選擇射頻消融，雖然可以取得較為理想的治療效果，但是治療后有較高的并發(fā)癥發(fā)生率，在一定程度上不利于患者快速康復。人性化護理是全新的護理模式，通過對患者實施人文關(guān)懷，讓其需求得以滿足的同時，可以樹立治療疾病的自信心，同時可以使治療期間的不良情緒得以明顯緩解。此外，通過對患者實施人性化護理，可以使術(shù)后較易出現(xiàn)的并發(fā)癥進行顯著降低，從而對患者的病情康復起到促進作用^[6]。結(jié)合此研究結(jié)果可以看出，實驗組患者接受人性化護理，參照組患者接受常規(guī)護理，前者并發(fā)癥發(fā)生率（6.1%）明顯低于參照組的（27.3%），護理滿意度（100%）也明顯高于參照組的（75.7%），組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)檢驗后統(tǒng)計學意義形成，這一研究結(jié)果與既往的報道類似^[7]。

綜上可知，心律失?；颊咝猩漕l消融術(shù)治療時，配合人性化護理可以使并發(fā)癥發(fā)生率進行顯著降低，患者住院期間的護理滿意度會有所提升，具有臨床應用價值。

參考文獻

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