人性化護(hù)理服務(wù)與臨終關(guān)懷對老年癌癥晚期患者的護(hù)理效果分析

晏曉莉 張曉菊

【摘 ?要】目的：探討人性化護(hù)理服務(wù)與臨終關(guān)懷對老年癌癥晚期患者的護(hù)理效果。方法：選擇我院2017年1月至2019年10月收治的40例老年癌癥患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，每組20例。對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予人性化護(hù)理服務(wù)與臨終關(guān)懷護(hù)理，對比兩組患者干預(yù)前后的VAS評分及生活質(zhì)量評分，對比兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果：干預(yù)前，兩組患者的VAS評分及生活質(zhì)量評分對比無差異，P>0.05;干預(yù)后，兩組VAS評分明顯降低，且觀察組明顯低于對照組，P<0.05;兩組的生活質(zhì)量評分明顯升高，且觀察組明顯高于對照組，P<0.05。觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，P<0.05。結(jié)論：人性化護(hù)理服務(wù)與臨終關(guān)懷可降低老年癌癥晚期患者的疼痛程度，提高生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理;臨終關(guān)懷;老年癌癥晚期患者;疼痛;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473??????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0190-01

老年癌癥患者是癌癥患者的一個特殊群體，因其身體機(jī)能較弱，長期的疾病折磨，使得患者在最后的生存時光中生活質(zhì)量較低，給患者及家屬均帶來了沉重的心理負(fù)擔(dān)^[1]，因此對于老年癌癥患者需給予臨終關(guān)懷及人性化護(hù)理，可以緩解其恐懼感，讓患者輕松、舒適的度過余生^[2]。本文分析了人性化護(hù)理服務(wù)與臨終關(guān)懷對老年癌癥晚期患者的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年1月至2019年10月收治的40例老年癌癥患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，每組20例。觀察組中男12例，女8例，年齡范圍為61～84歲，平均年齡為70.6±5.2歲，疾病類型：胃癌者5例，肺癌者5例，肝癌者4例，直腸癌者2例，乳腺癌者4例;對照組男13例，女7例，年齡范圍為60～83歲，平均年齡為71.2±5.6歲，疾病類型：胃癌者5例，肺癌者3例，肝癌者4例，直腸癌者3例，乳腺癌者5例。

1.2方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予人性化護(hù)理服務(wù)與臨終關(guān)懷護(hù)理，包括心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、疼痛護(hù)理、撫觸護(hù)理、家庭支持。首先給予心理護(hù)理，因老年癌癥患者得知自己現(xiàn)狀后，會產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮、抑郁、恐懼情緒，而癌癥發(fā)展到晚期時會加重患者的心理負(fù)擔(dān)，因此護(hù)理人員需給予患者積極的心理護(hù)理，多與患者進(jìn)行溝通，幫助患者樹立生存的信心，同時通過心理暗示給患者建立對疾病、死亡的客觀認(rèn)知;環(huán)境護(hù)理時護(hù)理人員需給患者提供干凈、安靜的病房環(huán)境，每日對病房設(shè)備、地面進(jìn)行消毒，以防患者感染，同時調(diào)整室內(nèi)溫度、濕度，控制家屬探視人員，從而保證患者有良好的靜養(yǎng)環(huán)境;疼痛護(hù)理：晚期癌痛患者會有一定程度的疼痛，需對患者采取有效的護(hù)理措施，輕度疼痛者可采取聽音樂、閱讀、按摩等方式分散其注意力，來減輕患者疼痛，對于中度、重度患者，可根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行藥物止痛;撫觸護(hù)理：護(hù)理人員對患者每日進(jìn)行頭部、面部、肢體、腹部等部位按摩、撫觸，以緩解患者疲勞，使患者的身心得到放松;家庭支持：護(hù)理人員需多與患者家屬進(jìn)行溝通，鼓勵家屬多給予患者支持、鼓勵，帶領(lǐng)患者參加娛樂、休閑活動，使患者可開心的度過最后時光。

1.3觀察指標(biāo)

（1）采用VAS評分法對比兩組患者干預(yù)前后的VAS評分法，分值為0～10分，分值越高，患者的疼痛程度越重;（2）采用生活質(zhì)量評分法對比兩組患者干預(yù)前后的生活質(zhì)量，包括活力、軀體功能、社會功能、情緒功能、肢體疼痛5方面，每項(xiàng)分值為20分，總分為100分，分值越高，患者的生活質(zhì)量越好;（3）對比兩組患者的護(hù)理滿意度，分值為0～10分，9～10分為非常滿意，6～8分為滿意，<6分為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS?20.0軟件，計(jì)數(shù)資料（n/%）和計(jì)量資料（）分別行卡方和t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1對比兩組患者干預(yù)前后的VAS評分及生活質(zhì)量評分

干預(yù)前，兩組患者的VAS評分及生活質(zhì)量評分對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;干預(yù)后，兩組VAS評分明顯降低，且觀察組明顯低于對照組，P<0.05;兩組生活質(zhì)量評分明顯升高，且觀察組明顯高于對照組，P<0.05。

2.2對比兩組患者的護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，P<0.05。

3?討論

癌癥是目前醫(yī)學(xué)的世界難題，患者病情分為三個階段：早期、中期、晚期，在病情進(jìn)展至晚期后，患者會出現(xiàn)發(fā)熱、感染、疼痛、惡心、呼吸困難等多種癥狀，使得患者不僅在生理上要承受巨大的疾病折磨，心理上也需要承擔(dān)對死亡的恐懼^[3]，因此需給予合適的護(hù)理措施。

本文結(jié)果表明，干預(yù)前，兩組患者的VAS評分及生活質(zhì)量評分對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，干預(yù)后，兩組VAS評分明顯降低，且觀察組明顯低于對照組，兩組生活質(zhì)量評分明顯升高，且觀察組明顯高于對照組，且觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，主要是由于人性化護(hù)理服務(wù)與臨終關(guān)懷可給予患者各方面的關(guān)懷、護(hù)理，給患者心靈上的關(guān)懷，從而減少其疼痛，提高其生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。

綜上所述，人性化護(hù)理服務(wù)與臨終關(guān)懷可降低老年癌癥晚期患者的疼痛程度，提高生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]杜陳英.老年癌癥晚期患者人性化護(hù)理服務(wù)與臨終關(guān)懷[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（30）：160，168.

[2]高慧.老年癌癥晚期患者人性化護(hù)理服務(wù)與臨終關(guān)懷分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（42）：47-48.

[3]李美美.老年癌癥患者進(jìn)行臨終關(guān)懷護(hù)理對其心理及生活質(zhì)量方面的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（31）：132.