硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的治療效果進(jìn)行對(duì)比

向英

【摘 ?要】目的：探討硫酸鎂及硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的治療效果。方法：隨機(jī)抽取72例妊高癥患者，時(shí)間范圍在2017年2月-2019年2月，按照隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組、對(duì)照組，每組36例。觀察組給予硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療，對(duì)照組給予硫酸鎂治療，對(duì)比治療效果。結(jié)果：觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組治療后舒張壓、收縮壓以及血液粘度均低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的治療效果更為顯著，可有效降低患者血壓及血液粘度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】硫酸鎂;硝苯地平;妊高癥

【中圖分類(lèi)號(hào)】R714??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）07-0111-01

妊娠期高血壓疾?。ê?jiǎn)稱妊高癥）是妊娠期特有的疾病，我國(guó)發(fā)病率為9.4%，國(guó)外報(bào)道7%～12%，對(duì)母嬰健康造成嚴(yán)重影響，是孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病和死亡的主要原因之一^[1]。臨床治療主要采用鎮(zhèn)靜、降壓以擴(kuò)容，因此硫酸鎂是首選藥物，但在治療過(guò)程中，患者可出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，對(duì)治療的順利進(jìn)行造成一定影響。硝酸地平臨床多用在冠心病心絞痛治療中，對(duì)多種類(lèi)型高血壓均有較好療效，且副作用小。本次研究中，給予觀察組硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療，效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取72例妊高癥患者，時(shí)間范圍在2017年2月-2019年2月，按照隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組、對(duì)照組，每組36例。觀察組年齡20-35歲，平均（28.36±2.61）歲，體質(zhì)量60-70kg，平均（65.25±1.25）kg;對(duì)照組年齡21-35歲，平均（28.39±2.55）歲，體質(zhì)量60-75kg，平均（65.29±1.22）kg，兩組一般資料比較無(wú)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合妊高癥診斷標(biāo)準(zhǔn)^[2];均自愿參與且知情同意;依從性較好。排除標(biāo)準(zhǔn)：具有原發(fā)性高血壓者;過(guò)敏體質(zhì)或?qū)Ρ狙芯坑盟庍^(guò)敏者;中途退出者;合并其他妊娠期并發(fā)癥者。

1.2方法

對(duì)照組：給予硫酸鎂注射液（生產(chǎn)廠家：湖南科倫制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20057636，規(guī)格：10ml：2.5g）10ml+5%葡萄糖溶液200ml，靜脈滴注。

觀察組：在上述基礎(chǔ)上，加用硝苯地平片（生產(chǎn)廠家：湖南爾康制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H43021081，規(guī)格：10mg）10mg，每天3次。

1.3觀察指標(biāo)

（1）療效判定：治療后癥狀無(wú)改善或加重為無(wú)效;治療后血壓下降，且蛋白尿下降++，但未達(dá)到正常水平為有效;治療后血壓及蛋白尿達(dá)到正常水平為顯效?？傆行?顯效率+有效率。

（2）記錄兩組治療前后血壓以及血液粘度，其中血壓包含舒張壓、收縮壓。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)研究所用數(shù)據(jù)分組，分為定量資料、定性資料，分別用（x^-±S）、（%）表示，采用SPSS19.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，觀察反應(yīng)強(qiáng)度，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療效果比較

觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2兩組血壓及血液粘度比較

觀察組治療后舒張壓、收縮壓以及血液粘度均低于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

3 討論

隨著生活節(jié)奏加快，妊高癥發(fā)病率逐漸上升，全身學(xué)校管痙攣是主要不利基礎(chǔ)，該病不但可影響產(chǎn)婦機(jī)體，還可導(dǎo)致胎兒缺氧，嚴(yán)重者導(dǎo)致其死亡^[3]。硫酸鎂是典型治療妊高癥疾病藥物，通過(guò)鎂離子抑制神經(jīng)末梢，減少乙酰膽堿，阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)信號(hào)，緩解痙攣。硝苯地平是鈣拮抗劑藥物，可阻斷細(xì)胞內(nèi)鈣是釋放及內(nèi)流，抑制支氣管、子宮平滑肌興奮，達(dá)到收縮的效果，松弛子宮平滑肌，降低血壓，改善微循環(huán)。本次研究結(jié)果顯示，觀察組治療后總有效率顯著較高，且血壓及血液粘度下降明顯，證實(shí)硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療效果顯著，具有較高應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的治療效果更為顯著，可有效降低患者血壓及血液粘度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]徐道仙，王麗琴，陳飛琴，等.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平對(duì)PIH治療效果的研究[J]. 中國(guó)婦幼健康研究，2015，26（4）：751-754.

[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)妊娠期高血壓疾病學(xué)組.妊娠期高血壓疾病診治指南（2015）[J]. 中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志，2016，19（3）：161-169.

[3]王珊，張燕，WANGShan，等.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓的療效及其對(duì)患者尿液蛋白質(zhì)的影響[J].海南醫(yī)學(xué)，2016，27（13）：2096-2098.