董玲 李興忠 李迪

【摘 ?要】目的：對糖尿病患者進行凝血四項合并血脂檢驗的臨床作用進行探討分析。方法：從我院2017年8月～2018年7月收治的糖尿病患者中選取50例做為本次的研究對象，其中24例合并并發(fā)癥，作為并癥組;另外26例無合并并發(fā)癥作為無癥組，對50例患者同時進行凝血四項并血脂檢驗，比較分析兩組的檢驗結(jié)果。結(jié)果：兩組患者的凝血四項結(jié)果相比，PT（凝血酶原時間）、APTT（部分凝血活酶時間）、FIB（纖維蛋白原）、TT（凝血酶時間）四項指標(biāo)，并癥組與無癥組差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;并癥組與無癥組的血脂檢驗相比，差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：對糖尿病患者進行凝血四項合并血脂檢驗，有利于臨床對癥治療，及時采取干預(yù)措施，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，并為糖尿病患者病情加重提供可靠的診斷依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;凝血四項;血脂檢驗;臨床作用

【中圖分類號】R587.1 ?????【文獻標(biāo)識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0100-01

糖尿病是指人體內(nèi)胰島素分泌出現(xiàn)異常，導(dǎo)致人體內(nèi)血糖過高的一種代謝性疾病^[1]。糖尿病主要是因胰島素完全或相對缺乏，導(dǎo)致的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂綜合癥，該病的特點是高血糖和糖尿。臨床典型癥狀為：“三多一少”，即“ 吃的多、喝的多、尿的多、體重減輕”。本文旨在探討對糖尿病患者進行凝血四項合并血脂檢驗的臨床作用，具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2017年8月～2018年7月收治的糖尿病患者中選取50例做為本次的研究對象，其中24例合并并發(fā)癥，作為并癥組（備注：并癥組患者至少患有眼、腎、心腦血管以及神經(jīng)病變等1種或1種以上的并發(fā)癥）;另外26例無合并并發(fā)癥作為無癥組。并癥組24例中男14例、女10例，年齡上下限為40～70歲，均齡（50.3±3.67）歲;無癥組26例中男女各13例，年齡上下限為42～72歲，均齡（51.5±3.28）歲。兩組患者的一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件對比，無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

同時對兩組患者進行凝血四項并血脂檢驗，50例患者均于采血前12小時禁食，于清早抽取靜脈血，借助生化自動分析儀進行檢驗。采集血樣需兩管，一管經(jīng)抗凝處理后用于檢驗?zāi)捻?另一管用作血脂檢測，可不作抗凝處理。兩管血樣經(jīng)3000 r/min離心10分鐘，以充分分離血漿和血清，經(jīng)專職檢驗人員嚴格按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程完成檢驗，并對檢測結(jié)果的各項指標(biāo)進行統(tǒng)計和分析。

1.3 觀察指標(biāo)。

對50例患者的凝血四項指標(biāo)和血脂指標(biāo)進行統(tǒng)計對比。凝血四項指標(biāo)為：PT（凝血酶原時間）、APTT（部分凝血活酶時間）、FIB（纖維蛋白原）、TT（凝血酶時間）;血脂主要為：載脂蛋白、膽固醇、甘油三酯。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)均用 SPSS22.0軟件處理，計量資料用（`x±s）表示， t 檢驗，計數(shù)資料x²檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的凝血四項指標(biāo)對比。

并癥組與無癥組凝血四項指標(biāo)對比，PT（凝血酶原時間）、APTT（部分凝血活酶時間）、FIB（纖維蛋白原）、TT（凝血酶時間）存在高凝狀況，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者的血脂檢驗結(jié)果比較

并發(fā)癥組與無癥組血脂檢驗結(jié)果比較差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），見表2。

3 討論

糖尿病作為終身慢性代謝性疾病，目前來說，分為兩大類，最常見的就是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病，有一定的遺傳背景，跟病毒感染有關(guān)。二型糖尿病就是常說的見到最多的糖尿病，跟遺傳有很大的關(guān)系，有遺傳的基礎(chǔ)，同時，活動減少導(dǎo)致體重增加，這種以胰島素抵抗為主的糖尿病，叫二型糖尿病^[2]。早期糖尿病抗凝血四項檢驗無明顯變化，隨著病程發(fā)展病情加重，如平時不注意控制血糖不遵醫(yī)囑加以防治，后期可致患者誘發(fā)多種并發(fā)癥^[3]。對糖尿病患者進行凝血四項合并血脂檢驗，便于及時發(fā)現(xiàn)檢驗結(jié)果異常及病變，對預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生起到輔助診斷的作用。

本次研究中，兩組患者的凝血四項結(jié)果相比，PT（凝血酶原時間）、APTT（部分凝血活酶時間）、FIB（纖維蛋白原）、TT（凝血酶時間）并癥組與無癥組差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;并癥組與無癥組的血脂檢驗相比，差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

綜上，對糖尿病患者進行凝血四項合并血脂檢驗，有利于臨床對癥治療及時采取干預(yù)措施，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，并為糖尿病患者病情加重提供可靠的診斷依據(jù)。

參考文獻

[1]陳澤光. 糖尿病患者凝血四項并血脂檢驗的臨床作用分析[J]. 臨床檢驗雜志（電子版）， 2017（2）6：330-331.

[2]龔薔. 分析冠心病并糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應(yīng)用價值[J]. 中外女性健康研究， 2017（4）：41-41.

[3]馮偉洪， 趙秋彥，等. 凝血四項和血脂檢測對評估女性絕經(jīng)后2型糖尿病患者血管病變的臨床意義[J]. 中國初級衛(wèi)生保健， 2018， 32（4）： 105-106.