子宮肌瘤手術(shù)需要哪些護理措施

楊秀麗

子宮肌瘤手術(shù)是將子宮上的肌瘤切除起到保留子宮作用。由于患者月經(jīng)增多、貧血等其他異常，將導致出現(xiàn)子宮肌瘤，進而影響患者正常生育。子宮肌瘤經(jīng)手術(shù)治療，需落實有效護理，避免護理不當導致子宮肌瘤影響患者正常生育。子宮肌瘤屬常見女性手術(shù)之一，子宮肌瘤對女性健康影響嚴重，且患者年輕化嚴重，必須做好手術(shù)治療及護理。那么，子宮肌瘤手術(shù)需要哪些護理措施呢？

1 術(shù)前心理護理

多數(shù)患者可能認為切除子宮會導致自身形態(tài)發(fā)生改變，進而會影響夫妻關系。此外，患者可能擔心由于手術(shù)導致的疼痛及后遺癥嚴重影響自身生活，甚至導致死亡。因此，患者在面對子宮肌瘤手術(shù)時，其心理緊張、慌張，容易產(chǎn)生恐懼、憂郁情緒。

此時，護士需針對不同患者的心理狀況給出科學的指導，做好心理護理。要和患者進行有效溝通聯(lián)系，及時了解病人心理狀態(tài)，講解清楚生殖系統(tǒng)解剖、生理知識及手術(shù)安全性等內(nèi)容。此外，護士要和患者家屬加強溝通，雙方共同努力，控制好患者情緒，讓其可以主動配合醫(yī)生及護士接受手術(shù)。

2 術(shù)后護理

術(shù)后對子宮肌瘤患者護理內(nèi)容較多，如生命體征、體位、出院指導、飲食指導等等。

2.1生命體征檢測

子宮肌瘤手術(shù)結(jié)束后，其手術(shù)可能會導致出現(xiàn)并發(fā)癥，威脅患者生命安全。一些較為嚴重的并發(fā)癥多發(fā)生在手術(shù)后24小時之內(nèi)。因此，護理人員要重視對患者生命體征的檢測，在手術(shù)接受后每半個小時就測量一次血壓、脈波等，在24小時以內(nèi)確保無異常情況發(fā)生，則表示患者度過的傳統(tǒng)安全區(qū)。

2.2體位

子宮肌瘤手術(shù)過后，要設置合理的患者體位，保障可以充分休息，迅速恢復病情。在手術(shù)結(jié)束后，應讓患者去枕平臥，約平臥6-8小時后，第二天可讓患者采取半臥的方式休息，盡量減少腹部壁肌肉張力，盡量避免傷口出肌肉緊張，減輕切口疼痛感。手術(shù)結(jié)束后約6小時，要協(xié)助患者適當活動下肢，適當做一些屈伸運動，每天活動屈伸約4-5次，每次控制時長在2-3min，避免子宮肌瘤手術(shù)過后患者出現(xiàn)血栓性靜脈炎等癥狀。

2.3出血預防護理

子宮肌瘤手術(shù)后，若對患者護理不當，就會導致其手術(shù)處出血，影響傷口愈合。子宮肌瘤術(shù)后，要觀察陰道及傷口是否有出血癥狀，觀察腹部切口壓砂袋是否正常，若存在陰道流血，要求患者及時和醫(yī)生和護士進行溝通交流，及時采取有針對性的措施

2.4預防泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染

子宮肌瘤手術(shù)后，不當操作可能導致患者尿道受到感染，發(fā)生泌尿性疾病。應在手術(shù)后做好泌尿系統(tǒng)護理，避免系統(tǒng)感染出現(xiàn)。可在日常生活中，以日用的碘伏棉球?qū)颊吣虻揽诩皶幉窟M行有效清理，注意護理。

2.5要有效預防患者肺部感染

患者子宮肌瘤手術(shù)結(jié)束后，病人身體不適，可能會咳嗽?？人詫е禄颊呤中g(shù)傷口疼痛，導致患者常常強忍著咳嗽。對應護理人員應知道患者多進行深呼吸，控制自己不發(fā)生咳嗽。若患者無法抑制咳嗽，則需護士采用雙手按壓腹部切口兩側(cè)，強調(diào)抑制疼痛作用，讓患者用力將咳痰咳出，減輕后續(xù)傷口疼痛，避免腹部發(fā)生感染。

2.6飲食護理

民以食為天，對患者的飲食護理是術(shù)后護理重點內(nèi)容之一，通過合理的飲食護理有助于患者更好康復。在手術(shù)兩天之后，患者可以食用適當流事，但是注意不要喝牛奶，避免其產(chǎn)生腸脹氣?；颊叩男g(shù)后第三天可以進半流食，之后可逐漸改善為普通食物。進食要盡量吃清淡的食物，避免食用過油食物，要盡量減輕腸胃負擔。飲食以清淡的粥和湯為主，多食用蔬菜瓜果，增強人體的免疫力，推動患者傷口愈合?；疾∽o理中要盡可能避免食用刺激性食物，如辣椒、生姜、咖啡等，

2.7活動

在手術(shù)后患者情況基本穩(wěn)定后，要倡導患者多進行活動，下床走動，每天增加自身活動量，手術(shù)24小時后及時為患者翻身，48小時后讓患者從床上坐起來，72小時后患者情況基本穩(wěn)定，可以下床活動。通過合理的下床活動可以幫助患者進行腸胃蠕動，促進患者排氣，增加食欲，避免一些并發(fā)癥發(fā)生。

3 出院指導

病人病情穩(wěn)定之后，可以出院，護理人員要給出科學的出院指導。其中，要告知病人及時休息，避免劇烈活動，若吃蔬菜水果、豆制品、雞蛋等，補充身體所需能量，增加自身集體免疫力。同時患者要注意做好自身清潔，保證手術(shù)切口清潔、干燥，避免出現(xiàn)進一步感染現(xiàn)象?；颊咴谌粘Ｉ钪幸嘧⒁膺m度休息，避免熬夜，患者要謹遵醫(yī)囑，若病情出現(xiàn)異常變化，應及時到醫(yī)院就醫(yī)，在第一時間接受治療，一些熱性食物禁止食用，如羊肉、牛肉、海鮮等食物。患者保持良好的水面后，可以在早期后進行適當活動，到社區(qū)中心或廣場上進行諸如太極拳、瑜伽等動作，有條件的可以到空氣較好的公園中散步?；颊咭３肿陨矸e極健康的心態(tài)，保持情緒穩(wěn)定，便于自身迅速恢復。

子宮肌瘤本身為良性腫瘤，其早期并不會影響患者實際生活。但是發(fā)展到中后期后，可能會導致患者身體不適，患者出現(xiàn)難產(chǎn)、流產(chǎn)、無法懷孕等現(xiàn)象，部分晚期的子宮肌瘤甚至會導致患者懷孕。因此，需采取上述措施對子宮肌瘤患者進行有針對性得護理，在術(shù)前、術(shù)后進行科學護理，保證子宮肌瘤患者順利康復。