中藥炮制方法對(duì)臨床應(yīng)用療效的影響分析

鄧志剛

【摘 ?要】目的：研究中藥炮制方法對(duì)藥物臨床應(yīng)用治療效果所產(chǎn)生的影響。方法：選擇在我院就診且采用中藥對(duì)疾病進(jìn)行治療的患者74例，隨機(jī)分組對(duì)照組（37例）和觀察組（37例）。對(duì)照組采用未經(jīng)過炮制處理的中藥進(jìn)行治療;觀察組采用經(jīng)過炮制處理的中藥進(jìn)行治療。對(duì)比兩組藥物治療總有效率、藥物不良反應(yīng)情況、用藥總時(shí)間。結(jié)果：觀察組患者藥物治療總有效率達(dá)到94.6%，高于對(duì)照組的78.4%;藥物不良反應(yīng)僅有1例，少于對(duì)照組的6例;用藥總時(shí)間短于對(duì)照組。組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用經(jīng)過炮制處理的中藥對(duì)臨床患者實(shí)施治療，可以使治療效果得到顯著性提升，大幅度減少藥物不良反應(yīng)，縮短用藥總時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】炮制;中藥;效果;不良反應(yīng);用藥時(shí)間

【中圖分類號(hào)】R283??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1004-7484（2019）07-0098-02

中藥治療屬于目前中醫(yī)臨床對(duì)患者的病情進(jìn)行治療的一個(gè)非常重要的方法，中醫(yī)學(xué)理論在研究后認(rèn)為，導(dǎo)致人體發(fā)病的原因主要為陰陽(yáng)偏衰，采用中藥對(duì)患者的病情進(jìn)行治療，即是通過藥物本身所具有的偏性，對(duì)機(jī)體的偏性進(jìn)行糾正，對(duì)陰陽(yáng)的平衡可以起到積極的促進(jìn)作用，從而達(dá)到疾病治愈的最終目的^[1]。傳統(tǒng)的中藥制劑在臨床應(yīng)用前往往需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐谥铺幚?，從而達(dá)到清潔藥材，利于保存，對(duì)藥性進(jìn)行糾正的目的^[2]。本文研究中藥炮制方法對(duì)藥物臨床應(yīng)用治療效果所產(chǎn)生的影響，匯報(bào)如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2018年4月-2019年4月在我院就診且采用中藥對(duì)疾病進(jìn)行治療的患者74例，隨機(jī)分組對(duì)照組（37例）和觀察組（37例）。對(duì)照組中男性22例，女性15例;年齡19-78歲，平均41.6±5.3歲;發(fā)病至用藥治療時(shí)間1-13天，平均5.2±0.7天;觀察組中男性20例，女性17例;年齡19-75歲，平均41.3±5.1歲;發(fā)病至用藥治療時(shí)間1-14天，平均5.0±0.5天。數(shù)據(jù)組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。

1.2 方法

對(duì)照組采用未經(jīng)過炮制處理的中藥進(jìn)行治療，直接將中藥放入500ml的水中進(jìn)行煎煮，時(shí)間控制在半小時(shí)左右，于每天的早晚餐后半小時(shí)左右，分別溫服150ml左右。觀察組采用經(jīng)過炮制處理的中藥進(jìn)行治療，首先將方劑中的中藥，放入到清水當(dāng)中進(jìn)行浸泡處理，時(shí)間控制在半小時(shí)左右，將中藥材中所含有的雜質(zhì)除去，并放入到500ml的水中進(jìn)行文火久煎處理，當(dāng)藥液量達(dá)到300ml左右的時(shí)候?qū)⑺幵鼮V去，于每天的早晚餐后半小時(shí)左右，分別溫服150ml左右。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）藥物治療總有效率;（2）藥物不良反應(yīng)情況;（3）用藥總時(shí)間。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者在服藥后，臨床癥狀表現(xiàn)徹底或基本消失，沒有出現(xiàn)任何藥物相關(guān)的不良反應(yīng);有效：患者在服藥后，臨床癥狀表現(xiàn)與治療前比較有明顯減輕，且沒有出現(xiàn)任何藥物相關(guān)的不良反應(yīng);無(wú)效：患者在服藥后，臨床癥狀表現(xiàn)沒有減輕，或出現(xiàn)藥物相關(guān)的不良反應(yīng)^[3]。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法

采用SPSS18.0處理，P<0.05可認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)量資料以（）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料X²檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 藥物治療總有效率

觀察組高于對(duì)照組，具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2 藥物不良反應(yīng)

觀察組僅有1例（2.7%），少于對(duì)照組的6例（16.2%），組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 用藥總時(shí)間

對(duì)照組和觀察組用藥總時(shí)間分別為（16.38±2.59）d和（12.03±1.75）d，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

沒有炮制處理的中藥才，未經(jīng)過浸泡和長(zhǎng)時(shí)間的煎煮處理，其在實(shí)際臨床應(yīng)用中所達(dá)到的治療效果往往會(huì)受到一定的影響，無(wú)法達(dá)到預(yù)期水平^[4]。傳統(tǒng)的中藥制劑在臨床應(yīng)用前往往需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐谥铺幚?，從而達(dá)到清潔藥材，利于保存，對(duì)藥性進(jìn)行糾正的目的。中藥材在中藥學(xué)領(lǐng)域當(dāng)中主要被分為揮發(fā)油類、苷類、生物堿類等幾種類型，中藥在進(jìn)行煎煮處理前，如果對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕莺颓逑?，可將藥物?dāng)中所含有的一些雜質(zhì)在最大程度上被除去，從而有效防止這些雜質(zhì)隨著藥汁進(jìn)入到患者的體內(nèi)，對(duì)患者的消化系統(tǒng)功能造成不利影響，導(dǎo)致腹脹、腹瀉等相關(guān)不良反應(yīng)的產(chǎn)生。中藥在煎煮的過程中如果能夠經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的文火久煎炮制處理，能夠使藥物本身所具有的毒性在最大程度上得以減輕甚至完全消失，使中藥中的生物堿的性質(zhì)發(fā)生相應(yīng)的改變，中醫(yī)臨床當(dāng)中所常用的半夏、天南星、附子等藥物均需進(jìn)行上述處理。含有揮發(fā)油類成分的藥物才，在經(jīng)過文火久煎處理之后，可以使揮發(fā)油成分的實(shí)際含量水平降低，從而使揮發(fā)油對(duì)患者神經(jīng)系統(tǒng)功能所造成的損傷程度減輕^[5]。通過本次研究可以說明，采用經(jīng)過炮制處理的中藥對(duì)臨床患者實(shí)施治療，可以使治療效果得到顯著性提升，大幅度減少藥物不良反應(yīng)，縮短用藥總時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

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[2]王鈺，楊茜嵐，梁政安，等.關(guān)于中藥材真?zhèn)纹贰⒅兴庯嬈b別技術(shù)的總結(jié)[J].科學(xué)大眾 （科學(xué)教育），2016，26（12）：114-115.

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