手術(shù)室一對(duì)一全程帶教護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)的研究

代淑玲

【摘? 要】目的：探討手術(shù)室一對(duì)一全程帶教護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)效果。方法：于2018年02月--2019年02月本院接收的60名手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生，為此次研究觀察對(duì)象，予以分組對(duì)照，常規(guī)組30名實(shí)施常規(guī)教學(xué)，研究組30名實(shí)施一對(duì)一全程帶教。結(jié)果：研究組實(shí)際操作考核成績(jī)、理論知識(shí)考核成績(jī)均顯著高于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：通過一對(duì)一全程帶教，可進(jìn)一步提高手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)際操作能力、理論知識(shí)水平，為醫(yī)院臨床培養(yǎng)更多更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理人才，此種教學(xué)法值得在臨床中大力推薦。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;護(hù)理教學(xué);一對(duì)一全程帶教;實(shí)習(xí)生;效果

【中圖分類號(hào)】R472????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）04-0197-01

手術(shù)室是臨床最為特殊的一個(gè)科室，主要負(fù)責(zé)患者的手術(shù)治療以及急危重癥者的搶救。由于手術(shù)室工作技術(shù)性較強(qiáng)，故而對(duì)相關(guān)護(hù)理工作的配合具有更高的要求。護(hù)理人員不僅要密切配合麻醉醫(yī)師對(duì)患者實(shí)施麻醉，構(gòu)建人工氣道，而且還要熟悉各類設(shè)備儀器、急救藥品、微量泵的應(yīng)用方法等等^[1]。常規(guī)教學(xué)難以激發(fā)實(shí)習(xí)生主動(dòng)、積極學(xué)習(xí)的興趣，單純依靠老師示范，難以讓實(shí)習(xí)生系統(tǒng)的掌握臨床知識(shí)^[2]。故而對(duì)于常規(guī)教學(xué)法，有必要加強(qiáng)改進(jìn)，以提高臨床護(hù)理帶教效果，強(qiáng)化手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生綜合能力?，F(xiàn)做如下報(bào)道：

1 一般資料與方法

1.1一般資料

于2018年02月--2019年02月本院接收的60名手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生，為此次研究觀察對(duì)象，通過電腦隨機(jī)法，實(shí)施分組探討，即研究組、常規(guī)組各30例。研究組中男性觀察對(duì)象3例，女性觀察對(duì)象27例，年齡19-24歲，平均（22.3±1.4）歲;21例大專，9例本科。常規(guī)組中男性觀察對(duì)象5例，女性觀察對(duì)象25例，年齡20-25歲，平均（22.5±1.5）歲;20例大專，10例本科。兩組臨床資料P值>0.05，均衡一致，可分組探討。

1.2方法

帶教老師的選擇要求：護(hù)師職稱及以上;手術(shù)室護(hù)理工作5年且教學(xué)經(jīng)驗(yàn)十分豐富。所有實(shí)習(xí)生均在手術(shù)室進(jìn)行為期4周的實(shí)習(xí)。

常規(guī)組30名實(shí)施常規(guī)教學(xué)，即：根據(jù)實(shí)習(xí)大綱，制定相應(yīng)的教學(xué)方案、教學(xué)目標(biāo)，實(shí)習(xí)過程中，帶教老師不固定，每周總結(jié)學(xué)習(xí)情況，然后探討實(shí)習(xí)期間與遇到的問題或不足之處，并予以不斷改進(jìn)。

研究組30名實(shí)施一對(duì)一全程帶教，即：實(shí)習(xí)生進(jìn)入手術(shù)室實(shí)習(xí)的第1周，帶教老師帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生熟悉、了解環(huán)境，為其講解手術(shù)室布局以及每個(gè)區(qū)域的功能設(shè)置、護(hù)理內(nèi)容、?？谱o(hù)理、常用品的擺放、急救藥物名稱等等，盡快讓實(shí)習(xí)生融入到新環(huán)境中。帶教老師通過情景模擬、視頻播放以及示范等方式，培訓(xùn)實(shí)習(xí)生實(shí)際操作技能，要求實(shí)習(xí)生熟悉手術(shù)室無菌操作要求、無菌手套穿戴、七步洗手法、手術(shù)工具的傳遞、無菌器械臺(tái)鋪設(shè)以及擺放等等。通過培訓(xùn)，讓實(shí)習(xí)生清楚明白手術(shù)室工作環(huán)境以及具體內(nèi)容，然后要求實(shí)習(xí)生積極探討手術(shù)室護(hù)理問題，匯總問題之后，指導(dǎo)實(shí)習(xí)生檢索并收集相關(guān)資料，與帶教老師一起探討出最佳解決方案。第2-4周，帶教老師與實(shí)習(xí)生若是在護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)新問題，及時(shí)查閱資料，提出針對(duì)性的解決措施。實(shí)習(xí)生配合醫(yī)師開展氣管插管、實(shí)施無菌操作以及外科洗手時(shí)，帶教老師需在一旁監(jiān)督，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性。

1.3觀察指標(biāo)

理論知識(shí)的考核：結(jié)束實(shí)習(xí)后，通過閉卷的方式考核實(shí)習(xí)生對(duì)相關(guān)理論知識(shí)的掌握情況，總分100分，分?jǐn)?shù)85分以上視為合格。實(shí)際操作的考核：實(shí)習(xí)生自己隨機(jī)抽選一項(xiàng)護(hù)理操作項(xiàng)目，由帶教老師予以評(píng)分，總分100分，分?jǐn)?shù)85分以上視為合格。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，分析兩組研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料為（x±s），予以t檢驗(yàn)。P值<0.05提示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

研究組實(shí)際操作考核成績(jī)、理論知識(shí)考核成績(jī)均顯著高于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）。詳情見表1。

3 討論

一對(duì)一全程帶教是一種全新的帶教法，相較于常規(guī)教學(xué)而言，其優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)為（1）有助于增進(jìn)師生情感，讓帶教老師更加了解實(shí)習(xí)生的綜合能力，以便于帶教老師合理調(diào)整、不斷完善帶教方案，進(jìn)一步提高實(shí)習(xí)生綜合素質(zhì);（2）一對(duì)一全程帶教模式下，實(shí)習(xí)生成為了帶教課堂的主體，而且還落實(shí)了帶教老師責(zé)任，并完善了相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)，這樣一來，不僅可以提高帶教老師職責(zé)感，而且還能夠督促實(shí)習(xí)生根據(jù)大綱要求積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步改善帶教質(zhì)量。（3）在一對(duì)一全程帶教模式，有利于實(shí)習(xí)生盡快適應(yīng)新環(huán)境、適應(yīng)新的角色。帶教過程也顯得更加規(guī)范、科學(xué)，在實(shí)習(xí)生實(shí)踐過程中，帶教老師全程參與，不僅提高老師責(zé)任心，而且還可以提高實(shí)習(xí)生歸屬感^[3]。本文對(duì)照發(fā)現(xiàn)，研究組實(shí)際操作考核成績(jī)（90.6±4.7）分、理論知識(shí)考核成績(jī)（95.4±1.3）分，均顯著高于常規(guī)組（84.3±5.6）、（86.9±3.6）分，組間差異顯著（p<0.05）。由此可見，一對(duì)一全程帶教模式的應(yīng)用，對(duì)于手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生綜合能力的提高，具有較高的臨床價(jià)值。值得在臨床中大力推薦。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 林瀟.一對(duì)一全程帶教在手術(shù)室實(shí)習(xí)生護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（32）：142-143.

[2]????? 李貞貞.一對(duì)一全程帶教在手術(shù)室實(shí)習(xí)生護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2016，13（16）：123-124.

[3]????? 黃素文，潘慧英，沈秋燕.一對(duì)一全程帶教在手術(shù)室實(shí)習(xí)生護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2016（06）：103+126.