“互聯(lián)網(wǎng)+”慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的應(yīng)用

杜陳英

【摘? 要】目的：探討并分析“互聯(lián)網(wǎng)+”慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的應(yīng)用效果。方法：選取本院2型糖尿病患者100例，選取時間為2016年7月到2018年8月，隨機分成對照組和觀察組，各50例，對照組采取常規(guī)管理，觀察組采取“互聯(lián)網(wǎng)+”慢性病管理模式，觀察并比較兩組2型糖尿病患者的血糖水平。結(jié)果：觀察組2型糖尿病患者的空腹血糖為（8.26±2.08）mmol/L，餐后2小時血糖為（10.26±3.02）mmol/L，糖化血紅蛋白為（7.42±1.58）;對照組2型糖尿病患者的空腹血糖（10.97±3.14）mmol/L，餐后2小時血糖為（13.54±2.51）mmol/L，糖化血紅蛋白為（9.39±2.01）;兩組存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：“互聯(lián)網(wǎng)+”慢性病管理模式應(yīng)用在2型糖尿病患者，有助于降低并控制患者的血糖水平。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿病;“互聯(lián)網(wǎng)+”慢性病管理模式;血糖

【中圖分類號】R473.5????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0266-01

2型糖尿病，又稱為成人發(fā)病型糖尿病，35歲以上的患者有較大的概率發(fā)病^[1]。而目前對于糖尿病的治療，關(guān)鍵在于控制患者的血糖水平、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生等。但是多數(shù)患者由于種種因素的影響，治療依從性相對較差，從而無法達(dá)到預(yù)期的治療目的。而本文旨在探討并分析“互聯(lián)網(wǎng)+”慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1 資料

在本院選取2型糖尿病患者100例，時間范圍為2016年7月到2018年8月。納入標(biāo)準(zhǔn)為：①患者的年齡均在35歲到75歲之間;②經(jīng)臨床檢查均符合2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn);③患者和家屬對本研究完全知情，自愿同意參加本研究，已簽署研究同意書。

按照隨機數(shù)字法將100例2型糖尿病患者分成兩組，對照組（50例）和觀察組（50例）。對照組中，男27例，女23例，年齡為35歲到72歲，平均為（55.26±10.74）歲。觀察組中，男29例，女21例，年齡為37歲到75歲，平均為（55.69±10.41）歲。兩組2型糖尿病患者的一般資料經(jīng)比較后未發(fā)現(xiàn)差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組2型糖尿病患者采用常規(guī)管理模式，而觀察組2型糖尿病患者接受“互聯(lián)網(wǎng)+”慢性病管理模式，具體的管理內(nèi)容包括有：

①建立慢性病管理小組，由內(nèi)分泌科醫(yī)生、糖尿病專科護(hù)士、運動康復(fù)師、社區(qū)醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士共同組成，采取1對多的管理模式，通過相關(guān)的互聯(lián)網(wǎng)軟件平臺實施相應(yīng)的管理措施;小組成員在管理開始之前，需充分掌握慢性病管理知識以及軟件平臺的具體操作方式。

②由內(nèi)分泌科醫(yī)師、運動康復(fù)師等依據(jù)患者的實際情況制定相許的診斷治療方案、飲食方案、運動方案等;由糖尿病?？谱o(hù)士為患者制定針對性的護(hù)理干預(yù)方案，主要包括有降糖藥物的使用、胰島素的注射、血糖的檢測等，同時告知患者有關(guān)平臺的操作方式;在患者出院后轉(zhuǎn)交于社區(qū)醫(yī)院，由社區(qū)醫(yī)生和護(hù)士對患者進(jìn)行后續(xù)管理。

③線上管理。充分利用網(wǎng)絡(luò)平臺的各個板塊，包括健康檔案板塊、知識教育板塊、問診板塊、隨訪板塊等，為患者提供更為全面的糖尿病知識，充分了解患者的基本情況（包括運動情況、飲食情況和血糖情況等），并及時為患者預(yù)定隨訪時間，了解患者的藥物治療依從性情況，并為患者進(jìn)行針對性的指導(dǎo)工作^[2]。

1.3 觀測指標(biāo)

觀察兩組2型糖尿病患者的干預(yù)情況，比較兩組2型糖尿病患者干預(yù)后的血糖水平，包括空腹血糖、餐后2小時血糖和糖化血紅蛋白。

1.4 統(tǒng)計方法

統(tǒng)計學(xué)軟件的版本為SPSS 22.0版本，兩組2型糖尿病患者的血糖水平采用“均數(shù)±平均值”的形式進(jìn)行表示，T值進(jìn)行檢驗;P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組2型糖尿病患者的空腹血糖為（8.26±2.08）mmol/L，餐后2小時血糖為（10.26±3.02）mmol/L，糖化血紅蛋白為（7.42±1.58）;對照組2型糖尿病患者的空腹血糖（10.97±3.14）mmol/L，餐后2小時血糖為（13.54±2.51）mmol/L，糖化血紅蛋白為（9.39±2.01）;P<0.05。

如圖表1所示：

3 討論

將“互聯(lián)網(wǎng)+”的理論和慢性病管理相結(jié)合，可以有效提高對患者的管理效率，一定程度上可以提高患者的自我管理能力，從而改善患者的臨床病情。但是在應(yīng)用中也存在不少問題，不少慢性病患者為老年患者，對新事物尤其是互聯(lián)網(wǎng)的接受度相對較低;且網(wǎng)絡(luò)平臺需要定期進(jìn)行維護(hù)和更新，才能滿足患者對疾病知識的需求^[3]。

在本文的研究中，實施“互聯(lián)網(wǎng)+”慢性病管理模式的患者，空腹血糖為（8.26±2.08）mmol/L，餐后2小時血糖為（10.26±3.02）mmol/L，糖化血紅蛋白為（7.42±1.58）;而常規(guī)管理下的患者，空腹血糖（10.97±3.14）mmol/L，餐后2小時血糖為（13.54±2.51）mmol/L，糖化血紅蛋白為（9.39±2.01）;兩者相比存在差異，P<0.05。這表明，“互聯(lián)網(wǎng)+”慢性病管理模式應(yīng)用在2型糖尿病患者中，有效提高患者的治療依從性，提高自我管理能力，從而降低并控制血糖水平。

綜上所述，“互聯(lián)網(wǎng)+”慢性病管理模式應(yīng)用在2型糖尿病患者，有助于降低并控制患者的血糖水平。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 韓云，徐宇紅，葉新華等.“互聯(lián)網(wǎng)+”慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志，2018，53（7）：789-794.

[2]??? 戴莉敏，霍孝蓉，莫永珍等.互聯(lián)網(wǎng)+居家護(hù)理移動APP在中青年2型糖尿病病人中的應(yīng)用及效果評價[J].護(hù)理研究，2018，32（20）：3207-3212.

[3]??? 王根妹，林少娜，陳宗存.互聯(lián)網(wǎng)“醫(yī)-護(hù)-患”三人行管理模式在糖尿病患者管理中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué)，2017，28（4）：679-680.