中、西抗菌醫(yī)物誘導(dǎo)肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素的研究

李雅菁

【摘? 要】目的：探究中、西抗菌醫(yī)物對(duì)肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素的影響。方法 ：選擇肺炎克雷伯菌作為本次的研究對(duì)象，按照誘導(dǎo)用藥方式的不同分為兩組，其中對(duì)照組單獨(dú)使用西藥對(duì)其進(jìn)行誘導(dǎo)，觀察組采用中藥和西藥聯(lián)用誘導(dǎo)，對(duì)兩種誘導(dǎo)方法釋放肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素的影響進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組對(duì)肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素抑制效果明顯高于對(duì)照組患者，P<0.05，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在對(duì)肺炎患者進(jìn)行治療時(shí)，采取中藥和西藥聯(lián)用誘導(dǎo)，可以明顯降低釋放肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素，值得在廣大醫(yī)院中進(jìn)行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】抗菌醫(yī)物;肺炎;克雷伯菌;內(nèi)毒素

【中圖分類號(hào)】R96????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0139-01

肺炎克雷伯菌（Klebsiella Pneumoniae）也被稱為革蘭陰性桿菌，主要存在于人的上呼吸道和腸道，且導(dǎo)致的感染癥狀占到了全部克雷伯菌感染的百分之九十以上^[1]。本文為了探究中西抗菌醫(yī)物對(duì)肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素的影響，選擇肺炎克雷伯菌作為本次的研究對(duì)象。具體研究?jī)?nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇標(biāo)準(zhǔn)的肺炎克雷伯菌作為本次的研究對(duì)象，EDS-99細(xì)菌內(nèi)毒素檢測(cè)儀（北京金山川科技發(fā)展有限公司）、鱟試劑（上海榕柏生物技術(shù)有限公司，=0.06EU/mL）、細(xì)菌內(nèi)毒素工作標(biāo)準(zhǔn)品（中國(guó)藥品生物制品檢定所）、瓊脂培養(yǎng)液（北珠海經(jīng)濟(jì)特區(qū)海泰生物制藥有限公司）、細(xì)菌內(nèi)毒素檢查用水（湛江安度斯生物有限公司，規(guī)格5mL/支）、細(xì)菌培養(yǎng)M-H肉湯（上海谷研實(shí)業(yè)有限公司，規(guī)格250mL）。

1.2方法

1.2.1制備標(biāo)準(zhǔn)菌株液

選用標(biāo)準(zhǔn)肺炎克雷伯菌接種于M-H瓊脂平板上，于培養(yǎng)箱保持35-36℃培養(yǎng)過(guò)夜，挑選單個(gè)菌落接種于M-H肉湯中直至肉湯混濁，麥?zhǔn)媳葷岷笫购考s為1×106^-9。

1.2.2中西醫(yī)藥物處理

本次研究選用頭孢曲松鈉、慶大霉素、美羅培南、左氧氟沙星注射液、頭孢唑肟鈉等肺炎常用西藥按照其標(biāo)準(zhǔn)制備相應(yīng)的濃度，置于培養(yǎng)箱培養(yǎng)4h，配置成所需低濃度。選用珍珠草、小柴胡、金銀花等中藥，分別加入藥材5-8倍的水并置于瓷器內(nèi)進(jìn)行煎煮，直至湯劑無(wú)纖維殘?jiān)?，無(wú)焦糊酸敗等異味。將中藥與上述配制的低濃度西藥進(jìn)行混合，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，制備相應(yīng)濃度。

1.2.3肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素含量的測(cè)定

將采用兩種誘導(dǎo)方式下的標(biāo)準(zhǔn)菌株液稀釋為3個(gè)濃度，置于35-37℃的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)4h，之后采用動(dòng)態(tài)濁度比較法測(cè)量采用單獨(dú)西藥以及中西聯(lián)合用藥兩種誘導(dǎo)方式下肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素的含量，選用內(nèi)毒素檢查水對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素工作標(biāo)準(zhǔn)品進(jìn)行稀釋，運(yùn)用EDS-99細(xì)菌內(nèi)毒素檢測(cè)儀對(duì)肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素的含量進(jìn)行測(cè)定，將檢測(cè)結(jié)果制定標(biāo)準(zhǔn)工作曲線。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用單獨(dú)西藥和中西藥聯(lián)合使用對(duì)肺炎克雷伯菌進(jìn)行誘導(dǎo)，檢查內(nèi)毒素含量，對(duì)兩種誘導(dǎo)方式對(duì)肺炎克雷伯菌的抑制效果進(jìn)行對(duì)比和分析：

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，運(yùn)用t檢驗(yàn)方法，并采用X²進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示。當(dāng)P<0.05時(shí)，表示兩種誘導(dǎo)方式數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1不同誘導(dǎo)方式對(duì)肺炎克雷伯菌的抑制效果對(duì)比分析

采用單獨(dú)西藥和中西藥聯(lián)合使用對(duì)肺炎克雷伯菌進(jìn)行誘導(dǎo)，檢查內(nèi)毒素含量后，得出：觀察組對(duì)肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素抑制效果明顯高于對(duì)照組患者，P<0.05，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1.

3 討論

肺炎克雷伯菌是常見的致病細(xì)菌，出現(xiàn)的感染癥狀與大腸桿菌類似，肺炎克雷伯菌順著呼吸道進(jìn)入身體，會(huì)引發(fā)多種疾病，如果進(jìn)行有效的控制，極易對(duì)患者身體造成更加嚴(yán)重的傷害^[2]。肺炎克雷伯菌可通過(guò)多種藥物進(jìn)行治療，包括中藥和西藥藥物，且使用中藥和西藥聯(lián)用，治療效果更為明顯^[3]。而且在治療的期間，需要及時(shí)補(bǔ)存多種維生素，多食蔬菜和豆制品，提高身體的抵抗能力^[4]。

我院為了探究中、西抗菌醫(yī)物對(duì)肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素的影響，選擇肺炎克雷伯菌作為本次的研究對(duì)象，對(duì)中西不同誘導(dǎo)方法釋放肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素的影響進(jìn)行比較后，得出：觀察組對(duì)肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素抑制效果明顯高于對(duì)照組患者，P<0.05，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在對(duì)肺炎患者進(jìn)行治療時(shí)，采取中藥和西藥聯(lián)用誘導(dǎo)，可以明顯降低釋放肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素，值得在廣大醫(yī)院中進(jìn)行臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 林貫秋.中西醫(yī)結(jié)合治療嬰幼兒肺炎克雷伯桿菌肺炎的效果及其對(duì)免疫功能的影響[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，33（6）：105-106.

[2]??? 苗文娟，林青松，章萍.血液病患者肺炎克雷伯菌的耐藥性與抗菌藥物使用強(qiáng)度的相關(guān)性分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2018（18）：26-29.

[3]??? 李楠.兒科感染肺炎克雷伯菌對(duì)β-內(nèi)酰胺類耐藥125例抗菌藥物選用的探討[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（2）：145-146.

[4]??? 王歡，霍萬(wàn)學(xué)，烏仁圖雅，等.連翹-4味湯散不同提取物對(duì)臨床常見致病菌體外抗菌作用研究[J].世界中醫(yī)藥，2017，12（6）：1402-1406.