急診監(jiān)護室中白噪聲對患者睡眠質(zhì)量的影響

翟魯彥

【摘 要】目的：分析急診監(jiān)護室中白噪聲對患者睡眠質(zhì)量的影響。方法：以2016年9月-2019年5月我院急診監(jiān)護室收入的240例患者為研究對象，在患者完全知情并自愿參與研究的基礎(chǔ)上，在患者進入急診監(jiān)護室的第一晚實施常規(guī)護理，第二晚在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上播放白噪聲，之后分別以干預(yù)前患者的睡眠質(zhì)量評分與干預(yù)后患者的睡眠質(zhì)量評分進行對比，明確急診監(jiān)護室中白噪聲對患者睡眠質(zhì)量的影響。結(jié)果：在實施護理干預(yù)前240例患者的睡眠質(zhì)量評分低于實施護理干預(yù)后的評分，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義，說明白噪聲能夠在一定程度上對患者的睡眠質(zhì)量進行改善，同時干預(yù)前與干預(yù)后的差異具備統(tǒng)計學(xué)價值。結(jié)論：在急診監(jiān)護室中患者往往會因為各種原因影響睡眠質(zhì)量，而白噪聲的播放則能夠在一定程度上對患者的睡眠質(zhì)量進行改善，應(yīng)在臨床實踐中對其進行推廣。

【關(guān)鍵詞】急診監(jiān)護室;睡眠質(zhì)量

【中圖分類號】R740 【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2019）11-0014-01

【Abstract】Objective： To analyze the influence of white noise on sleep quality of patients in emergency intensive care unit. Methods： 240 patients with income from the emergency intensive care unit of our hospital from September 2016 to May 2019 were studied. On the basis of full knowledge and voluntary participation of patients， routine nursing was carried out on the first night of patients entering the emergency intensive care unit， and white noise was broadcast on the basis of routine nursing on the second night. After that， patients before intervention were treated separately. The sleep quality score was compared with the sleep quality score of patients after intervention， and the effect of white noise on the sleep quality of patients in emergency intensive care unit was clarified. Results： The sleep quality score of 240 patients before nursing intervention was lower than that after nursing intervention. The difference had statistical significance. It showed that white noise could improve the sleep quality of patients to a certain extent， and the difference between before and after nursing intervention had statistical value. Conclusion： Patients in the emergency intensive care unit often suffer from various factors affecting sleep quality， while white noise can improve the sleep quality of patients to a certain extent， which should be promoted in clinical practice.

【Key words】 Emergency Care Unit; Sleep Quality

急診監(jiān)護室患者的睡眠質(zhì)量普遍不高，之所以會如此，主要是因為急診監(jiān)護室或多或少存在噪音，再加上患者對急診監(jiān)護室不適應(yīng)、對疾病治療過程存在擔憂、恐懼心理等等，這些因素都直接影響了患者的睡眠質(zhì)量，不利于治療行為的實施。而白噪聲主要是一種連續(xù)的單調(diào)聲音，其能夠通過共振的形式對來自外部環(huán)境的干擾聲音進行抑制，同時可能產(chǎn)生一定的舒緩作用。根據(jù)國內(nèi)外相關(guān)研究的顯示，通過對白噪聲進行播放可以對急診監(jiān)護室的噪音進行抑制，但由于國內(nèi)對這一問題進行研究的情況不多，因此白噪聲對急診監(jiān)護室患者睡眠質(zhì)量的改善效果還有待進一步驗證。據(jù)此本文以2016年9月-2019年5月我院急診監(jiān)護室收入的240例患者為研究對象，分析急診監(jiān)護室中白噪聲對患者睡眠質(zhì)量的影響。在此對研究內(nèi)容進行歸納整理，做出報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

以2016年9月-2019年5月我院急診監(jiān)護室收入的240例患者為研究對象，所有參與者都對知情同意書進行了簽署，并通過了倫理委員會審核的批準。在納入標準方面，患者的意識需要保持清醒;患者入住急診監(jiān)護室的時間應(yīng)大于兩晚;患者的年齡需大于18歲。在排除標準方面，存在意識障礙的患者不能參與本研究;瀕死患者不能參與本研究。

在240例患者中，共有男性患者184例，女性患者56例，年齡在39-65歲之間，平均年齡（48.15±1.52）歲。

1.2方法

1.2.1對照組：在患者進入急診監(jiān)護室的第一晚實施常規(guī)護理，在患者的睡眠時間為患者佩戴眼罩，同時對夜間的護理活動進行評估，合理設(shè)計護理方案并實施。

1.2.2研究組：第二晚在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上播放白噪聲，白噪聲主要是由相關(guān)的技術(shù)人員錄制到磁盤上的一種緊湊的混合音，其在磁盤上的頻率為1-22.05千赫，由于其功率同等且不重復(fù)，所以這一混合音基本不會讓人感到煩心。在護理過程中，定于夜間 9點開始向患者播放白噪聲，分貝保持在50-60的區(qū)間內(nèi)，在急診監(jiān)護室內(nèi)的每位患者床邊都應(yīng)該放置播放器播放白噪聲。由于50-60分貝的白噪聲在國外研究中被證實過能夠?qū)痹\監(jiān)護室患者的睡眠產(chǎn)生干預(yù)效果，因此護理人員應(yīng)保持白噪音從晚上9點播放到第二天早上6點。

1.3觀察指標

分別以干預(yù)前患者的睡眠質(zhì)量評分與干預(yù)后患者的睡眠質(zhì)量評分進行對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

運用SPSS18.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以均數(shù)±標準差（-x±s）表示。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在實施護理干預(yù)前240例患者的睡眠質(zhì)量評分低于實施護理干預(yù)后的評分，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義，說明白噪聲能夠在一定程度上對患者的睡眠質(zhì)量進行改善，同時干預(yù)前與干預(yù)后的差異具備統(tǒng)計學(xué)價值。見表1：

3 討論

作為分類最基本的需求之一，睡眠的重要性不言而言，如果睡眠質(zhì)量不高，就會直接導(dǎo)致機體的身體健康水平受到影響。根據(jù)國外的相關(guān)研究，大多數(shù)急診監(jiān)護室患者都會出現(xiàn)睡眠障礙的情況，導(dǎo)致患者額機體功能紊亂，記憶力減退，自理能力較低，生存質(zhì)量下降，甚至增加了患者死亡的幾率。因此，如何對急診監(jiān)護室患者的睡眠質(zhì)量進行改善，十分重要。本研究顯示在實施護理干預(yù)前240例患者的睡眠質(zhì)量評分低于實施護理干預(yù)后的評分，說明白噪聲能夠在一定程度上對患者的睡眠質(zhì)量進行改善。

綜上所述，急診監(jiān)護室中的患者往往會因為各種原因影響睡眠質(zhì)量，其中最大的原因就是噪音，而白噪聲的播放則能夠在一定程度上對其他噪音進行抑制，進而改善患者的睡眠質(zhì)量。因此在急診監(jiān)護室的臨床護理過程中，應(yīng)該對白噪聲進行適當?shù)耐茝V。

參考文獻

[1] 邵樂文，黃麗華，黃夏薇，衛(wèi)建華，高春華，潘向瀅，陳霞.白噪音對ICU患者睡眠質(zhì)量的影響[J].中華危重癥醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2018，11（04）：286-288.

[2] 邵樂文，黃夏薇，黃麗華，衛(wèi)建華，高春華，潘向瀅.ICU患者睡眠障礙原因及干預(yù)措施研究新進展[J].護理與康復(fù)，2017，16（03）：247-249.

[3] 方婭.人性化綜合護理干預(yù)對重癥監(jiān)護室患者恢復(fù)的影響[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2016（01）：76-77.

[4] 李西娟.重癥監(jiān)護室患者ICU綜合征發(fā)生的相關(guān)因素分析及護理對策[D].吉林大學(xué)，2014.